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骨科选择题集.doc

1、骨科选择题集1、 最适合 3 岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是 A:手法复位、石膏外固定 B:手术切开复位、内固定 C:Thomas 架骨牵引 D:垂直悬吊牵引 E:外固定器 答案:D 2、下面哪项符合梨状肌综合征表现 A:正中神经受压 B:尺神经受压 C:桡神经深支受压 D:坐骨神经受压 E:腋神经受压 答案:D 3、 骨折治疗的原则,下列哪项是正确的 A:复位,固定,内外兼治 B:复位,固定,医患结合 C:复位,固定,功能操练 D:复位,固定,功能操练,内外兼治 E:复位,固定,功能操练,中西医结合 答案:C 4、 虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是 A:拇指最大限度的外

2、展,对掌位 B:拇指最大限度的后伸,对掌位 C:拇指最大限度的外展,后伸位 D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位 E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位 答案:D 5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎 B:颈胸椎交界处 C:胸椎 D:胸腰椎交界处 E:腰椎 答案:D 6、 骨盆骨折最严重的并发症是: A:腹膜后巨大血肿 B:膀胱尿道损伤 C:直肠损伤 D:腰骶神经丛损伤 E:功能障碍 答案:A 7、 腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理 A:吻合桡动脉,保持手部血供 B:桡动脉结扎,吻合正中神经 C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术 D:彻底清创

3、,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎 E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理 答案:D 8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于 A:丰富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中药外洗,理疗,推拿等 D:坚强的外固定 E:早期功能锻炼 答案:D 9、 搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 答案:A 10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大 A:脓肿穿刺吸出 B:脓液逐渐自行吸收 C:脓肿发生钙化 D:脓肿破溃 E:脓肿被手术清除 答案:D 11、 诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方

4、法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X 线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案:A 12、 骨与关节结核的好发年龄为 A:新生儿 B:婴幼儿 C:儿童及青少年 D:中年 E:老年 答案:C 13、 在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种 A:Hippocrates 法 B:Kocher 法 C:Stimson 法 D:切开复位 E:中医伤科手法 答案:B 14、 手活动的中心和支柱是 A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨 B:拇指,第一掌骨和大多角骨 C:示指,舟状骨和月骨 D:中指,环指和头状骨 E:小指,第 4,5 掌骨和钩状骨 答案:A 15、疲劳骨折最

5、易发生的部位是 A:尺骨与桡骨 B:第二,三跖骨 C:胫骨干下 1/3 D:腓骨干上 1/3 E:股骨下端 答案:B 16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是 A:坐骨神经疼痛 B:梨状肌综合征无腰部疼痛 C:直腿抬高加强试验(+) D:- E:- 答案:C 17、 女,54 岁,急刹车致右髋关节剧痛 3h。查体:右髋关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能的损伤是 A:髋关节脱位 B:髋关节骨折 C:髋关节脱位合并坐骨神经损伤 D:髋关节脱位合并股神经损伤 E:髋关节脱位合并闭孔神经损伤 答案:C 18、 男性,26 岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保

6、守治疗 3 个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是 A:继续观察 B:桡神经松解术 C:正中神经探察术 D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指 E:旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指 答案:A 19、 在先天性脊柱侧弯病因中,下列哪项是常见的? A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体 D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 答案:A 20、大鱼际肌萎缩提示 A:尺神经损伤 B:正中神经损伤 C:桡神经浅支损伤 D:桡神经深支损伤 E:尺神经运动支损伤 答案:B 21、 强直性脊柱炎的好发年龄是 A:1630 岁 B:3035 岁 C:3545 岁 D:4655

7、岁 E:5665 岁 答案:A 22、 右手示指主动屈曲受限,被动活动正常,其原因是 A:指间关节损伤 B:肌腱粘连或挛缩 C:神经性麻痹 D:皮肤疤痕挛缩 E:屈指肌腱痉挛 答案:C 23、 肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤? A:患肢垂腕、垂指,虎口背侧感觉丧失 B:拇指不能内收,夹纸试验异常 C:手掌桡侧感觉迟钝,拇、示、中指不能屈曲 D:肘关节不能屈曲,前臂桡侧感觉丧失 E:上肢不能外展,肩部感觉迟钝 答案:A 24、 骨骺分离最常见的原因是 A:炎症引起 B:关节脱位 C:骨发育不良 D:外伤造成 E:系统性疾病的局部表现 答案:D 25、男,25 岁,2 个月前右腕部被

