医学免疫与微生物学复习题及参考答案.doc

1、第 1 页共 6 页中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案医学免疫与微生物学一、填空题：1.免疫系统由 、 、 组成。2.免疫三大功能是 、 、 。3.细胞因子通常以_和_形式作用于产生细胞自身或其邻近细胞，也可通过_方式作用于远处的细胞。4.专职 APC 有_、_和_细胞。5.抗原肽和 MHC 分子相互作用具有_和_的特点。6.T 淋巴细胞通过阳性选择获得_，通过阴性选择获得_。7.根据细胞因子主要功能将细胞因子分为_、_、_、_、 _和_六大类。8.用木瓜蛋白酶水解 IgG 后可获得能与抗原结合的_片段和_ 片段。9.根据免疫耐受形成时期不同分为_和_两种。10.影响抗原抗体反应的因素包

2、括_ 、 _ 和_等方面。11.人工制备的抗体包括_、_和_。12.HLA 基因的遗传特点包括_、_ 和 _。13.NK 细胞表面受体根据其功能分为_和_两大类。14.抗原抗体反应的特点包括_、_、 _和_。15.新型疫苗包括_、_、_、_、重组载体疫苗、重组载体疫苗和转基因植物疫苗等。16.用胃蛋白酶水解 IgG 后可获得能与抗原结合的_片段和无活性的_片段。17.合成补体的主要细胞是_和_ 。18.巨噬细胞胞吞抗原的三种方式是_、 _和_。19.传统疫苗包括_、_和_。二、选择题：1.发生感染时，最早升高的 Ig 是？ A.IgG B.SIgA C.IgM D.IgE E.IgD2.抗原提

3、呈能力最强的 APC 是： A.DC B.M C.B 细胞 D.内皮细胞 E.纤维细胞3.必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是： A.半抗原 B.免疫佐剂 C.变应原 D.耐受原 E.超抗原4.能将单体 Ig 分子连接成聚合体的是: A.Fab 段 B.J 链 C.铰链区 D.分泌片 E.Fc 段5.具有非特异性杀伤作用的细胞是？ A.Th 细胞 B.Tc 细胞 C.NK 细胞 D.肥大细胞 E.B1 细胞6.B 细胞高效摄取微量 Ag 的方式为： A.mIg 特异性结合 Ag B.非特异性吞饮 AgC.非特异性吞噬 Ag D.巨吞饮 E.通过 FcR 结合 Ag-Ab 复合物第 2 页共

4、6 页7.Th1 在 CTLp 分化为效应 CTL 中的作用主要是 A.协助转导第一信号 B.Th1 分泌促进增殖分化的细胞因子C.Th1 能促进 CTL 的 TCR 表达 D.Th1 促进 CTL 表达 MHC类分子E.Th1 促进 CTL 释放穿孔素8.参与外源性抗原提呈的成分包括 A.LMP B.TAP C.上皮细胞 C.CLIP D. 2m E.成纤维细胞 9.在下列哪种细胞因子的作用下，IgM 类别转换成 IgE: A.IL-4 B.IL-5 C.IL-6 D.IL-2 E.IL-110.隐性感染后获得的免疫属于 A.过继免疫 B.自然主动免疫 C.自然被动免疫D.人工主动免疫 E.

5、人工被动免疫11.TD 抗原诱导抗体产生过程中需要参与的细胞有 A.T 细胞 B.B 细胞 C.DC D.肥大细胞 E.中性粒细胞12.下列哪些是人工主动免疫的生物制品？ A.疫苗 B.抗毒素 C.类毒素 D.丙种球蛋白 E.细胞因子13.具有免疫记忆的细胞是 A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.B 淋巴细胞 D.肥大细胞 E.T 细胞14.同一种属不同个体之间所存在的抗原是 A.同种异型抗 B.异种抗原 C.自身抗原 D.独特型抗原 E.超抗原 15.口服脊髓灰质炎疫苗后，肠内升高的 Ig 是 A.SIgA B.IgD C.IgG D.IgM E.IgE16.被 FDA 批准用于治疗乙型肝炎的

6、细胞因子是 A.IFN-a B.IFN- C.G-CSF D.TNF E.IL-217.下列哪种细胞高表达 CD40L? A.B 细胞 B.树突状细胞 C.静止的 T 细胞 D.活化的 CD4+ T 细胞 E.巨噬细胞18.在巨噬细胞内胞内器室上表达的 Toll 样受体是 A.TLR-1 B.TLR-2 C.TLR-3 D.TLR-4 E.TLR-519.瞬时固有免疫应答阶段发生的反应是 A.巨噬细胞的募集、活化 B.直接激活补体系统，杀伤病原微生物C.B1 细胞活化产生 IgM 类抗体 D.大量释放内源性质热原引起发热E.NK 细胞和 T 细胞对病毒感染细胞产生杀伤作用20.解除免疫耐受的方

