医政司2005年工作总结.doc

1、第 1 页 共 5 页卫生部新闻办公室新闻发布会材料之二巩固成果 加强督查继续深入开展医院管理年活动（二六年三月十日）卫生部新闻办公室2，在全国各级各类医院中深入开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动取得初步成效。2006 年要继续深入开展医院管理年活动，不断强化医院管理，促进医院的内涵建设和健康发展，维护 群众利益，提高服务质量，控制医疗费用，缓解群众看病难、看病贵 。、 2005 年医院管理年活动取得的初步成效全国大多数省、自治区、直辖市卫生行政部门对医院管理活动高度重视，将其列入重要议事日程，建立组织，加强领导。各地结合自身实际，按照医院管理年活动的总体要求，制

2、订了活动实施方案或医院管理评价细则，部分地区还开展了医院管理年相关主题活动；卫生行政部门组织了对辖区内开展医院管理年活动情况的督导和检查。2005年医院管理年活动取得了初步成效一是强化医院内部管理，提高医疗质量。很多医院通过建立并落实医疗质量和医疗安全的核心制度，提高了医疗服务的安全性和有效性；通过严格执行诊疗护理常规，强化了合理检查、合理用药、因病施治的临床诊疗要求，医疗质量进一步得到保障。如湖南省医院管理年活动的阶段总结表明，该省医疗质量第 2 页 共 5 页明显提高，医疗纠纷大幅减少，且处理难度明显降低，仅岳阳市 2005年的医疗纠纷数量即比 2004 年下降 30%。湖北省人民医院和南

3、京市口腔医院 2005 年接待的投诉也分别较 2004 年下降了 30%和 29%。河南、广西、天津等省区市还对辖区医院抗菌药物使用情况进行定期检查分析，并公示结果，促进合理用药工作。二是改进医疗服务流程，改善就医环境。很多医院在医院管理年活动中，努力改善就医条件，优化就医流程，规范院内标识，方便患者就诊，并推出多项便民措施，开展了诸如导诊服务、电话预约、网上预约、 简易门诊 、夜 间门诊 、午 间门诊等项目，方便患者就医。如上海市各级医院在管理年活动中，共推出了方便病人就医举措 3000 余项；四川大学附属华西医院推行“医生跟着病人走 ”管理模式，缩短病人住院、治疗和手术等待时间。重庆市第三

4、人民医院和西安交通大学第一医院在院内开通电瓶车，免费为病人服务，方便了患者就医。三是改善医疗服务态度，加强医患沟通。很多医院建立了医患沟通制度、投诉处理制度，加强患者权益保护各项制度的落实。昆明医学院第一附属医院制定了“医患沟通日报表 ”，建立了重点病人服务质量每日追踪随访制度。哈尔滨医科大学附属第一医院在全院实行医患沟通制度，明确了医患沟通的时间、内容、方式、方法以及沟通记录要求，并将医患沟通纳入医院医疗质量考核体系，减少了医患纠纷。四是加强医院财务管理，规范医疗收费行为。医院通过公开收费标准，实行 费用清单制，取消不合理收费项目和“ 检查套餐”；清理和纠正一次性医用耗材重复使用、重复收费等

5、措施减轻患者医疗费用负担。上海、天津、江西、河南、江苏、杭州、济南等地在严格质控和标准第 3 页 共 5 页化管理的基础上，实行部分检查结果互认，减少不必要的重复检查，减轻患者医疗经济负担。上述措施使很多地区的患者感受到了实实在在的效果。如湖南省肿瘤医院、中南大学附属湘雅医院住院床日费用与 2004 年同比分别下降 14.15、48.52%；陕 西省杨凌示范区医院门诊和住院处方平均费用与 2004 年同比分别下降 49和 43，药品收入比 2004 年同期减少了 112 万元，但门诊、住院、手术病人分别增长 16、14和 16，医院的社会效益和经济效益同步发展。五是强化依法监管，进一步规范医疗

6、执业行为。各级卫生行政部门通过加强医院管理者和医务人员的法制教育，并加大监管力度，重点查处了无证行医，医院对外承包、租赁科室，聘用无资质人员从事医疗护理工作，非法采供血以及违规开展器官移植等特殊诊疗技术等行为。河南省 对 26 起医疗事故责任单位及 31 名责任人作了严肃处理，并在媒体上公示处理结果，起到了很好的警示作用。六是行业作风建设得到加强。各地卫生系统结合保持共产党员先进性教育活动和创建医德医风示范医院活动，认真开展医德医风教育，加大纠风 工作力度，促进广大医务人员廉洁行医、诚信服务。如广东省在各级医疗机构中开展了“三规范（规范 药品集中招标采购行为、规范医疗服务行为、规范医疗收费行为

7、）、一推进（推进医德医风建设）、一营造（营 造和谐医患关系）”活动，坚持典型引路， 纠建并举，取得了一定成效，在行风评议中得到了社会的肯定。二、2006 年医院管理年活动内容在医院管理年活动督查中发现，一些医疗机构加强管理的成果还没有落实到便民、利民措施上，群众感受不深；有些群众反映强烈的第 4 页 共 5 页突出问题还没有得到有效解决；管理年活动存在一些死角，有的医院损害群众利益的问题仍相当严重。因此，必须坚持不懈，长期抓下去，并使之经常化、制度化和规范化。第一，加大医院院长的职责。卫生行政部门要明确下达医院院长的管理目标和管理责任，把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任，并严 格考核。

8、医院院长要把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱，医疗纠纷不断，群众意见很大，或者有令不行、有禁不止的医院，要及时撤换院长。第二，规范医务人员收入分配机制并严格管理。医务人员收入不能同医疗服务收费挂钩，坚决取缔科室承包、开单提成、小金库等违规行为。医院要定期对医疗收费、医疗质量等进行自查，并将自查情况上报卫生行政部门。卫生行政部门要加大检查监督力度，并将检查结果向社会公示，接受社会和舆论监督。第三，落实有效减轻群众负担的具体措施。各地已经采取了一些措施，积累了一些经验。有的地方实行诊疗检查“ 一单通”制度，有效控制滥检查；有的地方实行按病种收

9、费制度，控制医院自立项目乱收费；有的实行医疗信息公开制度，尊重群众的知情权、选择权；有的对医生处方进行定期评价，监督医生合理用药；有些地方规定人均医药费用在一定期限内零增长等等，都收到良好效果。要督促各级各类医疗机构结合自身实际，落实具体措施，使群众亲身感受到加强医院管理带来实际效果。第四，加强检查监督。卫生部设立专门的医疗服务监督机构，会第 5 页 共 5 页同各地建立对医院的评价和巡查制度。重点巡查三级大型医院，主要检查医院在规范服务收费、监督合理用药、规范内部收入分配、提高服务质量、减少医疗纠纷、维护群众利益等方面，采取了哪些具体措施，取得了什么实际效果，群众和媒体有什么反映等等。对执行不力的医疗机构要通报批评，直至追究领导责任。地方卫生部门也要组织开展经常性的监督检查。卫生部将召开全国医院管理经验交流会，总结经验，学习先进， 查找不足，大力推 进，使全国医院管理活动在新的一年里取得更大成效。