1、 常见危重证护理曲靖市中医院神昏的护理神昏是指以神志障碍为特征的病证。轻者神志恍惚或朦胧,重者不醒人事,又称为“昏迷”、“昏愦”或“昏不知人”。临床上很多疾病,如中风、热病、时疫温病,厥证、痛证、消渴、癃闭、膨胀及颅脑损伤等在发病过程中都可能出现神昏。现代医学中的流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、中毒性肺炎、中毒性菌痢、肺源性脑病、心源性脑缺血综合症、癫痫、肝昏迷、糖尿病酸中毒、尿毒症以及中暑、电击中毒等病所出现的昏迷,均可参考神昏的辨证护理。神昏的护理病因病机 外感邪热: 邪, 心 ,毒热 伤血 心 ,或热 ,上 神 ,热 ,闭 等,均可 神昏。风 上 : ,风 上 , 神昏。: 毒 邪,
2、, 机闭, 心 神昏。 : currency1,病邪“病,邪fiflcurrency1或邪 闭 , , 所, ,以 , 出现神昏。”护理 神昏病人 , 不能理,病危重,因 心 行护理,发外。 病 :病 及 , 流,温 , , 不 。病 , 人 护, 。 护理:病人神志不 ,床, 。动不 者加床档,坠床摔伤。待病人神志逐渐恢复后,可 当 动。若昏迷时间较长,经常按摩四肢肌肉,动关节,以肌肉萎缩 关节强直。”护理 呼吸道 畅:对喉间 涎壅fi或伴呕吐者,将头偏向侧,及时 除呕吐物或分泌物,以 道 窒。重 昏迷病人常因舌根部后缩 道,用纱布 住舌将其轻轻拉出。为病人咬伤口舌,可用裹上纱布的牙垫或压舌
3、板垫入上下牙齿臼齿 间。每次翻身时,轻轻叩拍病人背部,以利 液排出,预 发症发。伴喘促、紫绀者,及时给予氧 吸入。 ”护理 口腔护理:用层理盐水 纱布覆盖口鼻部,以 润吸入的 , 护口腔粘膜。 三次用2%黄柏水或银花甘草液 洗口腔,有口疮时,可用冰硼散或养 肌散喷涂。牙龈出血、红肿者可用黄芩或五倍子或骨皮等煎水 洗口腔。有假牙者将假牙 下,置 水中浸泡。伴 时 置牙垫,以咬伤口舌 ”护理 皮 护理:病人 长 床, 部 压或因病 血 currency1,血行不畅或因 浸 ,很 发 疮, 疮的护理。因 部长 压, 病人 , 时翻身,在骨用红花 按摩, 用 、 垫 ,因压 出现血 疮。经常 床 、。
4、 者及时 床, 经常用温currency1水洗“部、背部,病人 洗 部, 部 。对多的病人,出后用fifl及时将, 的 。”护理 护理: 证 给的 养 水分。神昏 可 ” 养 水分,23 后神昏不醒,可 用鼻 给 养。神昏 以证多,鼻 消,如、 、 、等,后 多 证或 ,可根 辨证给予 养 消吸 的 ,待病人恢复 动, 用口 。病 :神昏病人病 , 温、” 、呼吸、血压、舌、” 等。如呼吸 或或逐渐以 或呼吸 出现或温 或血压过 过 均为危重或 的危 ,都 对待。”护理 护:对闭合不 的病人,每 用理盐水或 水滴, 用凡士林油纱布覆盖双,每 次,以 因角膜长 暴露外,使角膜 损。 畅:如病人三 未解 时可给缓泻剂或灌 。对尿潴 的病人,可 行腹热敷、按摩或针。 穴:水道、膀胱俞、中极等。必时可行导尿术。 针灸 方 指掐或针 人中、劳宫穴,对轻 昏迷 者可能奏效。 热神昏者,可十宣放血或针 椎、曲池、陶道等穴。 辨证施护对神昏病人,首先辨 , 根 则护其标,缓则护其本的原则辨证护理。