7、法是 A.注射大量耐受原 B.注射糖皮质激素 C.切除动物胸腺 D.以亚致死量 X 线照射动物 E.注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原21.下列哪一项是器官特异性自身免疫病？ A.系统性红斑狼疮 B.类风湿关节炎 C.重症肌无力D.胆囊炎 E.支气管哮喘22.关于 CTLA-4 分子，正确的是 A.对 T 细胞的活化有负调节作用 B.与 CD28 竞争结合 B7C.与 B7 分子的亲和力大于 CD28 与 B7 间的亲和力 D.与 CD28 高度同源E.在初始 T 细胞上高表达23.LPS 能诱导小鼠体内抗体的产生。下列说法正确的是 A.主要产生 IgM B.需要 IL-4 和 IL-5 的辅

8、助第 3 页共 6 页C.不能诱导记忆性细胞的产生 D.能引起 B 细胞表面受体的交联E.主要产生低亲和力抗体24.刺激 B 细胞产生抗体时需要 Th 细胞辅助的抗原是 A.胸腺依赖性抗原 B.胸腺非依赖性抗原 C.异种抗原D.自身抗原 E.内源性抗原25.在经典激活途径中，补体的识别单位是 A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C526.在母胎免疫耐受中发挥重要作用的分子是： A.HLA-A 和 HLA-F 分子 B.HLA-B 和 HLA-C 分子C.HLA-E 和 HLA-C 分子 D.HLA-E 和 HLA-G 分子E.HLA-DP 和 HLA-DQ 分子27.初次免疫提呈抗原的

9、 APC 是 A.DC B.M C.B 细胞 D.内皮细胞 E.纤维细胞28.对 TI-2 原描述错误的是 A.多为细菌胞壁与夹膜多糖 B.有高度重复序列C.可激活不成熟 B 细胞 D.抗原表位密度太低不足以激活 B 细胞E.抗原表位密度太高可使 B 细胞无应答29.与 HIV 复制和播散有关的主要免疫细胞为 A.T 淋巴细胞 B.B 淋巴细胞 C.巨噬细胞 D.NK 细胞 E.中性粒细胞30.克萨奇病毒感染引发糖尿病的主要机制是 A.隐蔽抗原的释放 B.表位扩展 C.免疫忽视D.分子模拟 E.自身抗原改变31.血清中检出高效价抗核抗体多见于 A.多发性骨髓瘤 B.系统性红斑狼疮C.自身免疫性

10、溶血性贫血 D.甲状腺肿大 E.重症肌无力32.母体在妊娠中使遗传有父亲的 MHC 的胎儿不被排斥的原因是 A.母亲体内 Th1 细胞水平高 B.母亲体内 Tc 细胞水平高C.胎盘形成的生理屏障 D.吞噬细胞的吞噬作用E.母体免疫系统不能识别有父亲的 MHC 的胎儿细胞33.免疫缺陷病的临床表现有 A.对各种感染的易感性增加 B.恶性肿瘤的发病率增高C.超敏反应的发病率增高 D.自身免疫病的发病率增高E.营养不良34.以下哪些属于迟发型超敏反应? A.接触性皮炎 B.干酪性肺炎 C.移植排斥反应 D.血清病 E.结核菌素皮肤试验阳性35.关于细胞因子的叙述，正确的是 A.一般是小分子量蛋白质

11、B.与 CKR 结合后才能发挥作用C.生物学效应具重叠性 D.主要以内分泌方式发挥作用E.生物学效应具拮抗性36.异嗜性抗原的本质是 A.异种抗原 B.共同抗原 C.改变的自身抗原D.同种异型抗原 E.半抗原37.合成 SIgA 分泌片的细胞是 A.巨噬细胞 B.血管内皮细胞 C.浆细胞D.黏膜上皮细胞 E.肥大细胞38.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是 A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d第 4 页共 6 页39.可介导内源性抗原肽转运至内质网的分子是： A.PSMB 分子 B.TAP 异二聚体分子 C.HLA-DM 分子DHLA类分子 E.HLA类分子 40.B

