1、1护理专业(本科) 药理学学科期末考试试题(A 卷)大题号 一 二 三 四 五 六 总分得分一、名词解释(10 分)1二重感染 2药酶诱导剂3耐受性4首关消除5血浆半衰期二、A1 型选择题(最佳选择 题 10 分)评卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案1过敏性休克首选药物是A.去甲肾上腺素 B.阿拉明 C. 肾上腺素 D.阿托品 E西地兰2肝素应用过量可注射A维生素 K B鱼精蛋白 C葡萄糖酸钙 D氨甲苯酸 E叶酸3属于繁殖期杀菌药的是A.青霉素 G B.四环素 C. 氯霉素 D.红霉素 E克林霉素 4何种情况下,氯丙嗪的降温作用最强A杜冷丁+氯丙嗪 B苯巴比妥+氯丙嗪 C
2、氯丙嗪配合物理降温 D异丙嗪+氯丙嗪 E单用氯丙嗪5一般认为强心苷加强心肌收缩性作用机制是A抑制 M 受体 B兴奋 受体 C抑制 Na+-K+-ATP 酶 D激活腺苷酸环化酶 E抑制磷酸二酯酶6阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化性溃疡药是A米索前列醇 B奥美拉唑 C丙谷胺 D丙胺太林 E西米替丁7胰岛素的常用给药途径是A口服 B皮下注射 C肌肉注射 D静脉注射 E舌下含服8铁剂急性中毒的特殊解毒剂是A.碳酸氢钠 B.磷酸钙 C.四环素 D. 去铁胺 E肾上腺素 9乙酰水杨酸禁用于A头痛 B风湿性关节炎 C支气管哮喘 D坐骨神经痛 E肌肉痛10能抑制幽门螺菌的胃粘膜保护药是A枸橼酸铋钾 B哌仑西平 C
3、奥美拉唑 D阿托品 E法莫替丁三、A2 型选择题(最佳否定 选择题 10 分)评卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案1下列哪一药物没有抗炎抗风湿作用A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.炎痛喜康 D.扑热息痛 E.布洛芬2下列哪一药物没有 受体激动作用A.肾上腺素 B. 麻黄碱 C. 多巴胺 D. 毛果芸香碱 E. 异丙肾上腺素3支气管哮喘应禁用A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.氨茶碱 D.特布他林 E.麻黄碱 4下列哪种药不引起低血钾症A.呋塞米 B.螺内酯 C. 利尿酸 D.氢氯噻嗪 E.布美他尼 5无中枢抑制作用的抗过敏药物是A异丙嗪 B苯海拉明 C阿司咪唑 D扑尔敏 E布可
4、立嗪6下列哪一作用不是地西泮的作用A.抗焦虑 B.镇静催眠 C. 癫痫持续发作 D. 抗惊厥 E. 抗抑郁7长期应用糖皮质激素不会引起A.血糖升高 B.高钾血症 C.向心性肥胖 D.钠水潴留 E.高血压 8下列不属于大环内酯类的药物是 A红霉素 B麦迪霉素 C万古霉素 D阿齐霉素 E乙酰螺旋霉索 9下列哪种情况下不可使用缩宫素催产A.低张性宫缩无力 B.产道异常 C.无头盆不称者 D.足月妊娠 E.二次妊娠 10普鲁卡因不能用于A浸润麻醉 B阻滞麻醉 C表面麻醉 D腰麻 E硬脊膜外麻醉四、B 型选择题(10 分)评卷人2 0 20学年度第 学期 系 级, 班 姓名 学号 2评卷人 题号 1 2
5、 3 4 5 6 7 8 9 10答案A大剂量冲击疗法 B一般剂量长程疗法 C小剂量替代疗法 D局部应用 E以上都不可1垂体前叶功能减退采用2慢性疾病如肾病综合征采用3严重感染性休克采用4接触性皮炎、湿疹采用A强亲和力,强内在活性 B强亲和力,弱内在活性 C强亲和力,无内在活性 D无亲和力,无内在活性 E无亲和力,强内在活性5受体激动剂 6受体阻断剂 7部分受体激动剂A.噻嗪类利尿药 B.甘露醇 C.螺内酯D.呋塞米 E.乙酰唑胺8.可治疗尿崩症的药物是( )9.可治疗脑水肿及青光眼的药物是( )10.有性激素样副作用,可致男子乳房增大,妇女多毛症的药物是( )五、简答(32 分)1 心绞痛患
