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重症医学科20XX年度质控工作计划(共2页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上重症医学科20XX年度质控工作计划为继续提高我科医疗护理质量,达到三级甲等医院水平,更好的开展科室质量控制管理工作,特制定20XX年工作计划,拟在20XX年完成以下目标:1、以三级医院评审标准实施细则为总纲和标准,认真落实医院各项规章制度,特别是各项核心制度,认真执行各项医疗质量和安全规程,围绕“质量、安全、服务、管理、绩效,体现以病人为中心”,遵循PDCA循环原理,实现医疗质量与安全管理的持续改进。2、加强核心制度学习,按院方规定完成创建三甲资料的整理。认真落实十六项医疗核心制度,认真执行病历书写规范,加强病历内涵的建设,及时书写、打印病历及签名。 3、严格掌握患者入科指征,患者符合入住监护室标准的比率80%,定期评估转入转出ICU符合率;APACHE 评分率达到100%,其中大于15分的50%,力争70%,达到A类标准。4、落实患者安全十大目标,减少医疗不良事件的发生,争取全年不良事件发生例数10例。 5、科主任、质量控制小组、病历质量控制员每月督查运行病历及归档病历,要求各医师、护士认真及时书写医疗

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