婴幼儿的居家护理.ppt

1、婴幼儿的居家护理,北京协和医院 儿科 孙 静,了解宝宝的体温,正常体温在3637之间每个宝宝的体温都是独特的；一天中的不同时段体温也会发生变化；宝宝的正常体温也会有变化的。当体温达到或超过37.5时就是发烧,了解宝宝的体温,正确的测量方法用具不同，测量部位不同，所需的时间不同；把握时机，确保测量的准确,宝宝发烧了怎么办？,降温的原则降温的方法生活的照护,宝宝发烧了怎么办？,美国儿科学会关于退烧的最新指南：除非超高热，发烧本身并不会对孩子造成伤害，而且它有利于对抗感染。,降温并不是说一下将体温降到基础体温，只要降到38.5以下就可以，否则会破坏宝宝免疫系统对病菌的抵抗。,宝宝发烧了怎么办？,降温

2、的原则降温的方法生活的照护,宝宝发烧了怎么办？,宝宝发烧了怎么办？,中国05岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南（2008-11月）：物理降温效果不及退热剂，可作为辅助退热方法；物理降温与退热剂联合应用时，体温下降快于单用退热剂；高热时，推荐使用退热剂同时联合温水擦浴的物理降温方法。,宝宝发烧了怎么办？,降温的原则降温的方法生活的照护,宝宝发烧了怎么办？,密切监测体温变化,清淡饮食增加饮水,穿衣适度减少活动,开窗通风加强防护,了解宝宝的呼吸,腹式呼吸为主呼吸中枢发育不成熟，呼吸不稳定不同年龄小儿呼吸的次数,了解宝宝的呼吸,了解宝宝的呼吸,睡眠时脉搏可减慢1020次分体温上升1，脉搏加快1015

3、次/分关注宝宝呼吸频率、节律、深浅的改变,宝宝咳嗽了怎么办？,什么是咳嗽生活的照顾温馨提示,宝宝咳嗽了怎么办？,一种保护性的反射活动,能将痰液和异物排出体外,保持呼吸道的清洁与通畅,正常情况下也会出现咳嗽,轻度偶发的咳嗽,可自然缓解,不必服用止咳药,干燥空气的影响,处于睡眠状态,宝宝咳嗽了怎么办？,什么是咳嗽生活的照护温馨提示,宝宝咳嗽了怎么办？,适度活动减少刺激,环境湿度50%60%,充足水分粘膜湿润,防止鼻塞保持清洁,适度垫高头和肩背,空气清新避免异味,宝宝咳嗽了怎么办？,什么是咳嗽生活的照护温馨提示,宝宝咳嗽了怎么办？,肺 炎,过 敏,异 物,喉 炎,感 冒,宝宝咳嗽了怎么办？,肺 炎,

4、过 敏,异 物,喉 炎,感 冒,及时就诊,痰色改变,年龄6个月,咳嗽剧烈,呼吸困难,宝宝发生高热惊厥时,高热惊厥的家庭急救,病情缓解及时就医,立即平卧就地抢救,解开束缚气道通畅,控制惊厥按压人中,物理降温控制体温,高热时最重要的是,常见的消化系统四大症状,恶 心上腹部的不适；常为呕吐的前奏。,呕 吐呕吐方式是判断是否生病的关键。,腹 痛是小儿时期最常见的症状之一。,腹 泻性状、颜色、或黏液改变且次数增加。,居家护理要点,不盲目止吐止泻不盲目热敷按摩,防止发生窒息呕吐频繁者予禁食,卧床休息减少活动进行安静游戏,居家护理要点,疼痛部位性质程度有无伴随症状,判断大便性状、正确留取便常规,调理饮食、清

