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黄 疸（jaundice)内科教研室2一、黄疸的定义：由于血清中胆红素升高（34.2 mol/L）致使皮肤、粘膜、巩膜以及其他组织和体液发生黄染的症状和体征。3正常胆红素 正常胆红素水平（1.717. 1 mol/L）结合胆红素：0 3. 4 mol/L非结合胆红素：1.7 13.68 mol/L隐性黄疸（17. 1 mol/L34.2 mol/L ）血中胆红素浓度增高，临床上尚未出现肉眼可见的黄疸者称之。4溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸二、病因和发病机制5通过肾脏滤过称尿胆红素不能通过肾脏滤过6明确以下几个问题 非结合胆红素也称游离胆红素，不溶于水，不能通过肾脏滤过，尿液中不出现游离胆红素。 结合胆红素为水溶性，能通过肾脏滤过，也称尿胆红素。 尿胆原尿胆素（随尿液排出） 尿胆素粪胆素（随粪便排出）7（一）溶血性黄疸1、病因先天性溶血性贫血：海洋性贫血等后天性获得性溶贫：自身免疫性溶血性贫血、输错血型后的溶血、蛇毒等。黄疸的病因、机制和临床表现8机制 红细胞的 ，非结合胆红素 生， 过肝细胞的 、结合 排 能 。 和红细胞 肝细胞的毒性使肝细胞 胆红素能 下 。9102、临床表现（ ）黄疸为 度， 。性溶血表现：发 、及不度贫血和血红currency1尿。
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