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精选优质文档-倾情为你奉上昌江黎族自治县人民医院2013年医院感染工作计划与实施方案为加强医院感染管理，保证医疗安全和医疗质量，我院感染管理工作依据医院感染相关法律法规，及二甲医院评审标准要求，结合我院实际，制定本年度工作计划并组织实施。一、根据二甲评审的检查要求，以及2012年11月全省医院感染管理质量督导中，存在的不足，继续完善医院感染工作制度、消毒隔离制度及工作流程。第二季度完成。二、继续做好医院环境微生物学监测及重点部门供应室、手术室、新生儿病室、口腔科等医疗器械的清洗、消毒灭菌督导工作。每月至少一次。三、认真查阅出院病历，及时发现院内感染病例的漏报情况。四、做好一次性医疗用品、消毒药械相关证件的审核，不定期到药剂部门审核有关证件是否齐全及合格。五、监督检查各病区及相关部门医疗废物分类、运送等情况，每月至少一次。六、加强临床科室耐药菌感染患者的感染控制工作，杜绝交叉感染，严防医院感染暴发。七、做好医院感染监测工作，对存在问题进行分析，及时临床反馈医院感染监测信息。每季一次。八、计划在7月份对全院住院患者进行一次现患率调查。
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