5、淡易消化少食多餐,最怕出现脱水,口 渴眼窝凹陷,皮肤干燥口唇干裂,精神烦躁神志不清,手脚冰凉没有小便,消除家居环境中的安全隐患,正确使用家用电器,不在床上堆放衣物,收妥细小易碎物品,藏好家中尖锐利器,堤防容易烫伤物品,当心墙壁电源电线,注意躲避家具锐角,划伤、割伤家庭护理,初步处理,尽量让伤口处的血流出；清水冲洗，将伤口上的污物尽量冲干净。,消毒伤口,观察伤口大小与深浅，及是否有异物存留；无菌棉签蘸取碘伏消毒。,包裹伤口,用创可贴轻轻包裹伤口；12小时更换；伤口沾水，需再次消毒更换创可贴。,划伤、割伤家庭护理,注意事项,减轻恐惧和害怕，轻松面对宝宝,消毒时一定要彻底，不能手下留情,伤口不沾水，

6、即使结痂也不清洗伤口,结痂时伤口刺痒，避免把结痂抓破,鼻出血家庭护理,应采用坐位或半卧位，头轻轻下垂；,食指和拇指紧压两侧鼻翼5至10分钟；,止血后擦拭鼻孔周围的血迹，切忌擦拭内侧，避免再次出血。,鼻出血家庭护理,稳定情绪，安抚宝宝，减少哭闹。,避免使用卫生纸、棉签、棉球填塞，以防吸入鼻腔深处。,面色苍白、心率加快、四肢发凉晕厥、黑蒙、持续黑便时，需及时就诊。,口唇及粘膜出血家庭护理,观察伤口深浅及大小；,防止发生窒息，及时止血；,加强口腔护理，预防感染；,给予清淡、温凉流食或半流食饮食,必要时，及时到医院就诊。,烫伤家庭护理,最好的处理方法就是暴露，如果家里有烫伤药膏，可立即涂在烫伤处；,立

7、即用凉水冲洗烫伤处，不要使用油、盐、糖、奶等物品；,如果皮肤上起了水泡，不应自行处理，尽快到医院就诊。,头部撞伤家庭护理,头部撞伤家庭护理,滴剂,水剂,糖浆,中药丸,药片,粉剂,水剂和糖浆,使用小勺或滴管给药；轻压宝宝的舌头，慢慢灌入；保持站立或坐立位2分钟。,服药前要将药液摇匀；准确量出一次需要的药量；止咳糖浆服用后1520分钟内不饮水。,粉剂,注意加水不宜过多；充分搅拌均匀，以免因有苦味而导致拒绝服药；给药后适量喂温水，清洁口腔。,溶药器皿不宜过大；粉剂不可直接倒入口中；打开的粉剂不宜久存。,药片和中药丸,药片要先碾成碎末溶于水中；药丸用适量热水浸泡510分钟。,如碾碎的药末不溶于水，可将

8、药末与白糖混匀， 使药末附着在糖粒上，再用温水溶解。,不要用奶瓶喂药用奶瓶喂药，宝宝会对奶瓶产生不愉快的经验，会导致宝宝拒绝吃奶，尤其是对满3个月的宝宝更要注意避免。,不可强行灌药对于较大的幼儿，有了一定的自我意识，懂得很多道理，也会有反抗情绪，切不可强行灌药，避免留下心理阴影。,仔细阅读药物说明书注意服药方法、服药时间、用药禁忌、不良反应、药理作用、药物成分等；如有疑问应及时向开药医师咨询。,服药最好用白水不能使用咖啡、茶水、可乐服药，可影响药效；有些果汁会加重苦味，甚至与 药物发生化学反应。,,给宝宝喂药的注意事项,注意把握好喂奶与服药的间隔把药物与奶一起喂给宝宝，是非常不科学的，牛奶会降低药物的效果；且服药后也不要立即喝奶。,药物吐出后不要再喂如果宝宝将吃下去的药吐了，也不要再喂了。因为宝宝可能已经吃下了一些药物，再喂就增加了药量。,服药后仔细观察宝宝的反应有些药物会引起过敏反应或不良反应，给宝宝喂药后，一定要密切观察，一旦 出现不适或一些不良反应，应 尽快带宝宝就医。,确保安全服药给宝宝喂药时要注意抱姿要正确；每次给药量适宜；口中有药禁忌捏鼻动作；确保环境安全。,,给宝宝喂药的注意事项,mistakes ?,posture and method,避开婴幼儿的用药误区,用药误区,祝宝宝 健康快乐每一天,