6、者,为何将硝酸甘油和普萘落尔联合应用?2 简述强心苷不良反应及中毒防治。3 外周 M 受体兴奋时的主要表现是什么?4.应用糖皮质激素治疗严重感染时,为什么必须合用足量有效的抗生素?5 简要说出磺胺药损害肾脏的原因及防治措施6如何防治青霉素过敏性休克?7简述在局麻药液中加入肾上腺素的目的。8治疗消化性溃疡的药物有哪几类?评卷人3六、论述(2分)1试比较解热镇痛药和镇痛药在镇痛方面区别?2目前我国常用的一线抗高血压药物有哪五类,并试列举各类代表药物。3中度以上有机磷中毒为何阿托品和解磷定合用?评卷人4护理专业(本科) 药理学学科期末考试试题(卷)大题号 一 二 三 四 五 六 总分得分一、名词解释
7、(10 分)1副作用 2血浆半衰期3首关消除4极量 5耐药性二、A1 型选择题(最佳选择 题 10 分)评卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10答案1首关消除较多的药物不宜A.舌下给药 B.口服给药 C.静脉给药 D.肌肉注射 E直肠给药2阿司匹林预防脑血管栓塞可采用A.大剂量突击治疗 B.大剂量长疗程 C.小剂量长疗程 D.大剂量短疗程 E小剂量突击治疗3属于繁殖期杀菌药的是A. 红霉素 B.四环素 C. 氯霉素 D. 青霉素 G E克林霉素 4氯丙嗪引起的低血压应用下列何药物纠正A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E麻黄碱5.癫痫持续状态的首选药是A
8、.异戊巴比妥 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.地西泮静注 E乙琥胺6阻断胃壁细胞 H+泵的抗消化性溃疡药是A米索前列醇 B奥美拉唑 C丙谷胺 D丙胺太林 E西米替丁7胰岛素的常用给药途径是A口服 B皮下注射 C肌肉注射 D静脉注射 E舌下含服8铁剂急性中毒的特殊解毒剂是A.碳酸氢钠 B.磷酸钙 C.四环素 D. 去铁胺 E肾上腺素 9肝素应用过量可注射A维生素 K B鱼精蛋白 C葡萄糖酸钙 D氨甲苯酸 E叶酸10治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.乙酰唑胺 E甘露醇三、A2 型选择题(最佳否定 选择题 10 分)评卷人 题号 1 2 3 4 5 6 7
9、8 9 10答案1服用铁剂时,下列哪项是错误的A.不可与稀盐酸同服 B.可与维生素 C 同服 C.忌与四环素同服 D.服用期间忌喝浓茶 E.高钙食物影响铁剂的吸收2关于硫酸镁的药理作用,下列叙述哪项不正确A.降低血压 B.导泻作用 C.中枢兴奋作用 D.松驰骨骼肌 E. 利胆3支气管哮喘应禁用A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.氨茶碱 D.特布他林 E.麻黄碱 4下列哪项不是糖皮质激素禁忌症A.活动性溃疡病 B. 肾病综合症 C. 重症高血压 D. 严重精神病 E. 骨折5无中枢抑制作用的抗过敏药物是A异丙嗪 B苯海拉明 C阿司咪唑 D扑尔敏 E布可立嗪6下列哪一作用不是地西泮的作用A.抗焦虑 B
10、.镇静催眠 C. 癫痫持续发作 D. 抗惊厥 E. 抗抑郁7下列哪一药物没有抗炎抗风湿作用A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.炎痛喜康 D.扑热息痛 E.布洛芬8下列不属于大环内酯类的药物是 A红霉素 B麦迪霉素 C万古霉素 D阿齐霉素 E乙酰螺旋霉索 9下列哪种表现与 受体兴奋效应无关A.心脏兴奋 B.支气管扩张 C. 瞳孔扩大 D.冠状血管扩张 E. 肾素分泌10下列哪一作用不是链霉素的不良反应A.灰婴综合征 B.耳毒性 C.过敏反应 D.阻断神经肌肉接头 E肾毒性 评卷人2 0 20学年度第 学期 系 级, 班 姓名 学号 5四、B 型选择题(10 分)评卷人 题号 1 2 3 4 5 6
