1、丹 毒,9管佳燕 10姚淑豪 29李玲娟 33黄正鹏 38庞婷婷 42吕梦南 43张雅雅,一种累及真皮浅层淋巴管的急性感染,主要致病菌为A组溶血性链球菌。好发于下肢和面部。有接触传染性。致病菌可潜伏于淋巴管内,引起复发。,丹 毒(erysipelas),1 临床表现2 实验室检查3 疾病治疗4 疾病预防,潜伏期25天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑,并进行性扩大,界限清楚。患处皮温高、紧张,并出现硬结和非凹陷性水肿,受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。,临床表现,伤口及破损处的拭子革兰染色和细菌培养;
2、血抗链和血白细胞;下肢丹毒应行足趾间皮屑真菌学检查;面部丹毒应行鼻旁窦放射线检查。,实验室检查,疾病治疗,1. 系统治疗:首选青霉素,疗程1014天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。2.局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。3. 外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。,应积极寻找可导致致病菌进入的皮肤病变如湿疹的搔抓、破损或外伤,一旦发现这些皮肤病变应积极治疗。最常见、易被忽视而未予治疗的易感因素是足癣,可成为细菌进入皮肤的门户。嘱患者勿挖鼻。,疾病预防,The End,Thank you,