2017年基层卫生人员基本医疗服务知识考试答案.docx

1、2017 年基层卫生人员基本医疗服务知识考试答案全科医疗理论知识1.关于影响社区居民健康的因素，错误的描述是（20）A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观 2.实施 COPC 的核心是（ 20）B、社区参与3.以人为中心的服务要求不包括（20）E、每个病人每次应诊时间不得少于 20分钟 4.以人为中心的健康照顾不意味着（20）D、为患者提供方便周到的居家照顾 5.全科医生的诊疗模式是（20）D、以病人为中心1.全科医生是（20）D、经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生 2.全科医生的工作方式，不包括（20）D、主要提供急诊和住院服务3.以下何

2、种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（20）C、对服务对象的责任心 4.全科医学“连续性服务”体现在 D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 5.全科医学的基本特点不包括（20）E、阶段性照顾 1.关于医学教育的追求方向，叙述错误的是（20）E、行医为导向的学习与改进 2.关于合格的医生应具备的六项核心能力，叙述错误的是（20）C、完全满足病人寻求相关信息的需 4.关于临床操作技能评估（DOPS ），叙述错误的是（20）3.C 、所需时间：视同技能而定，通常每次约 20 分钟，其中评估 5.OSCE 常用考核项目，包括 E、以上都是 1.关于影响社区居民健康的因素，错

3、误的描述是A、社区个体行为完全取决于社会或社区中的主流文化、信仰、风俗和价值观 2.家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的（20）B、促成因素 3.社区构成要素的主体是（20）A、一定数量的人群 4.实施 COPC 的核心是（20 ） B、社区参与 5.高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要，属于影响病人行为的（20）C、强化因素 1.社区诊断的主要内容有（ 20）E、以上都是 2.社区资源是指（20）E、以上都是 3.社区诊断的资料来源不包括（20）C、询问病史 4.社区诊断的重点是（20）C 、确定社区内需优先解决的卫生问题5.关于社区诊断，叙述不正确的是（20）B、社区

4、诊断与流行病学诊断没有区别 1.关于头痛的性质描述错误的是（20）E、精神性头痛性单一，表现为跳痛2.关于头痛的部位描述错误的是（20）E、流脑，常表现为颈项硬、剧烈头痛伴发热、呕吐3.女性，20 岁，有进食带虫猪肉史，近 2 个月出现头痛伴癫痫发作，该患者头痛的原因可能为 D、脑囊虫 4.男性，44 岁，既往高血压病史，平素血压控制不佳。1 小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力 0 级。最可能的诊断是（20）D 、脑出血 5.女性，34 岁。反复头痛、流脓鼻涕 1 年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（20）C、多在清晨头痛

5、 1.眩晕性癫痫的临床特征描述有误的是（20 ） E、抗痫治疗无效 2.关于周围性眩晕描述正确的是 C、眼震发作与眩晕相平行，方向多水平或水平加旋转，决无垂直向 3.患者女性，21 岁，因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP：120/70mmHg，P：76 次/分，该患者眩晕的原因最可能是（20）A、周围性眩晕 4.属于中枢性眩晕的是（20 ） D、听神经纤维瘤 5.下列关于眩晕症状描述有误的是（20）C、梅尼埃病眩晕发作时间长，且可反复发作 1.内脏性腹痛的特点是（20）B、常伴自主神经兴奋症状2.男性，42 岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的性质是（20）B、阵发性绞

6、痛 3.有关腹痛特点，下述错误的是（20）D、十二指肠淤滞症：仰卧位缓解 4.胆道蛔虫引起腹痛的性质是（20）D、钻顶样疼痛 5.患者，47 岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于 D、消化性溃疡 1.血尿伴排尿痛，尿流中断或排尿困难见于（20）B、膀胱结石 2.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变（20）B 、血吸虫病 3.以下描述有误的是（20 ） D、肠道及肛门疾病如结肠肿瘤、肠梗阻或痔引起的便秘属于功能性便秘 4.急性菌痢患者的腹泻属于（20）C 、渗出性 5.男性，52 岁，发现无痛性血尿 1 个月，首先应考虑（20 ）E、膀胱癌 1.体温常为高热，1 日

