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重庆大学本科学生赴国(境)外大学交换学习申请表.doc

1、重庆大学本科学生赴国(境)外大学交换学习申请表 姓名 出生日期 性别学号 现就读学院及专业联系电话 E-mail外语水平及成绩CET-4 CET-6 TOEFL GRE IELTS 其它: (请附书面证明)健康状况照片申请国(境)外学校、院系、专业 申请学习期限护照号码(选填) 签发地(选填) 有效期至(选填)申请理由、获奖情况(请附成绩单、获奖证书等证明材料)申请人声明:我自愿申请参加重庆大学学生国(境)外学习交换项目,仔细阅读交换学校网站并了解相应流程。承担相应费用,遵守当地法规,购买保险,遵守国(境)接收学校及重庆大学的规章制度,服从管理。本人申请已征得家长同意,家庭具有经济支付能力,能

2、够负担本人参加项目所需的费用。我保证以上所填信息真实有效并对此负责,愿意对交换期间发生的任何意外负责。申请人签名: 日期: 年 月 日申请学校拟选课情况:共 学分 我校专业教学计划课程设置情况:共 学分课程名称 学分 课程性质 课程类别 课程名称 学分 课程性质 课程类别审批意见及签章所在学院签字:公章:年 月 日教务处签字:公章:年 月 日国际交流与合作处或校港澳台办签字:公章:年 月 日注 1此表根据申请学校的教学计划填写,以免所选课程不落实。申请学校拟选课程在学院指导下填写(不够请加页) 。2此表由学生填写,学生所在学院留存,另复印一份报教务处学生培养科。3表中课程性质指:必修课,选修课

3、;课程类别指:公共基础课,专业基础课,专业课等。经办人: 填表时间: 年 月 日重庆大学本科学生赴国(境)外交流学习/联合培养保留学籍申请表姓 名 性别 学号 联系电话学院 专业 年级 E-mail交流学校、院系、专业 交流时间申请人声明:我自愿申请参加重庆大学学生赴国(境)外交流学习项目,知晓重庆大学本科学生赴国(境)外交流学习/联合培养管理办法 及交流学习/ 联合培养项目的相关要求。申请人签名: 日期: 年 月 日保留学籍期限 年 月 日 至 年 月 日学 院审 查意 见教学院长签字(公章): 年 月 日注意;(1)此表为学生申请项目成功以后,由学生本人填写,一式两份,学生所在学院、教务处培养科各一份。经办人 年 月 日

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