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医院病案、病例管理制度.doc

医院病案、病例管理制度病案室工作职责一、负责全院住病案的日常基础工作,包括住院病案的回收、整理、归档、查询等。二、负责各类检查、科研、教学、临床总结等的病案提取工作。三、负责对住院病案按规定执行复制复印工作。四、完成各类临时与病案相关的工作。五、保证病案的安全,如防火、防盗、防霉等,确保病案文件的安全。病案管理员工作职责一、 负责病案的回收、录入、整理、装订、存档、保管、借阅、复印工作。二、 负责对质控办检出不合格病历的返回科室工作。 三、负责各类检查、科研、教学、临床总结等的病案提取工作。 四、做好病案室的日常管理工作,保持清洁、干燥、通风,做好防火、防霉、防虫工作,对潜在危险因素及时汇报处理,保证病案的绝对安全。病例讨论制度一、各临床科室应选择适当的病例进行定期或不定期的临床病例讨论,应保证至少每月进行一次。二、病例讨论要求由科室主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持。三、病例讨论可以跨科讨论,或以患者的形式进行讨论。参加人数不限,最低三人既可以组成讨论。四

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