7、温差 12以上，称为（25）E、弛张热 2.发热待查又称不明原因发热指（ 25）C、发热持续 23 周以上不能确诊 3.对于发热的治疗正确说法（25）D、不主张在病因未明的发热病人中使用激素 4.发热最常见的原因（25）B、细菌感染 1.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是 A、嗜睡 2.昏迷患者伴有双侧瞳孔缩小如针尖要考虑（ 20）B、安眠药中毒 3.按照意意识水平可以将意识障碍分类，不包括下列哪项（20）E、谵妄 4.影响意识的最重要的结构是（20）A、脑干上行性网状激活系统 5.昏迷患者呼吸浅慢，心音听不到，血压测不出，首先需要医生采取哪项急

8、救措施（20）C、持续胸外按压1.临床上常引起抽搐的疾病不包括（20）E、心肌梗死 2.抽搐患者初步评价不包括（20）C、气道及呼吸状况、心率、血压等生命体征是否平稳 3.哪一项不是癫痫阵挛性发作（先兆期）的特点（20）C 、突然倒地尖叫 4.癫痫的临床分类不包括（20）A、特发性癫痫 5.在基层与抽搐患者转诊指征正确的是（20）C、经初步评价后，马上进行紧急处理治疗无效者，立即转诊上一级医院 1.全身性水肿发生迅速的是哪一类水肿（20）C 、肾源性 2.引起全身性水肿的病因不包括（20） E、炎症性水肿 3.询问病史错误的是（ 20）E、有无湿性啰音4.引起局部性水肿的病因错误的是（20）D

9、、内分泌性水肿5.一全身性水肿患者尿检有蛋白尿，初步考虑是哪一类水肿（20）D、肾源性 1.下列关于胸痛的表现与可能的诊断对应正确的是（20）E、胸痛伴呼吸困难出现异常呼吸音下降，考虑诊断为肺栓塞 2.引起胸痛的胸壁疾病（20）B、肋间神经炎 3.突然胸部剧烈刺痛、绞痛伴随呼吸苦难与紫绀常见于（20）A、肺梗塞4.下列哪些不属于疼痛的性质（20）B、刀割样痛5.引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（20）A、胸膜肿瘤 1.引起心悸的常见心律失常不包括哪一种（20）C 、窦性心动过缓 2.引起心悸的病因错误的是（20 ） E、肾炎 3.心悸的重点查体心脏部分不包括（20）E、心脏的触诊4.在基层如

10、果遇到那种心律失常必须转诊到上一级医院心血管科（20）E、以上都是 5.心悸伴黑矇、抽搐或昏厥考虑一下哪些疾病。（20）D、可见于阵发性室性心动过速、心室颤动或严重的缓慢型心律失常 1.呼气性呼吸困难最常见于（20）C 、阻塞性肺气肿 2.关于呼吸困难严重程度的评估哪项正确（20） D、生命体征不稳定预示病情危重需要紧急处理 3.女性，40 岁，情绪激动后突发穿别，呼吸频速，呼吸 50 次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是 D、癔病 4.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为（ 20）E 、三凹征 5.患者男性，50 岁,一年来阵发性胸闷均持续几分钟自行缓解，3 天来常于夜间熟睡时因呼吸困难突然憋醒，

11、被迫坐起，十余分钟后症状逐渐缓解，既往无类似发作史.可能为（20） E、左心功能不全 1.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在（ 20）C、十二指肠乳头以下 2.呕吐伴随腹泻的疾病是下列哪项（20）E、细菌性食物中毒 3.呕吐大量隔夜宿食可见于（20）E、幽门梗阻 4.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于（20） D、前庭器官疾病 5.呕吐伴随瞳孔改变的疾病是下列哪项（20）B、颅内压增高 1.关于呕血与便血的概念，下列哪些是错误的（ 20）B 、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血 2.胃及十二指肠疾病中，呕血最常见的原因为（20）C、消化性溃疡 3.青年患者，长期上腹痛，解黑便，时有呕血，常见于

