1、 工程设计资质申请表申报企业： XXXXXXXXXXXXXXX（公章）填报日期： XXXX 年 XX 月 XX 日 填 表 须 知一、 工程设计资质申请表系申请工程设计包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计资质核定、升级、增项、延续等的专用表格。二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。三、申请企业在申请工程设计包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，所需提交材料内容和份数按住房城乡建设部有关文件规定办理。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为 A4 纸。申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一
2、收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查询。四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。各页如纸张不够，可加附页。五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。六、申请工程设计行业、专业（含事务所） 、专项资质的企业填写一、二、三、四、五、六、十、十一表。申请工程设计综合资质的企业填写一、二、三、六、七、八、九、十、十一表。企业法定代表人声明本人郑重声明：本企业此次填报的工程设计企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知
3、道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。企业法定代表人：（签名） （公章）年 月 日申 请 情 况现有资质及承接业务范围新申请 核定 升级 增项 延续 其他此次申请内容设计资质类别及等级综合资质：行业资质：专业资质：专项资质：事务所资质：法定代表人（签名） 公章一、 企业基本情况企 业 名 称法 定 代 表 人 职 务学 历 职 称总 工 程 师所 学 专 业 执 业 资 格工 程设 计 工 龄通 讯 地 址邮 政 编 码 电 话企 业 上 级 主 管隶 属 关 系（ 国 资 委 、 地 方 、 其
4、他 ）最 早 成 立 时 间 营 业 执 照 注 册 号 企 业 类 型工 商 注 册 时 间 资 质 证 书 编 号 净 资 产 （ 万 元 ）人 员 总 数 ： 人1、 高 级 专 业 技 术 职 称 ： 人2、 中 级 专 业 技 术 职 称 ： 人60岁 及 以 下 从事 工 程 设 计 专业 技 术 人 员 情 况 其 中 ： 3、 初 级 专 业 技 术 职 称 ： 人从 事 工 程 设 计主 要 专 业 技 术人 员 情 况注 册 人 员 总 数 ： 人 非 注 册 人 员 总 数 ： 人注 册 建 造 师 ： 人从 事 工 程 项 目管 理 注 册 人 员情 况 注 册 监 理
5、 工 程 师 ： 人注：本表有关人员情况的栏目均按企业实际人员情况填写。二、企业主要技术负责人情况一览表姓 名 性 别 年 龄 学 历 职 称所 学 专 业执 业 资 格工 程 设计 工 龄身 份 证 号 负 责 行 业注 ： 1.本 表 中 的 人 员 为 与 所 申 请 行 业 资 质 相 关 的 人 员, 与 所 申 请 行 业 资 质 无 关 的 人 员 可 不 必 填 写 。2.本 表 中 人 员 需 填 写 “专 业 技 术 人 员 基 本 情 况 及 业 绩 表”。三、从事工程设计注册人员情况一览表序号姓 名年龄从 事专 业注 册 专 业 及等 级执 业 注 册 证 书 号（ 执
6、 业 印 章 号 ）是 否 离退 休身 份 证 号 码备注注: 1.本 表 中 的 注 册 人 员 为 与 申 请 资 质 等 级 相 关 的 人 员,与 所 申 请 资 质 等 级 无 关 的 人 员 可 不 必 填 写 。2.本 表 按 注 册 建 筑 师 、 注 册 结 构 工 程 师 、 注 册 造 价 师 、 其 他 设 计 注 册 工 程 师 的 顺 序 填 写 。四、从事工程设计非注册人员情况一览表（主导专业）序 号 姓 名 性别 年龄 职 称 学 历 所 学专 业所 在 专业 技 术岗 位工 程 设计 工 龄 身 份 证 号 码 备 注一 X X行 业（ 一 ） XXXX工 程
7、（ 二 ） XXXX工 程（ 三 ） XXXX工 程二 XX行 业注 ： 1.申 请 工 程 设 计 综 合 资 质 的 企 业 不 需 填 写 此 表 。2.本 表 中 的 人 员 为 与 申 请 资 质 等 级 相 关 的 人 员, 与 所 申 请 资 质 等 级 无 关 的 人 员 可 不 必 填 写 。3.本 表 中 人 员 需 填 写 “专 业 技 术 人 员 基 本 情 况 及 业 绩 表”。四、从事工程设计非注册人员情况一览表（非主导专业）序 号 姓 名 性别 年龄 职 称 学 历 所 学专 业所 在 专业 技 术岗 位工 程 设计 工 龄 身 份 证 号 码 备 注一 X X行 业（ 一 ） XXXX工 程（ 二 ） XXXX工 程（ 三 ） XXXX工 程二 XX行 业注 ： 1.申 请 工 工 程 设 计 综 合 资 质 的 企 业 不 需 填 写 此 表 。2.本 表 中 的 人 员 为 与 申 请 资 质 等 级 相 关 的 人 员, 与 所 申 请 资 质 等 级 无 关 的 人 员 可 不 必 填 写 。五、工程设计非注册人员业绩一览表（主导专业）序号 姓名 项目名称项目规模及技术指标起止时间本人在工程设计中所起作用完成项目的工程设计企业及资质等级工程项目所在省（市）完成工程项目设计企业所属省（市）大型业绩中型业绩小型业绩
