1、便秘的预防及护理,心身科：龙倩,一、定义二、原因三、临床表现四、预防和护理,定义,便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排除过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。便秘是患者最常见的并发症，不仅给患者增加痛苦，而且影响患者的正常治疗。,便秘的主要原因：,1、器质性：肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔或梗阻直肠、肛门病变 直肠内脱垂、痔疮内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲减药物因素 抗抑郁药、抗帕金森药、利尿剂及抗组胺药神经系统病变 脑卒中、脊髓损伤及周围神经病变等,2、功能性进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足因工作紧张、生活节奏快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯腹肌及
2、盆腔肌张力不足，排便推动力不足滥用药物，形成药物依赖，造成便秘老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难,临床表现：,1、自然排便次数减少，分量减少，粪便干硬，难以排出，粪便长时间停留在肠道内可引起腹胀以及下腹部疼痛。2、在直肠停留过久，可有下坠感和排不尽感，如粪便过于坚硬，排便是可以致肛门疼痛和肛裂。,3、排便还可以造成直肠肛门过度充血，久之形成痔疮4、便秘严重者可因肠道毒素吸收致头昏，食欲不振5、用力排便因加重心肌缺血，可导致冠心病病人猝死，亦可导致血压升高，高血压的病人发生脑出血。,便秘的预防、护理,1、养成定时排便的习惯要确定一个适合自己的排便时间（最好是早晨），到时候不管有不有便意，都按
3、时蹲厕所，只要长期坚持，就会形成定时排便的条件反射,2、调整饮食平时多吃含纤维多的食物，如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等，以增加膳食纤维，刺激和促进肠蠕动。芝麻和核桃仁有润滑作用，可以适当多吃点,3、适当参加运动特别是要进行腹肌锻炼，以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动，提高排便能力，对于因病长期卧床的人，家人可以为其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以促进其肠道蠕动,4、适当多饮水每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水，以增加肠蠕动，促进排便,5、保持乐观的情绪精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此，我们因长期保持良好的心情愉快，不要动辄生气上火，以避免便秘的发生
4、,6、可进行药物治疗在排便困难的时候，可口服石蜡油、麻仁丸、牛黄解毒片、乳果糖等。或者用番泻叶冲水喝，也可以用开塞露或甘油栓，或用肥皂水灌肠等。但不能经常使用药物导泻，以免形成依赖性，从而使肠蠕动的功能退化，加重便秘,便秘六字诀,1、水至少喝8-10杯，或决明子、绿茶，坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮白开水一杯2、软人到中年以后，胃肠道功能随之降低，需饮食熟软的食物，这样有利于脾胃消化吸收及肠道排泄,3、粗常吃富有膳食纤维的食物，如全谷（粗粮）食品，薯类，青菜，白萝卜，香蕉，西红柿等，以刺激肠道蠕动，加快粪便排出4、排定时排便，不拖延时间，使肠中常清。大便后用温开水清洗肛门及会阴部，保持清洁,5、动适度运动，每天早晚慢跑、散步，促进胃肠道蠕动。另外早晚各做一次腹式呼吸6、揉每天早晚及午睡时以两手相叠揉腹，可促进腹腔血液循环，助消化，通肠胃。,
