1、2014年CLSI部分更新要点及耐药监测嘉兴市第二医院吴晓燕2014 CLSI更新部分内容 总论重排表格筛选试验和确认试验更多强调一些“替代”药物添加剂量敏感依赖解释类别 金黄色葡萄球菌去除万古霉素纸片扩散法筛选VRSA?额外强调潜在的万古霉素延长治疗VSSA成为VISA2014 CLSI更新部分内容 肠杆菌科头孢吡肟更改折点，增加“SDD”头孢唑啉增加尿液折点 不动杆菌属增加多尼培南折点，更改美罗培南、亚胺培南折点 米诺环素重新定义2014 CLSI更新部分内容 质量控制 ？ 修改 “ QC”菌 新 菌素/多 菌素B QC QC 质量 控 的 肠杆菌科头孢吡肟MIC法折点更新素CLSI 20
2、13 新 CLSI 2014 敏感 耐药 敏感 SDD 耐药头孢吡肟 currency1 “ fiflcurrency1 “M100-S24.52肠杆菌科头孢吡肟纸片法折点更新素 CLSI 2013 新 CLSI 2014 敏感 耐药 敏感 耐药头孢吡肟currency1 fl fi flfi fl currency1定的菌” 定MIC一定的 ，纸片法菌在SDD 内为 8ug/mlM100-S24.52,206SDD 剂量依赖敏感 Before Now敏感 敏感剂量依赖敏感耐药 耐药不敏感 不敏感 为 SDD，不 PK/PD”药敏MIC 药剂量”MIC “ ” 医 认为“耐药” “SDD” 定
3、的剂量 MIC在“SDD” ， 剂量 MIC在“S” ， 剂量 SDD 菌药物 SDD和 素 一 ，强调 的剂量和 治疗 肠杆菌科头孢吡肟折点更新敏感 耐药MIC(ug/ml) fi currency1 “剂量 currency1 currency1 一总剂量 flfi “ M100-S24.52,206肠杆菌科头孢吡肟MIC ug/ml)折点CLSI vs FDA vs EUCAST折点 敏感 SDD 耐药 剂量new CLSI 2 4-8 - 16Susc-1g every 12h(2d/day)SDD MIC=4-1g every 8h or 2g every 12h(3-4g/day)SDD MIC=8-2g every 8h6g/day)FDA 8 - 16 32 See prescribing informationEUCAST* 1 - 2-4 8 1g or 2g every 8h3-6g/day)*Kahlmeter G.2008.Clin Microbiol Infect.14 Suppl 1:169.
