传染病试题及答案.doc

1、一、名词解释 1.隐性感染 又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现 2.潜伏期 从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 3.传染源 是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括 :患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。 二、填空题 1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即 传染源 、 传播途径 和 人群易感性 。 2.传染病的四个基本特征是 有特异性病原体 、 有传染性 、 有流行病学特征 和 有免疫性 。 3.急性传染病发生发

2、展的四个 阶段 分别是 潜伏期 、 前驱期 、 症状明显期 和 恢复期 。 三、选择题 1 传染病法规定，属甲类传染病的是（ ） D A 肝炎 B.爱滋病 C.疟疾 D.鼠疫 E.伤寒 2. 影响传染病流行过程的两个重要因素是（ ） E A.地理因素、气候因素 B.社会因素、经济因素 C .气温、雨量 D.生活习惯、文化传统 E. 社会因素、自然因素 3. 在传染过程的下列表现中，最易识别的是（ ） C A.隐性感染 B. 潜在性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被消除或排出体外 4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（ ） A A. IgM B.IgG

3、C. IgA D. IgE E. IgD 5.确定一个传染病的 检疫期是根据该病的（ ） B .最短潜伏期 . 最长潜伏期 . 平均潜伏期 .传染期 .前驱期 6.构成伟染过程必需具备的三个因素是； （ ） A A、传染源、传播途径、易感人群 B、病原体、社会因素、自然因素 C、病原体的数量，致病力、特异性定位 D、病原体、人体和病原体所处的环境 E、屏障作用、吞噬作用、体液作用 7.下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是： （ ）B A、乙型脑炎 B、麻疹 C、流得性脑脊髓膜炎 D、白喉 E、脊髓灰质炎 8.传染病的防治原则 （ ） A A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B

4、、切断社会因素和自然因素 C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇 D、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E、环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇 9.传染病最主要的特征是： （ ） A A.具有传染性 B.具有流行性 C.具有地区性 D.具有周期性 E.具有季节性 10.病源携带者指：（ ） C A.接触病原体的人 B.接触传染病病人的人 C.感染病原体无临床症状但能排出病原体 的人 D. 感染病原体有临床症状但能排出病原体的人 E.以上都不是 四、简答题 1、试述传染病感染过程的五种表现。 1 病原体被清除 2 病原携带状态 3 隐性感染 4 潜伏性感染 5 显性感染 2、试述传染病的防治有哪几个重

5、要措施。 1 管理传染源 2 切断传播途径 3 保护易感人群 痢疾 一、名词解释 1.中毒性菌痢 二、填空题 1. 痢疾杆菌释放的 _内毒素 _是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素 。 _部分菌株 _还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠毒素作用，而引起更严重的临床表现。 2. 中毒性 菌痢分为 _休克型 _ 、 _脑型 _ 、 _混合型 _三型。 3. 痢疾杆菌分为四个群，即 _A 群痢疾志贺菌 _、 B 群福氏志贺菌_、 _C 群鲍氏志贺菌 _、 _D 群宋内志贺菌 _。 4. 慢性菌痢临床分为 3 型即 _慢性迁延型 _、 急性发作型 _、慢性隐匿型 _。 三、选择题 1. 急性

6、细菌性痢疾病变部位主要在于（ ） B A .回盲部 B.直肠、乙状结肠 C.横结肠、降结肠 D.回盲末端 E.升结肠、降结肠 2. 对 急性细菌性痢疾的确诊哪项检查最有帮助（ ） C A.乙状结肠镜检并活体组织检查 B.骨髓培养 C.大便培养 D.钡餐 X 线检查 E.荧光抗体检查 3.决定痢疾杆菌致病力的主要因素是（ ） B .菌群拮抗 .侵袭力 . . 内毒素 . 外毒素 .肠毒素 4.痢疾杆菌菌群组合发生变迁，目前我国引起细菌性痢疾流行的主要菌群是（ ） B A.志贺氏痢疾杆菌 B. 福氏痢疾杆菌 C. 鲍氏痢疾杆菌 D. 宋内氏痢疾杆菌 E 以上都不是 5.菌痢流行期间最重要的传染源是

7、：（ ） D A、急性期典型病人 B、轻症病人 C、中毒性痢疾病人 D、慢性带菌者 E、恢复期带菌者 6.中毒性菌痢的发病因素，最重要的是：（ ） A A、 特异性体质对细菌毒产生的强烈过敏反应 B、 痢疾杆菌繁殖引起病情严重 C、志贺氏菌产生内、外毒素的共同作用 D、机体免疫功能低下 E、 痢疾杆菌内毒素引起的全身性中毒反应， DIC 形成所致 四、简答题 1. 试述急性菌痢普通型的临床特点。 起病急，高热可伴有发冷寒战，继之出现腹痛、腹泻、里急后重，大便每天十余次 到数十次，量少，脱水少见。开始为稀便，可迅速转变为粘液脓血便，左下腹压痛，肠鸣音亢进。 2. 简述中毒型菌痢休克型的治疗原则。

