1、北 京 语 言 大 学高 级 专 业 技 术 职 务 申 报 表（教师系列）单 位 姓 名 二级学科 研究方向 现任专业技术职务 拟报专业技术职务 填表日期 年 月北京语言大学人事处制填 表 说 明1. 本表供申报北京语言大学教师系列高级专业技术职务人员填写。本表从校园网上下载打印时请保持本表格式（页码须保持不变） 、A4 纸双面打印，左侧装订。若要加附页，请严格依照本表的格式。2. 该表格将存入个人档案，请个人和所在单位务必认真填写真实内容。没有内容的栏目请填写“无” 。3. 本表 1-13 页由本人填写。第 2 页学习经历和工作经历从高中开始按自然时间顺序填写。学历分中学、大学本科、硕士、
2、博士等阶段；工作经历按不同工作单位任不同职务经历的顺序填写；博士后阶段属于一个工作经历段。在职学习者，学历时间和工作经历时间可重复。4. 第 2 页的获奖情况中，如“奖项类型”为“集体” ， “备注”中需注明本人名次，书写格式为“本人排名/总人数” ，如某人在某集体奖中排名第二，共三名获奖者，则填写“2/3” 。第 6 页项目研究情况中合作项目的“ 参加者名次” ，以“本人排名/ 合作总人数”的格式填写。5. 第 3-4 页的教学情况中， “课程名称”需注明专业及年级，如：英语专业三年级“英汉翻译” ，或汉语速成 D 班“报刊阅读” 。6. 科研成果如有被 SCI、SSCI 、EI 收录或引用
3、的，请注明收录、引用情况，并在报送材料时附证明材料。7. 博士毕业后参加工作的，攻读博士学位期间取得的业绩与成果不能计入，在职攻读博士学位取得的业绩与成果可以计入。8. 同行专家鉴定意见表为活页，须填好表头（姓名、题目等） ；第 4 页“研究生教学及指导情况”由研究生部审核确认；第五项“近五年（或近十年）科研成果统计”和第六项“近五年（或近十年）科研项目研究情况” 由科研处提供并审核确认；第七项“教改教研项目”由教务处审核确认，本人须填好申请人姓名及所在单位；第十一项“教学评估情况”由教务处填写，本人须填好申请人姓名及所在单位；第十二项“相关资格证书”请各单位审核原件并在复印件上加盖公章，如符
4、合免试条件，请书面说明免试原因。1一、基本情况姓 名 性别 民族出生年月 政治面貌担（兼）任党政职务照片大学 年 月毕业/肄业于 大学 专业（修业 年）最后学历研究生 年 月毕业/肄业 于 大学 专业（修业 年） 最高学位 年 月于 大学/学院 系 /院获得 学位现专业技术职务及评聘时间任现职以来进修情况（包括国内、国外）参加社会实践活动情况（参加支教项目等）起止年月 学校 证明人在国（境）外任教、工作经历2二、主要学习经历和工作经历（按自然时间顺序填写，自高中起，参见填表说明 3）自何年月 至何年月 在何地、何学校或单位学 习或任职 证明人 (或导师)三、近五年教学、科研类获奖情况（按获奖时
5、间排序，参见填表说明 4）时间 奖项名称及等次授奖部门 (即获奖证书盖章单位)奖项类型(个人/集体)备注3四、近五年的教学及指导研究生或青年教师情况（按自然时间顺序填写，参见填表说明 5）（一）在本单位的教学及指导青年教师情况自何年月 至何年月课程名称(需注明专业及年级)学生类别(本科/专科生、长期/短期进修生)注册听课人数周学时4自何年月 至何年月 指导青年教师人数 指导内容 备注单位审核意见经审核， 同志所填情况全部属实，近五年的平均周课时数为 节/周，已达到所申报的专业技术职务的教学要求。单位主管教学领导签字： （盖章） 年 月 日（二）研究生的教学及指导情况自何年月 至何年月课程名称(
6、需注明专业及年级)学生类别(硕士生/博士生 )注册听课人数周学时自何年月 至何年月 指导对象（硕士生/博士生） 指导人数 备注5研究生部审核意见经审核， 同志所填研究生的教学与指导情况全部属实。领导签字： （盖章） 年 月 日6七、近五年（或近十年）校级以上重大教改、教研项目研究情况（按项目级别排序,参见填表说明 4）申请人姓名 所在单位项目级别(省部级/汉办/校 级)项目类别（重点/重大 /规划/其他）项目名称 经费(万元) 起止年月负责或参加者名次完成情况7教务处审核意见经审核， 同志所填近五年（或近十年）的校级（含）以上重大教改科研项目研究情况全部属实。领导签字： （盖章） 年 月 日八、个人工作总结(教学、科研及履行岗位职责情况)7