12、-1 细胞识别的抗原主要是 A.颗粒性抗原 B.蛋白质抗原 C.脂类抗原D.碳水化合物类抗原 E.胸腺依赖性抗原41.巨噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的分子是 A.清道夫受体 B.Toll 样受体 C.CD14 分子 D.甘露糖受体 E.调理性受体42.B1 细胞接受多糖抗原刺激后可产生 A.以 IgM 为主的高亲和性抗体 B.以 IgG 为主的高亲和性抗体C.以 IgM 为主的低亲和性抗体 D.以 IgG 为主的低亲和性抗体E.IgM 和 IgG 两种不同类型的抗体43.AICD 是由哪种淋巴细胞表面分子所介导的? A.CD40 和 CD40L B.CTLA-4 和 B7 C.CD2

13、和 LFA-3D.CD95 和 CD95L E.CD28 和 B744.下列哪一项疾病属于免疫复合物型超敏反应？ A.过敏性休克 B.特应性皮炎 C.新生儿溶血症D.链球菌感染后肾小球肾炎 E.肺出血肾炎综合征45.下列哪些疾病可以用免疫抑制疗法？ A.超敏反应病 B.自身免疫病 C.感染 D.炎症 E.移植排斥反应46.对减毒活疫苗叙述正确的是 A.用减毒或无毒活病原体制成 B.一般只需接种一次 C.比死疫苗更安全D.保存要求比死疫苗高 E.不能诱导细胞免疫47.固有免疫细胞的应答特点是 A.直接识别病原体某些共有高度保守的配体分子B.识别结合相应配体后，立即产生免疫应答 C.经克隆扩增和分

14、化后，迅速产生免疫效应D.没有免疫记忆功能，不能引起再次应答 E.免疫应答维持时间较短48.新生儿从母乳中获得的 Ig 是 A.SIgA B.IgD C.IgG D.IgM E.IgE49.MHC 复合体基因编码的产物不包括： A.MHC类分子的 链 B.MHC类分子的 链C.MHC类分子的 2-m D.MHC类分子的 链 E.TAP 异二聚体分子50.B 细胞上的 EB 病毒受体是 A.CD5 B.CD19 C.CD22 D.CD21 E.CD3551.非成熟 DC 的特点是 A.高表达共刺激分子 B.不表达甘露糖受体 C.有很强的免疫激活能力 D.摄取抗原能力较强 E.不表达 FcR52.

15、树突状细胞与 HIV 免疫逃逸有关的受体是 A.Fc 受体 B.DC-SING 受体 C.趋化因子受体D.CCR E.CXCR53.与农民肺无关的是 A.特异性 IgG 介导 B.局部 Arthus 反应 C.激活补体是炎症损伤的主要原因 D.嗜热放线菌为常见的变应原 E.注射局部可出现干酪性病变54.脱敏治疗可用于： A.冷空气过敏 B.食物过敏 C.血清病 D.接触性皮炎 E.血清过敏症55.能使胎儿 Rh+红细胞发生溶解破坏的抗体是 A.免疫抗体 IgM B.天然抗体 IgM C.单价免疫 IgG第 5 页共 6 页D.双价免疫 IgG E.亲细胞性 IgE56.下列哪些与 AID 发生

16、机制有关？ A.表位扩展 B.免疫忽视 C.免疫隔离部位抗原的释放 D.分子模拟 E.克隆清除57.关于 I 型超敏反应皮肤试验哪些时正确的？ A.一般在 1520 分钟观察结果 B.局部皮肤有丘疹，周围有红晕C.组织改变为局部水肿、充血 D.可检测引起 I 型超敏反应的变应E.可有单个核细胞浸润 58.被称为过敏毒素的补体片段是 A.C3b B.C4b C.C4a D.C5a E.C2a59.在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是 A.经典途径MBL 途径旁路途径 B.旁路途径经典途径MBL 途径C.旁路途径MBL 途径经典途径 D.经典途径旁路途径MBL 途径 E.MBL 途径经典途

17、径旁路途径60.HLA类分子的抗原结合槽位于 A.1 和 1 结构域之间 B.1 和 2 结构域之间 C.1 和 2 结构域之间D.1 和 2-m 结构域之间 E.2 和 2-m 结构域之间61.提呈低浓度抗原最有效的 APC 是 A.巨噬细胞 B.树突状细胞 C.上皮细胞 D.B 淋巴细胞 E.内皮细胞62.记忆 T 淋巴区别于初始 T 淋巴细胞的表面标志是 A.CD4 B.CD8 C.CD28 D.CD45RA E.CD45RO63.哪些细胞表达高亲和力的 FcRI? A.单核细胞、巨噬细胞 B.中性粒细胞、肥大细胞C.中性粒细胞、嗜碱性粒细胞 D.肥大细胞、嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞、