8、3. 简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。霍乱 一、 名词解释 干性霍乱（ cholera sicca） 即暴发型霍乱。以休克为首发症状，而吐泻不显著或缺如，病情急骤发展迅猛，多死于循环衰竭。患者可表现为极度不安，面色青灰，皮肤、肌肉枯萎，昏迷、高热、病情重，病死率高 二、填空题 1.霍乱是由 _霍乱弧菌 _ 引起的烈性肠道传染病，在我国属于 _甲 _ 类传染病。 2.霍乱弧菌分为三个群，分别是 _O1 群霍乱弧菌 _ 、 _非 O1 群霍乱弧菌 _ 、 _不典型 O1群霍乱弧菌 _。 3.霍乱典型病程临床上分 _泻吐期 _ 、 _脱水期 _ 、 _恢复期 _三个期。 三、选择题 1

9、. 霍乱发病后最常见的症状是（ ） C A.畏寒发热 B.呕吐 C.无痛性腹泻 D.剧烈腹部疼痛 E.肌肉痛性痉挛 2 .霍乱引起的腹泻是大量失水，它是属于（ ） B .高渗性脱水 . 等渗性脱水 .低渗性脱水 . 混合性脱水 .以上都不是 3.抢救霍乱患者最紧要的措施是（ ） A A. 根据失水程度立即快速静脉输注生理盐水等液体 B. 立即采用右旋糖酐以扩充血容量 C. 立即使用升压药尽快提升血压以纠正休克 D. 立即使用利尿剂防止肾功能不全 E. 立即注射肾上腺皮质激素和抗菌药物 4.霍乱吐泻的主要原因是（ ） E .肠蠕动过快 .回收障碍 .肠黏膜炎症 .反射性腹泻 .肠细胞分泌功能亢进

10、 5.从吐、泻物中培养副霍乱弧菌常用的培养基是 （ ） C A、高盐培养 B、肉汤培养基 C、碱性蛋白胨培养基 D、 SS培养 E、伊红美蓝培养基 6.霍乱、副霍乱的传染源主要是病人及带菌者，但其中在传播本病中具有重要意义的是 （ ） C A、重型病人 B、典型病人 C、轻型病人及“健康”带菌者 D、潜伏期带菌者 E、恢复期带菌者 7.霍乱最主要的传播形式是通过 A A、水 B、食物 C、生活接触 D、苍蝇媒介 E、以上都不是 8.霍乱、副霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于 （ ） B A、细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加 B、细菌的外毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌 C、活菌产生的酶

11、引起粘膜损害和炎症 D、弧菌溶血引起植物神经系统失调 E、胆汁分泌减少引起肠道功能率乱 9.霍乱、副霍乱吐、“米泔水”样物是因为叶泻物中 （ ） E A、含有大量粘液 B、含有大量脓细胞 C、含有大量胃肠粘膜 D、缺乏胃酸 E、胆汁缺乏 四、简答题 1.试述典型霍乱的临床表现。 一：吐泻期，腹泻，呕吐。二：脱水期， 1 脱水， 2 肌肉痉挛， 3 低血钾， 4 尿毒症，酸中毒， 5 循环衰竭。三恢复期或反应期，腹泻停止，脱水纠正后，症状逐渐小时，体温，脉搏，血压恢复正常。 2.治疗霍乱的关键环节是什么？应掌握什么原则？抗菌药物在其中起了怎样的作用？ 关键是及时足量的补液，纠正脱水，酸中毒及电解质失衡，使心功能改善。治疗方法：一补液疗法， 1 静脉注射，原则是早期，迅速，足量，先盐后糖，先快后慢 ，纠酸补钙，见尿补钾。 2 口服补液。二抗菌治疗。应用抗菌药物可能缩短病程，减少腹泻次数和迅速从粪便中清楚病原菌。三对症治疗：补足血容量后，血压仍较低，可用肾上腺皮质激素及血管活性药物。 肝炎 一、名词解释 1. 血清转换乙型肝炎患者的病原学检查中， HBeAg 消失而抗 HBe 产生称为血清转换 2. 肝肾综合征是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭，临床上病情呈进行性发展。 肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