1、化疗药物的配置规范郑艳主要内容 一 .化疗发展史 二 .配置前的准备 三 .配置的操作流程 1.配置安瓿类药物的操作 2.配置铝盖瓶类药物的操作 3.配置结晶、粉针或油剂类药物的操作 四 .化疗药物污染后的处理 五 .药物配置完后废弃物的处理化疗发展史 近代肿瘤化疗学始于 20世纪 40年代。 50年代通过动物筛选化疗药物发现了5FU、 6TG、 6MP、 MTX、 CTX等，化疗学有了发展。 60年代认识到肿瘤细胞动力学及化疗药药代动力学的重要性。大部分目前所用的抗癌药已发现，有急淋、 HD、睾丸癌等可化疗治愈。 70年代形成肿瘤内科学，更多肿瘤有了比较成熟的化疗方案。 80年代研究以生物反
2、应修饰剂等药物来提高化疗疗效，探索抗药性产生的原因， 5%肿瘤患者可治愈。 90年代新抗癌药进入临床，多药耐药基因发现，生物治疗，基因治疗辅助治疗改善等，疗效进一步提高 。配置前的准备 生物安全柜在配置前至少开机半个小时，有条件的单位应保证生物安全柜 24h全天候运转。配置前操作台面上铺一次性防护垫，减少药液污染。 一旦污染或操作完毕，应及时更换，此外还应放置消毒用物及小污物桶。为了保证生物安全柜内的洁净度，要求操作台上的药品排放要精。在化疗药物配置过程中 前玻璃的高度应在标准警戒线 18cm处。 使用无粉聚氯乙烯手套，戴手套前应确保手套完整无破损，未过期。 防护服应由非透过性、无絮状物材料制
3、成，能够遮盖住除手部以外全部的 暴露皮肤，并且前部完全封闭袖口须加长并能卷入手套内。如需要配备护目镜时，应确保 护目镜无破损，能够完全遮盖住眼眶周围皮肤且不影响视野。 注射器在使用前应检查空针的有效期及密闭性，无误后，从撕口处撕开，固定针头，取出空针，再次固定针头，使针头与刻度在同一水平面上。配置的操作流程 配置安瓿类药物的操作 1.查对。 2.消毒及折断安瓿。 3.抽吸药液 将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，抽动活塞，进行抽吸，抽吸药物时，针筒的液体不能超过针头长度的 3/4，防止针栓从针筒中意外滑落，不得用手握住空针活 塞，只能持活塞柄。 4.排空气 将针头垂直向下，轻拉活塞，使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，驱除气体。 配置铝盖瓶类药物的操作 1.查对。 2.去除铝盖中心部分，用酒精消毒瓶塞，待 干。 3.抽吸药物 将针头插入瓶塞内，往瓶内注入所需药液等量空气，以增加瓶内的压力。倒转药瓶及注射器，使针头在液面以下，吸取药