18、嗜碱性粒细胞64.最常见的原发性 B 细胞缺陷病是 A.选择性 IgA 缺陷 B.X 性联高 IgM 血症 C.Bruton 病D.DiGeorge 综合征 E.裸淋巴细胞综合征65.自身免疫病的诱因是 A.免疫增强剂使用 B.感染 C.各种因素引起的自身抗原的改变D.隐蔽抗原的释放 E.某些药物的使用66.对佐剂的叙述正确的是 A.是一种非特异性免疫增强剂 B.是常用的人工被动免疫生物制品C.可刺激淋巴细胞增殖分化 D.可延长抗原在体内的存留时间E.可增强巨噬细胞的抗原提呈能力67.CD8+ CTL 杀伤靶细胞的特点包括 A.特异性杀伤 B.连续杀伤 C.通过分泌穿孔素杀伤靶细胞D.通过表达

19、 FasL 杀伤靶细胞 E.导致靶细胞的坏死或凋亡三、名词解释：1.细胞因子2.APC3.自身免疫病4.淋巴细胞归巢5.PAMP6.免疫耐受7.计划免疫8.白细胞分化抗原 9.MHC 限制性第 6 页共 6 页10.免疫缺陷病11.异嗜性抗原 12.CD13.HLA14.Arthus 反应15.单克隆抗体16.固有免疫17.免疫突触18.表位19.超敏反应20.活化诱导的细胞死亡四、简答题：1.Th 细胞在 B 细胞的免疫应答有何作用？2.简述影响抗原诱导免疫应答的主要因素。3.简述 MHC 分子的主要生物学功能。4.简述体液免疫应答中，Th 细胞对 B 细胞的辅助作用。5.简述 HLA类分子

20、的结构及其主要功能。6.简述 NK 细胞杀伤靶细胞的机制。7.简述 B 细胞是如何在生发中心分化成熟的？8.简述自身免疫病的基本特点。9.简述抗原抗体反应的基本原理和特点。10.简述补体系统的生物学作用。11.简述 B 细胞表面的主要分子及功能。12.简述中枢耐受形成的主要机制。13.简述淋巴细胞再循环的生物学意义。14.简述再次免疫应答的特点。15.简述 T 细胞表面的主要分子及功能。五、论述题：1.青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？其发病机制如何？2.试比较 MHC类分子抗原提呈途径和 MHC类分子抗原提呈途径。3.在型和型超敏反应性疾病的发生过程中，其参

21、与因素有何异同？ 请举例说明。4.试述 Th1 和 Th2 细胞的效应功能。5.试述免疫球蛋白的结构和主要生物学功能。6.试比较固有免疫和适应性免疫应答的主要特点。第 1 页共 5 页参考答案一、填空题：1.免疫组织器官，免疫细胞，免疫分子2.免疫防御，免疫监视，免疫自稳3.自分泌，旁分泌，内分泌4.树突状细胞，B 细胞， 巨噬细胞5.专一性，包容性6.MHC 限制性，自身耐受7.IL, TNF, CSF, IFN, 生长因子，趋化性细胞因子8.Fab，Fc9.中枢耐受，周围耐受10.温度，pH, 电解质11.单克隆抗体，多克隆抗体，基因工程抗体12.高度多态性，单倍型遗传，连锁不平衡13.杀

22、伤细胞活化受体，杀伤细胞抑制受体14.特异性，可逆性，比例性，阶段性15.亚单位疫苗，结合疫苗，合成肽疫苗，DNA 疫苗16.F(ab)2, pFc17.免疫原性，抗原性18.肝细胞，巨噬细胞19.灭活疫苗，减毒活疫苗，类毒素二、选择题：1.C 2.A 3.A 4.B 5.C 6.A 7.B 8.C 9.A 10.B 11.ABC 12.AC13.CE 14.A 15.A 16.A 17.D 18.C 19.A 20.E 21.C 22.ABCD 23.ACDE 24.A25.A 26.D 27.A 28.C 29.C 30.D 31.B 32.C 33.ABDE 34.ABCE 35.ABC

23、E 36.B37.C 38.B 39.B 40.D 41.D 42.C 43.D 44.D 45.ABDE 46.ABD 47.ABDE 48.A49.C 50.D 51.D 52.B 53.E 54.E 55.D 56.ABCD 57.ABCD 58.CD 59.C 60.B61.D 62.E 63.D 64.C 65.BCDE 66.ACDE 67.ABCDE三、名词解释：1.细胞因子：是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用。2.APC: 抗原提呈细胞 （antigen-presenting cell, APC）是指能够加工、处理抗原并将抗原信息提呈给

