1、,手功能控制训练体系 之 肌张力自我管理,脑卒中,深圳市第二人民医院康复科南澳分部霍永阳,手功能控制训练体系,发现问题是解决问题的先决条件，但仅仅满足有提出问题是不够的，提出问题的目的是为了有效解决问题。人生就是解决一系列问题的过程。个体克服生活、学习、实践中新的矛盾时的复杂心理活动，其中主要是思维活动。教育心理学着重研究学生学习知识、应用知识中的问题解决。,伸肌腱的刺激屈肌腱的舒展,稳定的核心,视觉输入大脑图像输入听觉输入动作输入骨骼肌收缩输入,伸展链条的诱发屈曲链条的抑制,主动参与运动强度运动轨迹运动体位运动节奏,轻松的运动过程独立关节的运动特殊运动体位抑制屈肌群的过度发力,7月,8月,8
2、月,9月,10月,11月,6月,运动感觉输入,肌张力控制,运动输出过程,手部肌腱的运动,上肢运动链力量,寻找稳定的支持,为什么要做肌张力管理？,为什么患者不出院,肌张力范畴内PT与OT的区别,感觉,平衡协调,肌张力,肌力,疾病进展,感觉异常,肌肉影响,精神状态,肌张力自我管理需要关注的内源性因素,环境因素,肌肉损伤,运动状态,生活习惯,肌张力自我管理需要关注的外源性因素,生活计划制定,家居环境适应,良肢位摆放,自我运动,如何自我管理肌张力,生活细节教育,1、肌张力自我管理计划制定,2、家居环境适应,3、良肢位摆放,12,穿衣,衣服大小建议大一码衣服材质建议硬质、透风穿衣注意患肢摆放，上肢要在双
3、膝之间,简易辅具使用,板凳靠背的使用弹力绷带的使用bobath球使用,床的选择,床的选择：40-50CM高,，若使用轮椅则与床齐高硬质床垫，两边都可以下,4、生活细节教育,5、自我运动（自我手法）,5、自我运动（上肢自我牵伸）,三角肌前束拉伸,三角肌后束拉伸,三角肌后束拉伸,喙肱肌拉伸,肱二头肌拉伸,肱三头肌拉伸,5、自我运动（前臂自我牵伸）,肱桡肌拉伸,桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌拉伸,旋后肌拉伸,旋前圆肌拉伸,拇长屈肌拉伸,指浅屈肌和指深屈肌拉伸,5、自我运动（主动运动）,总结,一,二,三,不同患者不同阶段处理方式不同,肌张力自我管理关注整体、在意细节,肌张力自我管理是重建生活为本中的,CHILD CARE HEALTH CARE WORK,感谢聆听 批评指导,
