1、科学安全合理输血泸西县人民医院段海平内容:n 目前临床输血现状n 输血相关风险n 输血相关的法律法规n 合理输血目前临床输血现状n 我国用血量每年平均以 10%的速度递增n 志愿无偿献血尚未成为公民 的自觉行动n 献血网点偏少n 血站所能采到的血液有时难以满足临床需求, “血荒 ”时有所闻目前临床输血现状n 输血风险不容忽视,特别是输血后引起的肝炎和艾滋病时有发生,有人称之为: “血 祸 ”!n 个别临床医师仍凭经验输血,不重视节约用血n 自体输血、控制性降压等血液保护技术尚未普遍开展目前临床输血现状n 红细胞输注指征偏宽n 术前备血带有随意性n 滥用血浆补充血容量和营养n 手术科室不按 临床
2、输血技术规范 附件三 “手术及创伤输血指南 ”规定输血警示:n 输血具有潜在风险n 合理输血能够救命,不合理输血则可能夺去患者的生命n 因此,应对患者的临床病情和实验室检查结果进行仔细评估,严格掌握输血适应证,不可轻率进行输血!输血相关的医疗风险n 免疫性输血风险n 感染性输血风险n 容量性输血风险输血存在风险急 诊 用血无 应 急方案For which no assay is available白 细 胞Adverse immune responses and transfusion reactions细 菌病毒Introduced during collection不合理用血试验 的 错误结 果Limits of detection of current assays (e.g., window-period issue)构成输血风险的因素 n 输血不良反应的发生 n 输血相关疾病的发生 n 选择的血液不适用于患者 n 无同型血输注而延误治疗 减少输血风险的措施n 从低危险性献血者中采集血液 n 严格筛查血液 n 加强临床合理用血的管理