24、 T 淋巴细胞的一类细胞，在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用。3.自身免疫病：机体对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。患者体内可检测到自身抗体或自身反应性 T 淋巴细胞，造成组织损伤或功能障碍。4.淋巴细胞归巢：（lymphocyte homing） ，指成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并寄居于外周免疫器官或组织特定区域的过程。 5.病原相关分子模式（pathogen associated molecular patterns， PAMP）：是模式识别受体（PRR）识别结合的配体分子，是病原体及其产物所共有的、某些高度保守的特定分子结构。6.免疫耐受：免疫

25、细胞识别抗原后所表现的一种特异性的免疫无应答状态（负免疫应答） 。7.计划免疫：是根据某些特定传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序有计划地进行人群预防接种，提高人群免疫水平，达到控制以至最终消灭相应传染病而采用的重要措施。8.白细胞分化抗原：是指造血干细胞在分化成熟为不同谱系、分化不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面分子。 9.MHC 限制性：在 APC 与 T 细胞相作用过程中，T 细胞表面 TCR 在特异性识别 APC 提呈的抗原肽的同时，还需识别与抗原肽结合的同基因型 MHC 分子肽结合区部分氨基酸残基，此即 MHC 限制性。10.免疫缺陷病：免疫系统先天发育

26、不全或后天损害而使免疫细胞的发育、分化、增生和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。 11.异嗜性抗原：是一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原。异嗜性抗原最初第 2 页共 5 页由 Forssman 发现，又称 Forssman 抗原。12.CD:应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原称为CD(cluster of differentiation)。13.HLA: 人类白细胞抗原，是人类的主要组织相容性抗原，因其首先在人白细胞表面发现故名。 HLA 的主要功能是提呈抗原，启动和调节免疫应答，同时也是决定人类异基因移植排斥反

27、应的主要抗原。14.Arthus 反应：是一种实验性局部 III 型超敏反应。1903 年，Arthus 发现用马血清经皮下反复免疫家兔数周后，当再次注射马血清时，可在注射局部出现红肿、出血、坏死等剧烈炎症反应。此种现象被成为 Arthus 反应。15.单克隆抗体：是由单一 B 细胞克隆产生的、只作用于单一抗原表位的高度均一（属同一类、亚类、型别）的特异性抗体。16.固有免疫：是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。固有免疫在个体出生时就具备，可对侵入的病原体迅速产生应答，发挥非特异抗感染效应，亦可清除体内损伤、衰老或畸变的细胞，并参与适应性免疫应答。17.免疫突触：是指 T 细胞在与

28、抗原提呈细胞识别结合的过程中，多种跨膜分子聚集在富含神经鞘磷脂和胆固醇的“筏”状结构上，并相互靠拢成簇，形成细胞间相互结合的部位。18.表位：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，通常由 515 氨基酸或 57 个多糖残基或核苷酸组成，它是与 TCR/BCR 及抗体特异性结合的基本结构单位。19.超敏反应：是指机体受到某些 Ag 刺激时，出现生理功能乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答，又称变态反应或过敏反应。20.活化诱导的细胞死亡：活化的 T 细胞可高表达死亡受体 FasL，膜型及可溶型 FasL 与表达 Fas 的 T 细胞结合后可启动 caspase 途径的级联反应，最终导致细胞凋

29、亡。AICD 有助于控制特异性 T 细胞克隆的扩增水平，从而发挥重要的负向免疫调节作用。四、简答题：1.Th 以直接接触和产生细胞因子的方式来辅助 B 细胞的免疫应答：Th细胞表面的共刺激分子与B细胞表面相应分子结合，提供B细胞活化的第二信号。其中最重要的是T细胞表面的CD40L与B细胞表面的CD40的结合。Th细胞在生发中心暗区的形成，B细胞克隆性扩增、B细胞分化成生发中心细胞，以及记忆性B细胞的生成中均起重要作用。活化的Th细胞能分泌多种细胞因子，作用于B细胞。Th1细胞分泌IL-2和IFN-等细胞因子，Th2细胞则分泌IL-4、IL-5及IL-6等细胞因子。不同的细胞因子在诱导B细胞的增殖、分化中发挥着不同的作用。2.影响抗原诱导免疫应答的因素可概述为以下三方面：第一是抗原分子的理化性质，包括抗原的化学性质、分子量大小、结构的复杂性、分子构象与易接近性、物理状态等因素。一般蛋白