1、1贵港市教育科学规划课题结题申请（鉴定）书课 题 名 称： 课题编号 _年度_类_号课 题 负 责 人 姓 名 ： （限填一人）课题负责人所在单位： 课 题 研 究 起 止 时 间 ： 年 月 至 年 月鉴 定 方 式： 提交材料鉴定 通讯鉴定； 会议鉴定；鉴定时间： 年 月 日 至 月 日贵港市教育科学规划领导小组办公室2声 明本鉴定申请的研究成果不存在知识产权争议；贵港市教育科学规划领导小组办公室保护作者的知识产权，拥有宣传介绍、推广应用本成果的权力。特此声明。课题负责人（须亲笔签名）：单位盖章年 月 日填表说明及注意事项一、本表内容均由课题组填写，可自行延长或复印加页，统一用 A4 纸双
2、面打印，左边装订。二、 “声明”中“课题负责人（签章） ”一栏，需课题负责人本人亲笔签名，标明“年月日” ，不得打印，并加盖课题负责人所在单位的公章。三 、 课 题 管 理 单 位 指 ： （ 一 ） 课 题 负 责 人 所 在 单 位 是 县 市 区 管 辖 的 ， 由 县 市 区 教 研 室 盖章 。 （ 二 ） 课 题 负 责 人 所 在 单 位 是 市 直 学 校 的 ， 由 该 校 盖 章 。四、表中“专业职称”一栏，要求填写职称全称，不能简单写“副高”或“正高” 。五、结题程序：所有课题在完成本表有关项目的填写（盖章）后，须将：本结题申请（鉴定）书填写（盖章）原件；申报结题正式公文
3、；课题研究报告，须阐述研究背景、研究目标，研究思路与方法、研究内容、主要成果、特色与创新点、成果的应用与推广价值等；研究成果，如教案、教材、课件、教学软件、微课、论文、专著、教学管理制度等；课题立项申请书、立项通知书 ； 开题报告中期研究报告；课题变更批复通知书复印件；以上材料的纸质材料一式 2 份和电子文本（刻录光盘） 。以上材料备齐一次性交贵港市教育科学规划领导小组办公室后，等待批复。六、鉴定方式一般采用提交材料鉴定方式七、其他要求结题申请（鉴定）书要求电脑打印。贵港市教育科学规划领导小组办公室地址：贵港市金港大道 1066 号，贵港市教育局大院内，联系电话：4573866。3一、基本信息
4、评审要求交的材料有则打无则打本结题申请（鉴定）书 ；申报结题正式公文；课题研究报告；研究成果；课题立项申请书、立项通知书 ； 开题报告中期研究报告；课题变更批复通知书复印件；以上材料的纸质材料一式 2 份和电子文本（刻录光盘） 。成果主件名称课题成果附件（请打）：成果形式：1.研究报告；2.论文；3.专著；4.译著；5.工具书；6.电脑软件；7.其他（请注明）；序号 成果名称 成果形式1 2 3 4 5 原计划成果形式： 原计划结题时间： 年 月 姓名： 办公电话： 课题联系人 手机： E-mail:单位地址邮政编码课题负责人所在单位意见：领导签字： 盖章：年 月 日 4课题管理单位（县市区教
5、研室或市直学校）意见经办人签字： 电话：盖章：年 月 日： 二、工作报告（不超过 2000 字）内容提示：研究的主要过程和活动；研究计划执行情况；研究变更情况（课题负责人、课题名称、研究内容、成果形式、管理单位、完成时间等） ；成果的出版、发表情况，转载、采用、引用情况；成果的代表作等。5三、研究总报告（不少于 10000 字，可另附页）内容提示：课题研究的指导思想、理论基础、研究目标；课题研究的主要内容和研究方法；取得的主要成果和学术价值（主要结论、创新观点、突破性进展） ； 研究成果推广的范围和取得的社会效益；主要研究成果目录（成果名称、形式、字数、出版单位或发表刊物名称） ；研究中存在的
6、问题；今后的研究设想。67四、重要的阶段研究成果情况序号 成果名称（标题）作者姓名 成果形式 字数时间或完成年月出版单位或发表报刊名称、日期、期号获奖或转载；县以上大会介绍等情况123456789108五、课题组成员名单序号 姓名性别年龄 工作单位 专业职称 行政职务在研究中承担的任务1234567891011六、子课题单位（有则填）序号 单位名称 子课题名称子课题负责人123456789910七、专家组鉴定意见表评议意见（对成果在本领域研究水平、理论与实践的价值等给予公正评价；指出问题与不足；写明是否同意通过成果鉴定）：鉴定组组长签名：日期： 年 月 日（会议鉴定）各专家签名：、 、 、 、 10注：此表将另行印发单页。