11、7 8 9 10答案A. 促进甲状腺合成 B.抑制甲状腺合成 C.抑制甲状腺释放 D.破坏甲状腺组织 E.B+C1. .小剂量碘可以2. .大剂量碘用于甲亢危象的机制是3. .硫脲类药物抗甲状腺作用的机制是4. 放射性碘可以A奎尼丁 B普鲁卡因胺 C哌唑嗪 D硝酸甘油 E普萘洛尔 5安全范围小,可引起“金鸡纳反应”的是6可引起“首剂效应”的是7口服“首关消除”很明显的是A.噻嗪类利尿药 B.甘露醇 C.螺内酯D.呋塞米 E.乙酰唑胺8.可治疗尿崩症的药物是9.可治疗脑水肿及青光眼的药物是10.有性激素样副作用,可致男子乳房增大,妇女多毛症的药物是五、简答(32 分)1简述解热镇痛药有哪些共同作
12、用?其作用机制怎样?2甲硝唑的作用、用途?3简述在局麻药液中加入肾上腺素的目的。4.应用糖皮质激素治疗严重感染时,为什么必须合用足量有效的抗生素?5.甲亢手术前为什么需用硫脲类和大剂量碘剂?6如何防治青霉素过敏性休克?7外周 M 受体兴奋时的主要表现是什么?8试述氯丙嗪过量所致的血压下降为什么不能用肾上腺素升压?应选何药?评卷人6六、论述(28 分)1试述治疗消化性溃疡的药物有哪几类?各举一代表药物。 2试述吗啡的药理作用、用途及不良反应。 。3中度以上有机磷中毒为何阿托品和解磷定合用?评卷人7护理专业(本科) 药理学评分标准(A 卷)一、名词解释(10 分,每个 2 分)1. 二重感染:指由
13、于广谱抗生素的长期应用,使敏感菌受到抑制,而不敏感菌在体内繁殖生长引起的感染。2. 药酶诱导剂:凡能增加肝药酶活性或增加肝药酶生成的药物。3. 耐受性:连续用药后机体对药物的反应性低,必须增加药物剂量方可保持原有的效应。 4. 首关消除:指由肠道吸收的药物,经门静脉进入肝,有些药物首次通过肝时即被转化灭活,使进入体循环的药量减少,药效降低,这种现象称为首关消除。5. 血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间。二、A1 型选择题(10 分,每小题 1 分)1C 2B 3A 4C 5C 6B 7B 8D 9C 10A 三、A2 型选择题(10 分,每小题 1 分)1D 2D 3B 4B 5C 6E
14、 7B 8C 9B 10C 四、B 型选择题(10 分,每小题 1 分)1C 2B 3A 4D 5 A 6 C 7 B 8 A 9 B 10C五、简答题(32 分,每题 4 分)1硝酸甘油与普萘洛尔联合用药治疗心绞痛的优点有哪些?答:两药合用不仅可增强疗效而且可互相纠正各自不良反应普萘洛尔致冠脉收缩和心腔增大的缺点可被硝酸甘油所克服。 (2 分)硝酸甘油引起的反射性心率加快,可被普萘洛尔所纠正。 (2 分) 2简述强心苷不良反应及中毒防治。答:心脏毒性反应(1 分) ; 胃肠反应(1 分) ; 神经系统症状(1 分) ;停药、补钾、应用抗心律失常药(或预防和治疗) (1 分) 3. 外周 M
15、受体兴奋时的主要表现是什么?答:心脏抑制(1 分) ; 血管扩张(1 分) ; 内脏平滑肌收缩(1 分) ;瞳孔缩小、腺体分泌增加(1 分) 。4. 应用糖皮质激素治疗严重感染时,为什么必须合用足量有效的抗生素?答:糖皮质激素可增强机体的应激能力,缓解毒血症症状,有利于渡过疾病危险期,所以经常用于严重感染并发毒血症的病人。 (1 分)糖皮质激素虽然有较强的抗炎、抗毒血症作用,但并无抗菌作用, (1 分)而且其抗免疫作用还可使机体的防御能力降低,易诱发或加重感染,也可使潜在病灶细菌繁殖,扩散而诱发新的感染。 (2 分)所以应用糖皮质激素治疗严重感染时要联合使用足量有效的抗生素,以避免诱发或加重感
