1、制作人：邓世明,结肠癌的健康宣教,目录,1.结肠癌的发生与易感人群2.临床特征3.护理措施4.健康教育5.饮食6.食用禁忌7.常见症状8.直肠癌的饮食护理措施9.出院指导 10.直肠癌患者的注意事项有,1.结肠癌的发生与易感人群,结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以4050岁年龄组发病率最高，男女之比为23：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展，沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润，除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外，还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、
2、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。,2.临床特征,1,排便习惯改变 腹泻或便秘,排便不尽感,大便进行性变细,晚期有里急后重. 2,便血 为直肠癌常见的症状之一.发病初期50%的病例有便血,开始出血量少,见于粪便表面,合并感染后为浓血便. 3,慢性肠梗阻时,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛. 4,全身恶病质 癌肿晚期,病人出现食欲减退,消瘦,乏力,贫血,黄疸,腹水等. 5,直肠指检可触及包块,手套粘血性粘液. 6,腹胀 晚期肝大,腹水,导致病人腹胀. 7,乙状结肠,直肠镜检可观察到癌肿的形态,色泽,部位.,3.护理措施,加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力.尽量给予高蛋白,高热量,高维生素,易
3、于消化的少渣饮食保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管.长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染.保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油.作好人工肛门的护理.,4.健康教育,1,对病人进行饮食指导,肠蠕动恢复后方可进食.以易消化食物为主,避免太稀或粗纤维太多的食物.多食豆制品,蛋,鱼类等,使大便干燥,便于清洁处理.2,教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出.3,让病人掌握人工肛门袋的应用方法.用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净,肛袋松紧适宜,随时清洗,避免感染和减少臭气.4,指导病人掌握人工肛门的护理,定时指扩,若发现狭窄或排便困难,及时到医院复查.
4、,5.饮食,结肠癌患者会出现排便困难、便秘等症状，因此饮食上要选择易于消化，富含纤维素、维生素的食物，这样才能有助肠道蠕动，保持大便通畅。建议多食菠菜、油菜、白菜、芹菜、韭菜、香蕉、火龙果等食物,6.食用禁忌,发生结肠癌的患者，肠腔会变窄，因此饮食上要学会有效控制量的给与和食物软硬程度，患者要小食多餐，慢慢咀嚼，防止一次食用过多，造成肠胃饱滞，影响消化排便，因此建议食用流质食物，帮助肠道消化，可多食小米粥、蛋羹、玉米面粥等食物。,7.常见症状,直肠癌与长期高脂肪、低纤维素饮食、遗传、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关。其常见症状有大便次数增多，里急后重，大便带血或粘液。随着癌肿的增大，逐渐出现大便
5、扁细、排便费力，甚至出现腹痛、腹胀等梗阻表现。,8.直肠癌的饮食护理措施,1、结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。2、结直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。3、病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。4、病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻。5、结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。另外，直肠癌患者应少吃烟熏食品，油炸食品，过于辛辣，刺激性太
6、强，不好消化的食品。,9.出院指导,1.保持心情舒畅、生活规律、恢复自尊、自信、自强的信念。2.调节饮食，宜低脂、适当蛋白质及纤维素饮食，保持大便通畅。3.术后13个月勿参加重体力劳动，避免腹压上升。4.每36个月定期门诊复查 行化、放疗的病人，要定期检查血常规，当出现白细胞和血小板计数减少时，应及时暂停化、放疗。,10.直肠癌患者的注意事项有：,一、要减少饮食中油脂的摄取，增加饮食中纤维素的摄取。 二、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻，消化能力弱，故应予以易于消化吸收的食物。病人多有食欲不振、恶心，甚至呕吐等症状，故宜摄取清淡饮食，切忌油腻。 三、直肠癌晚期病人久泻、便血、发热，大量营
7、养物质和水分丢失，身体消瘦，体重减轻，气血两亏，宜服富有营养的滋补流汁药膳。根据上述直肠癌饮食禁忌的建议，以及医生的治疗，直肠癌患者可以更好的治疗疾病。 四、直肠癌病人多有便中带血，晚期病人常大量便血，故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液，故宜多饮水或汤液，主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。 五、直肠癌的饮食注意事项还有：不食用烈性酒、辛辣、燥热、刺激性等食物。不食用高脂肪饮食及低纤维食物。不食用尽油炸、熏烤及腌制食物。 总而言之，在饮食上进行健康营养的搭配，患者朋友的身体可以恢复得好一些，这样就可以更好的对抗直肠癌疾病了，所以，患者自身及家属应该把日常饮食护理的工作重视起来。,
