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精选优质文档-倾情为你奉上（十八）麻醉科质量安全管理与持续改进 检查标准：1、 实行麻醉医师资格分级授权管理，并有明确的制度。2、 有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度。3、 由具有资质和授权的麻醉医师进行麻醉风险评估，制定麻醉计划。4、 履行麻醉知情同意。5、 执行手术安全核查，麻醉的全过程在病历/麻醉单上得到充分体现。6、 有麻醉过程中的意外与并发症处理规范。7、 全身麻醉后的复苏管理措施到位，实施规范的全程监测。8、 全身麻醉患者复苏的监护结果和处理均有记录。9、 建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程，能有效地执行。10、 建立麻醉科与输血科的有效沟通，严格掌握术中输血适应证，合理、安全输血。11、 由科主任、护士长与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，开展质量与安全管理。12、 定期开展麻醉与镇痛质量评价。13、 建立麻醉与镇痛质量管理数据库。考核方法及改进措施： 1、醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。 2、麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师，权限设置与其资格、
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