主治医师小儿外科考试题.doc

1、最新主治医师小儿外科考试题无忧 资料全整下载（包过关）1 1、 A1型题：每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、囊状淋巴管瘤伴出血时与血管瘤的鉴别主要依据是 A B超 B外观形态 C穿刺有淡黄色液体 D穿刺为不凝血 E CT 2、小儿急性阑尾炎不正确的描述是 A诊断困难，并发症多 B从新生儿至年长儿均可发生阑尾炎 C易穿孔，且不易局限 D婴幼儿阑尾腔不易梗阻 E死亡率高达 5 3、对临床诊断困难的急性腹痛 病例，可进行 A选择性血管造影术 B X 线钡餐检查 C内镜检查 D放射性核素肝、胆、胰

2、扫描 E诊断性腹腔穿刺 4、肠套叠腹部检查，对诊断肠套叠有意义的是 A腹部固定压痛 B板样腹 C腹胀明显 D肠型 E腊肠样包块 5、小儿急性阑尾炎的特点是 A病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染 B多数患儿早期即出现腹泻 C多数患儿以转移性右下腹痛为主诉 D因腹痛常辗转不宁，烦躁不安 E以上均是 6、胆总管囊肿的最主要病因是 A胰胆管合流异常 B肝内胆管扩张 C胆总管扩张 D病毒性感染 E 胆道上皮增殖不平衡 7、多数血管瘤的诊断主要依据 A临床表现 B彩超 C肿瘤穿刺 D CT E血管造影 8、下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形 A肠系膜囊肿 B腹膜后淋巴管瘤 C大网膜囊肿 D胰腺囊肿 E颈部囊状

3、水瘤 9、正常胰胆管共同通道的长度为 A 1cm B 2 3 5cm C 0 5cm D 0 1cm E 0 8cm 10、发病率最高的小儿腹股沟疝为 A双侧腹股沟直疝 B右侧腹股沟斜疝 C左侧腹股沟斜疝 D单侧腹股沟直疝 E股疝 11、生后数年内可自行消退的血管瘤是 A 蔓状血管瘤 B杨梅状血管瘤 C葡萄酒色斑 D静脉曲张 E海绵状血管畸肜 12、婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是 A呕吐 B阵发性哭吵 C腹部轻压痛 D直肠指检有果酱色黏液血便 E发热 13、先天性胆总管囊肿的三个典型症状是 A腹痛、黄疸、发热 B腹痛、腹块、发热 C腹痛、黄疸、腹块 D腹块、黄疸、发热 E腹痛、黄疸、呕吐

4、14、小儿直肠脱垂常见于 A 1岁以内 B 2 4岁 C 4 7岁 D 7岁以上 E儿童各年龄段 15、小儿恶性肿瘤中有退化趋向的肿瘤是 A肾母细胞瘤 B神经母细胞瘤 C恶性畸胎瘤 D横纹肌肉瘤 E肝母细胞瘤 16、不符合先天性胆总管囊肿的是 A腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B B超显示肝大，胆囊肿大淤胆 C B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管 D钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄 E IVU示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清 17、引起小儿粪石性肠梗阻最常见的食物为 A红薯 B洋芋 C柿子 D红枣 E玉米 18、梅克尔憩室最有诊断价值的是 A临床症状、体征 B钡餐 C Tc 腹部扫描

5、 D B超 E腹部 CT 或 MRI 19、急性肠套叠最好发的年龄是 A 1 2岁 B 2 3岁 C 1 3个月 D 4 10个月 E 11 12个月 20、梅克尔憩室并发消化道出血的主要原因是 A憩室炎 B憩室黏膜存在迷生组织 C憩室与周围肠管粘连 D憩室扭转 E憩室内疝 21、甲状腺舌瘘管向上延伸到 A扁桃体窝 B舟状窝 C舌盲孔 D外耳道 E气管软骨 22、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是 A X 线腹 部平片 B X 线钡餐 C经皮肝穿胆道造影 (PTC) D B超 E CT 23、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪种疾病 A甲状腺舌骨囊肿 B皮脂腺囊肿 C舌下腺囊肿 D鳃源性囊肿

6、E错构瘤 24、有关小儿肠套叠的描述，下列不正确的是 A是小儿最常见的急腹症之一 B胃泌素升高是发病的重要原因 C随年龄增长，发病率逐渐下降 D肥胖小儿多见 E少数患儿无阵发性哭吵 25、小儿腹股沟斜疝常用的治疗方法是 A保守治疗 B疝囊高位结扎术 C LaRaque 术 D Ferguson 疝修补术 E Bassini疝修补术 26、小儿阑尾炎的诊断中，不正确的做法是 A争取患儿的合作，必要时可使用镇静剂 B检查腹部时最后检查右下腹 C为减轻患儿痛苦，不必反复检查 D白细胞计数上升不明显不能否定诊断 E部分病例压痛可不在右下腹 27、小儿阑尾炎术后常见并发症有 A切口感染 B肠粘连 C腹腔

7、残余脓肿 D盆腔脓肿 E以上均是 28、下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现 A持续 6小时以上腹痛 B惧怕震动及颠簸 C腹部拒按 D腹部无固定压痛及肌紧张 E腹部有固定压痛及肌紧张 29、导 致肠重复畸形便血的主要原因为 A肠炎 B肠溃疡 C肠扭转坏死 D重复肠腔异位黏膜 E肠穿孔 30、关于小儿原发性腹膜炎病理生理变化的描述，下列错误的是 A腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱 B严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔 C腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 D腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 E纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 31、小儿腹股沟斜疝发病的主要因素为 A生后腹膜鞘状突未闭

