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2012年医疗质量安全管理工作流程(共12页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上2012年医疗质量安全管理工作流程住院普通患者制定诊治方案工作流程1、普通患者入院后,接诊医师认真询问病史,详细检查后,按入院初步诊断制定相应的诊治方案,如果接诊医师对入院初步诊断不能做出判断,应立即向上级医师报告,由上级医师指导制定诊治方案,入院后8小时内接诊医师完成首次病程记录,入院后24小时内主管医师完成住院志。2、入院后24小时内必须有主治医师职称以上医师察看病人,确定诊断,制定治疗方案,主管医师如实记录查房纪录。对需要手术的病人及时报告科主任,由科主任(或科主任委托人)统一安排。3、患者入院后3天(急诊入院的患者2天内)内必须有科主任或副主任医师以上医师察看病人,进一步确认完善诊治方案。4、对规定必须进行术前讨论的手术病种,必须由科主任(或科主任委托术者)主持讨论,按讨论确定的方案实施治疗,认真记录好病程记录。住院疑难患者制定诊治方案工作流程1、患者入院后3天未能确诊,或经治疗7天,治疗效果未达到预期的,科内及时组织疑难病例讨论。2、疑难病例讨论由科主任(或科主任委托人)主持,主管医师准备好各种资料,认

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