16、染。5简要说出磺胺药损害肾脏的原因及防治措施? 答:损害肾脏的原因:吸收后的磺胺类药主要在肝内乙酰化失活,乙酰化磺胺在尿中溶解度低,易析出结晶损伤肾。 (只要答出析出结晶损伤肾就得 1 分) 。防治措施:同服等量碳酸氢钠(1 分) ; 多饮水、定期检查尿液(1 分) ;老年、肾功能不良、少尿及休克病人慎用或不用(1 分)6如何防治青霉素过敏性休克?答:详细询问过敏史,有青霉素过敏史者禁用,对其他药物过敏者慎用(1 分) ;注射前做皮肤试验, (包括初次使用、用药期间停用 24h 以上或更换批号者) (1 分) ;避免在患者饥饿时用药,注射后应观察 30 分钟(1分) ;备好急救药品和器材,以便
17、应急使用,一旦发生过敏性休克首选肾上腺素(1 分) 。 7简述在局麻药液中加入肾上腺素的目的。答:使用药局部血管收缩,减慢药物吸收, (1 分)延长局麻作用时间, (1分)增强局麻作用, (1 分)减少毒性反应发生率。 (1 分)8. 治疗消化性溃疡的药物有哪几类?答:抗酸药(1 分) ; 胃酸分泌抑制药(1 分) ; 溃疡面保护药(1 分) ;抗幽门螺旋杆菌药(1 分)8六、论述题(20 分)1试比较镇痛药与解热镇痛药在镇痛方面的区别。 (10 分)答:二者从以下几方面加以区别:作用部位:镇痛药在中枢, (1 分)解热镇压痛药在外周(1 分)作用机制:镇痛药是激动中枢阿片受体而发挥作用, (
18、2 分)解热镇痛药是抑制外周局部 PGE 的合成和释放而呈现镇痛作用( 2 分)适应症:镇痛药适用于锐痛;(1 分)解热镇痛药适用于钝痛(1 分)不良反应:镇痛药易产生耐受性和成瘾性,并抑制呼吸;(1 分)解热镇痛药不成瘾、不耐受、不抑制呼吸。 (1 分)2目前我国常用的抗高血压药物有哪五类,并试列举一药物。 (10 分)答:一类:利尿药 代表药物为氢氯噻嗪。 (2 分)二类:肾上腺素受体阻断药,代表药为哌唑嗪、普萘洛尔等。 (2 分)三类:钙通道阻滞药,硝苯地平等。 (2 分)四类:血管紧张素转化酶抑制药,卡托普利等。 (2 分)五类:血管紧张素受体阻断药,氯沙坦等。 (2 分)中度以上有机
19、磷中毒为何阿托品和解磷定合用?(8 分)答:中度以上有机磷中毒阿托品和解磷定合用原因:阿托品只能解除有机磷中毒的 M 样症状和部分中枢症状(2 分) ,但对肌颤症状无效(1 分) ,也不能恢复 chE 活性(1 分) ,故须与 chE 复活剂解磷定合用(1 分) ;解磷定能迅速恢复肌颤症状(1 分) ,对植物神经功能恢复较差(1 分) ,对体内堆积的Ach 无对抗作用(1 分) ,故与阿托品合用。护理专业(本科) 药理学评分标准(B 卷)一、名词解释(10 分,每个 2 分)1. 副作用:药物在治疗量时和治疗作用同时出现的,与治疗目的无关的作用。2. 血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间。
20、3.首关消除:指由肠道吸收的药物,经门静脉进入肝,有些药物首次通过肝时即被转化灭活,使进入体循环的药量减少,药效降低,这种现象称为首关消除。4. 极量:能引起最大效应而不至于中毒的剂量。 5. 耐药性:指长期应用化疗药物后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。二、A1 型选择题(10 分,每小题 1 分)1B 2C 3D 4D 5D 6B 7B 8D 9B 10A 三、A2 型选择题(10 分,每小题 1 分)1A 2C 3B 4B 5C 6E 7D 8C 9C 10A 四、B 型选择题(10 分,每小题 1 分)1A 2E 3B 4D 5 A 6C 7 D 8 A 9 B 10C五、简答题(