8、 B腹股沟区解剖结构薄弱 C剧烈哭闹 D小儿多仰卧，腹肌松弛 E常腹泻或便秘 32、有关小儿血管瘤的描述，下列不正确的是 A男性多于女性 B小儿最常见的良性肿瘤 C属先天性错构瘤 D病理类型多种多样 E治疗方法繁多，预后差别大 33、血管瘤的治疗，不宜采用的方法是 A硬化剂注射 B激素治疗 C手术切除 D特殊激光器 E同位素治疗 34、小儿急性肠套叠最有特征的体征是 A腹胀 B阵发性哭闹 C呕吐 D右上腹腊肠样肿物 E果酱样便 35、小儿肠套叠空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为 A经肛管肠腔排气减压 B气管插管辅助呼吸 C针刺腹腔放气减压 D吸氧 E开放静脉通道 36、大多数小儿急性肠套叠

9、属于 A继发性 B原发性 C局限性 D动力性 E麻痹性 37、 Kasabach-Merritt 综合征常发生于 A蔓状血管瘤 B杨梅状血管瘤 C葡萄酒色斑 D静脉曲张 E巨大血管畸形 38、小儿肝移植国内目前报道较多的是 A尸体肝移植 B活体肝移植 C异种肝移植 D活体亲体肝移植 E异体肝移植 39、肠套叠最多见的类型是 A回盲型 B回结型 C回回结型 D小肠型 E结肠型 2、 A2型题：每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、男， 10岁。在农村生活。阵发性腹痛伴恶心、吐清水 12小时来院，

10、既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压痛点。该患儿最可能的是 A急性阑尾炎早期 B肠重复畸形 C急性肠套叠 D肠系膜淋巴结炎 E肠蛔虫症 2、女， 4岁。突然发热 39 40 ，腹胀，全腹压痛，肌紧张，反跳痛明显，腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液。诊断首先考虑 A肠系膜淋巴结炎 B原发性腹膜 炎 C急性化脓性阑尾炎穿孔 D肠伤寒并肠穿孔 E梅克尔憩室炎 3、男， 3岁。上腹部汽车撞伤 2小时入院，腹腔诊断性穿刺 (-)。诊断为腹壁挫伤。伤后 8小时腹部逐渐膨胀，腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，应考虑 A胃肠破裂，弥漫性腹膜炎 B脾破裂

11、C肝破裂 D腹壁挫伤 E胰腺破裂 4、男， 5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是 A出血性坏死性肠炎 B梅克尔憩室 C肠套叠 D溃疡性结肠炎 E结肠息肉脱落 5、男， 5岁。 1个 月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是 A颈淋巴腺结核瘘管形成 B甲状腺炎破溃瘘形成 C甲状腺瘤破溃瘘形成 D颈淋巴腺炎瘘管形成 E甲状舌管囊肿破溃瘘形成 6、男， 6个月。查体：右上腹扪及肿块，凹凸不平，固定，质硬，超越中线。检测尿 VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为 A

12、肾母细胞瘤 B神经母细胞瘤 C横纹肌肉瘤 D畸胎瘤 E淋巴管瘤 7、女， 2岁。近日发热，同时家人发现其左上腹部有一包块，拳头大小，来医院就诊，哪 项为首选检查方法 A B超 B CT 或 MRI C放射性核素检查 D静脉尿路造影 E以上均可 8、男， 1岁半。生后发现左颈部乒乓球大小软块，无痛，入院前 2天感冒低热，左颈部包块突然增大。查体：左颈部包块 6cm6cm3cm，界清，表面皮肤正常，囊性张力较高，穿刺为不凝暗红血性液体。诊断首先考虑为 A血管瘤 B囊状水瘤 C淋巴瘤 D囊性淋巴管瘤伴出血 E腮囊肿出血 9、女， 3岁。因间歇性腹痛、黄疸及大便变白 2年多入院。 B超提示肝门处直径

13、12cm 囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿，治疗选择哪种手术 方式为好 A胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合 B胆总管囊肿与空肠 Roux-Y吻合 C胆总管囊肿切除，胆总管空肠 Roux-Y吻合 D胆总管囊肿切除，胆总管空肠 Roux-Y吻合 +矩型瓣防反流装置 E囊肿外引流术 10、女， 4个月。因生后右面部小红点进行性增大 3个多月就诊。查见右面部 5cm5cm0 5cm高出皮肤的紫色病灶，挤压无明显缩小。最可能的诊断是 A葡萄酒色斑 B新生儿斑 C草莓状血管瘤 D动脉瘤 E静脉瘤 11、女， 5岁。腹痛、呕吐 12小时，发热 1天。查体：腹胀，下腹部压痛 (+)，肌 紧张 (+)。诊断为急性阑

14、尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是 A腹腔液细菌培养 B阑尾病理检查 C腹腔内脓液量 D继发感染性休克 E以上都不是 12、男， 3个月。曾因腹胀、便秘 2天来院。胎粪于出生后 24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，从此便秘解除。随访 3个月大便正常，最大可能的诊断是 A甲低症 B肠畸形 C奶性便秘 D先天性巨结肠 E胎粪栓塞综合征 13、男， 5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后 5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发 A早期肠粘连 B腹腔残余感染 C梅克尔憩室炎