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南京医科大学全日制学生学籍异动申请表.doc

1、编号: 处理进度: 正方系统 学生名册 学信网南京医科大学全日制学生学籍异动申请表学号 姓名 申请日期 年 月 日学院 性别 异动类别现年级专业班级 联系电话申请理由(家长意见)学生(家长)签名:(需附详细个人申请及证明材料) 年 月 日学院意见签字: 年 月 日(盖章)门诊部意见(门诊 2 楼医保办)因身体原因需办理签字: 年 月 日(盖章)学工处审核(德馨楼B114) 签字: 年 月 日(盖章)教务科审核(德馨楼 A127) 签字: 年 月 日(盖章)财务处(德馨楼 B228,8 号窗口)实习科(限实习生,德馨楼 A115)后勤管理处(德馨楼 B107)签字: 年 月 日(盖章)签字: 年

2、 月 日(盖章)签字: 年 月 日(盖章)保卫处(保卫楼 2 楼,更名、退学等需办理)图书馆(图书馆 1 楼大厅服务台,退学需办理) 其他其它部门办理有关手续签字: 年 月 日(盖章)签字: 年 月 日(盖章)签字: 年 月 日(盖章)课程名称 1 学分 课程名称 2 学分 课程名称 3 学分 课程名称 4 学分第一学期课程名称 1 学分 课程名称 2 学分 课程名称 3 学分 课程名称 4 学分本学年申请免修的课程 第二学期备注:学籍异动类别:留级、降级、休学、复学、退学、转专业、转学、保留/恢复入学资格、延期毕业、编号: 处理进度: 正方系统 学生名册 学信网更名等。学生应在规定时间内及时办理相关手续;办完手续后,此单必须交回教务科留存。

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