12、（20）D、消化性溃疡 4.粘液脓血便伴里急后重可见于（20）E、急性细菌性痢疾 5.对呕血叙述不对的是（20）C、血呈碱性 1.下列哪些疾病可以表现为肾小球源性血尿（20）A、过敏性紫癜肾炎 2.下列关于尿潜血的说法哪些是错误的（20）E、尿中维生素 C 可以造成尿潜血假阳性 3.下列哪些疾病可以引起非肾小球源性血尿（20）E 、直立性血尿 4.下列哪项不正确（20）B、感染后 3 天内肉眼血尿可以确诊为 IgA 肾病 5.以下哪种情况肯定是血尿（20）D 、尿色鲜红，有血丝、血块 1.生理性蛋白尿的特点是（ 20）B 、运动后出现一过性蛋白尿 2.男性 25 岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分

13、析以白蛋白为主，此种蛋白尿属于（20）D 、选择性蛋白尿 3.蛋白尿的定量标准是什么（20）C、150mg/24 小时 4.肾小球性蛋白尿的特点是（20）C、尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白为主 5.体位性蛋白尿的特点是 A、尿蛋白定量10mmol/L，如实行小手术可先行手术，术后在进行降糖治疗 4.以下哪项属于可改变的 2 型糖尿病危险因素（20 ）D 、饮食 5.我国 2 型糖尿病患者的控制目标错误的是（20）B 、非空腹血糖小于 12mmol/l1.格列奈类药物联合药物禁忌的是（20）A、磺脲类 2.糖尿病患者自我管理包括（20）E、以上都是3.新诊断的 2 型糖尿病空腹血糖超过多少就可以

14、选择胰岛素治疗（20 ）B 、11.1mmol/L4.磺脲类药物的禁忌证包括 1 型糖尿病，合并急性并发症等，还包括哪类（20）A、妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠者5.下列那项不属于使用盐酸二甲双胍的禁忌证（20）E、2 型糖尿病 1.急性胆囊炎最严重的并发症是（20）C 、胆囊坏疽穿孔2.慢性胆囊炎的临床表现描述错误的是（20）C 、体格检查患者均有明显的右上腹压痛 3.墨菲征阳性见于（20）C 、急性胆囊炎4.丹毒是指（20）D、皮肤及其网状淋巴管的急性炎症5.女性，30 岁，背部肿块，红、肿，疼痛 3 天，寒战、发热 39，查体：背部肿物 3cm5cm，触之有波动感。该病人外科治疗的基本原则

15、是（20）A 、立即切开引流 1.颈椎病最常见的类型是（20）A、神经根型2.诊断颈椎病最有价值的是（20）A、颈椎病时 X 线片示颈椎增生、椎间隙变窄3.女性，55 岁。颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，步态不稳 1 年，加重 1个月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X 线检查：颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最有可能（20）B 、脊髓型颈椎病 4.腰椎间盘突出病人最早出现的症状是（20）A、疼痛5.单次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选（20）B、绝对卧床休息，同时牵引1.关于外阴阴道假丝酵母菌病，以下哪项是错误的（

16、20）A、白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖 2.外阴奇痒，白带呈白色豆渣样，阴道黏膜红肿，局部治疗应选用（20） C、制霉菌素栓 3.黄绿色、泡沫样白带多见于（ 20）A、滴虫性阴道炎4.稀薄、乳白色、有氨臭味白带，多见于（20）E、细菌性阴道病 5.甲硝唑是下列哪种疾病治疗时的首选药物（20）A、滴虫阴道炎 1.关于宫颈防御功能错误的是（20） B、亦覆有单层柱状上皮2.急性盆腔炎出现下列情况宜行手术治疗，除了（20）A、急性子宫内膜炎 3.急性盆腔腹膜炎检查应采取的体位是（20）B 、半卧位4.女性，35 岁。白带多，脓性。体检：宫颈、阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，中度，下列哪项治疗方案最佳 E、局部消炎后物理疗法5.宫颈管黏膜增生，自基底向宫颈外口突出的是（20）C、宫颈息肉 1.下列哪项属于器质性疾病引起的异常子宫出血（20）E 、以上都是 2.下列哪项属于异常子宫出血（20）E、以上都正确 3.无排卵性功血约占功血的多少（ 20）A、70804.下列哪项属于由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的子宫异常出血（20）E、以上都是 5.正常月经周期多少天（20）A、 2435 天1.原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌孕激素序贯疗法也未引