温馨提示：由于个人手机设置不同，如果发现不能下载，请复制以下地址【https://www.wenke99.com/d-11948211.html】到电脑端继续下载（重复下载不扣费）。
1: 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。 2: 试题试卷类文档，如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案，请知晓。 3: 文件的所有权益归上传用户所有。 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。 5. 本站仅提供交流平台，并不能对任何下载内容负责。 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
本文（住院病历书写规范缩印版.doc）为本站会员（bo****0）主动上传，文客久久仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私，请立即通知文客久久（发送邮件至hr@wenke99.com或直接QQ联系客服），我们立即给予删除！
住院病历书写规范缩印版正文 第一篇：住院病历书写规范缩印版住院病历书写规范 病历基本要求1. 严格按照规范书写病历2. 诊疗规范，诊疗过程记录及时、正确、真实、完整3. 体现知情同意4. 杜绝重度缺陷，避免中度缺陷 5. 保持病历完整，及时归档 病历分级标准 （优）0-5个轻度缺陷 （良）1个中度缺陷 （中）2-3个中度缺陷 （低）4个中度缺陷 （劣）1个重度缺陷注：6个以上（含6个）轻度缺陷相当于1个中度缺陷三级甲等医院要求要求病历优良率达到90%，即I、II级病历达90% 不能出现IV、V级病历 归档病历排列顺序 1病历首页；2出院（死亡）记录；24小时内入出院（死亡）记录；3死亡讨论记录；4接收记录（另立专页）； 5. 入院记录或再入院记录；6病程记录（按日期先后顺序排列，含转出记录和交接班记录）；7.手术有关记录按下列顺序排列 （1）手术知情同意书；（2）使用内置医用耗材知情同意书； （3）麻醉同意书；（4）输血及血液制品治疗同意书； （5）术前讨论记录； （6）麻醉前访视记录；
Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved
工信部备案号：浙ICP备20026746号-2
公安局备案号：浙公网安备33038302330469号
本站为C2C交文档易平台，即用户上传的文档直接卖给下载用户，本站只是网络服务中间平台，所有原创文档下载所得归上传人所有，若您发现上传作品侵犯了您的权利，请立刻联系网站客服并提供证据，平台将在3个工作日内予以改正。