21、32 分,每题 4 分)1简述解热镇痛药有哪些共同作用?其作用机理怎样?答:共同作用:解热作用(1 分) ; 镇痛作用(1 分) ;抗炎作用、抗风湿作用(1 分) ; 作用机理:抑制体内前列腺素的生物合成(1 分) 。2甲硝唑的作用和用途:抗阿米巴作用,是治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的首选药(1 分) ;抗滴虫作用,甲硝唑是治疗阴道滴虫的首选药。对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染均有效(1 分) ;抗贾第鞭毛虫作用,是治疗假鞭毛虫病的最有效药物(1 分) ;抗厌氧菌作用,可治疗口腔、盆腔、9腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症(1 分) 。 3. 简述在局麻药液中加入肾上腺素的目的。答:使用药局
22、部血管收缩,减慢药物吸收, (1 分)延长局麻作用时间, (1 分)增强局麻作用, (1 分)减少毒性反应发生率。 (1 分)4. 应用糖皮质激素治疗严重感染时,为什么必须合用足量有效的抗生素?答:糖皮质激素可增强机体的应激能力,缓解毒血症症状,有利于渡过疾病危险期,所以经常用于严重感染并发毒血症的病人。 (1 分)糖皮质激素虽然有较强的抗炎、抗毒血症作用,但并无抗菌作用, (1 分)而且其抗免疫作用还可使机体的防御能力降低,易诱发或加重感染,也可使潜在病灶细菌繁殖,扩散而诱发新的感染。 (2 分)所以应用糖皮质激素治疗严重感染时要联合使用足量有效的抗生素,以避免诱发或加重感染。5. 甲亢手术
23、前为什么需用硫脲类和大剂量碘剂?答:先用硫脲类控制甲状腺功能,减少手术后并发症及防止甲状腺危象发生(1 分) ;因负反馈用药后 TSH 分泌增多,使甲状腺增生,不利于手术( 1 分) ;在术前两周加服大剂量碘剂(1 分)使甲状腺缩小、变硬,减少出血,便于手术进行(1 分) 。6如何防治青霉素过敏性休克?答:详细询问过敏史,有青霉素过敏史者禁用,对其他药物过敏者慎用(1分) ;注射前做皮肤试验, (包括初次使用、用药期间停用 24h 以上或更换批号者) (1 分) ;避免在患者饥饿时用药,注射后应观察 30 分钟(1 分) ;备好急救药品和器材,以便应急使用,一旦发生过敏性休克首选肾上腺素(1
24、分) 。7外周 M 受体兴奋时的主要表现是什么?答:心脏抑制(1 分) ; 血管扩张(1 分) ; 内脏平滑肌收缩(1 分) ;瞳孔缩小、腺体分泌增加(1 分) 。8. 试述氯丙嗪过量所致的血压下降为什么不能用肾上腺素升压?应选何药?答:由于氯丙嗪具有 受体阻断作用, (1 分)可翻转肾上腺素的升压效应(1 分) (1 分)而保留其激动 2 受体的舒血管效应,反而使血压下降,所以不能用肾上腺素升压, (1 分)应选 受体激动剂去甲肾上腺素。 (1 分)六、论述题(28 分)1治疗消化性溃疡的药物有哪几类?(10 分)答:抗酸药, (1 分)如碳酸氢钠等(1 分) ; 胃酸分泌抑制药, (1 分
25、)如奥美拉唑、西咪替丁等(2 分) ; 溃疡面保护药, (1 分)如枸橼酸铋钾等(1分) ; 抗幽门螺旋杆菌药, (1 分)如阿莫西林、克拉霉素等。 (2 分)2试述吗啡的药理作用、用途及不良反应。 (10 分)答:主要药理作用:镇痛、镇静及欣快感(1 分) ;呼吸抑制(1 分)治疗量即可抑制呼吸;镇咳(1 分)作用强度,但易产生依赖性,临床上常以可待因取代;缩瞳(1分) ;临床应用:镇痛(1 分)主要用于其他镇痛药无效的剧痛;心源性哮喘(1分) ;止泻(1 分)常用阿片酊或复方樟脑酊;不良反应:耐受性及依赖性(2 分) ;急性中毒(1 分)吗啡用量过大可造成急性中毒。3中度以上有机磷中毒为何阿托品和解磷定合用?(8 分)答:中度以上有机磷中毒阿托品和解磷定合用原因:阿托品只能解除有机磷中毒的 M 样症状和部分中枢症状(2 分) ,但对肌颤症状无效(1 分) ,也不能恢复 chE 活性(1 分) ,故须与 chE 复活剂解磷定合用(1 分) ;解磷定能迅速恢复肌颤症状(1 分) ,对植物神经功能恢复较差(1 分) ,对体内堆积的Ach 无对抗作用(1 分) ,故与阿托品合用。10
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