8、摩托车挡风玻璃划伤。目前拇指无法对掌,5 指不能并拢,手部肌肉轻度萎缩,全手掌感觉障碍,最可能的损伤是 A:正中神经损伤 B:尺神经损伤 C:桡神经损伤 D:前臂内侧皮神经损伤 E:正中神经+尺神经损伤 答案:E 26、 股骨颈骨折的典型表现是 A:患脂髋屈曲、外展外旋 B:患肢缩短、外旋 C:患肢内旋、内收 D:患肢髋屈曲、内旋 E:以上均不是 答案:B 27、胸、腰椎骨折并关节突交锁,首选的治疗方法是 A:骨盆牵引 B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位 答案:D 28、 髋关节后脱位时患肢的畸形是 A:患肢缩短,髋关节屈曲,外旋畸形 B:患肢缩短,

9、髋关节屈曲,外展、外旋畸形 C:患肢缩短,髋关节屈曲,内收、内旋畸形 D:患肢缩短,髋关节屈曲,外展、内旋畸形 E:患肢缩短,髋关节屈曲,大转子明显上移 答案:C 29、 提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B 超检查 C:MR 检查 D:CT 检查 E:可视性椎间盘造影 答案:E 30、 临床上骨折最常见的移位形式为 A:缩短移位 B:侧方移位 C:分离移位 D:旋转移位 E:混合型移位 答案:E 31、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是: A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩,臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送

10、 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送 D:二人用手分别托住伤员头,肩,臀和下肢,平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送 答案:B 32、 类风湿性关节炎往往是 A:单关节疼痛 B:发病急,病程发展快 C:多关节性疼痛 D:以脊柱小关节痛为主 E:好发于老年人 答案:C 33、 腰椎间盘突出症,早期基本的活动方法是: A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗 D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼 答案:D 34、对胫骨下 1/3 螺旋形骨折的病人,拍摄 X 线片的要求是 A:拍摄骨折局部的正位和侧位片 B:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节 C:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并包括踝关节和

11、膝关节 D:拍摄骨折局部的正位和侧位片,并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比 E:拍摄骨折局部的正位,侧位片和斜位片 答案:C 35、 48 岁女性,4 年前曾行右股骨颈骨折三翼钉内固定术,1 年前开始右髋部疼痛,跛行,最可能出现的问题是: A:骨折未愈合 B:股骨头缺血性坏死 C:创伤性关节炎 D:髋关节感染 E:再骨折 答案:B 36、脊柱结核最严重的并发症是: A:窦道形成,混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫 E:骨骺受累时可影响生长发育 答案:D 37、颈脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:

12、下颈段 E:整段颈椎 答案:B 38、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常,与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈 1 B:颈 2 C:颈 3 D:颈 23 E:颈 34 答案:B 39、肘关节脱位的正确治疗: A:手法复位,肘部绷带包扎,随意活动 B:均应手术 C:手法复位,石膏托 90 度固定 6 周 D:手法复位,石膏托 90 度固定 3 周 E:手法复位次日即开始局部按摩治疗 答案:D 40、易造成骨折不愈合的因素是: A:高龄 B:糖尿病 C:骨折部位血肿 D:骨折间有软组织嵌入 E:畸形位置固定 答案:D 41、小儿股骨颈化脓性骨髓炎易并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:股骨

13、颈位于关节囊内 B:髋关节活动多,负重大,易受损伤 C:骺板已融合,脓肿可直接进入关节腔 D:股骨颈血供差,抵抗力低 E:抗生素治疗不及时,经血液传播 答案:A 42、 “竹节样”脊椎见于 A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤 答案:A 43、骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是 A:采用橡皮导尿管导尿 B:采用金属导尿管导尿 C:膀胱穿刺 D:膀胱造瘘 E:尿道吻合术 答案:E 44、 腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限 C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性 E:直腿抬高试验及加强试验阳性 答案:E 45、 关于

14、骨与关节结核病人的红细胞沉降率 A:活动期加速 B:除儿童外,一般无异常 C:除老年病入外,一般均加速 D:各期结核均加速 E:血沉正常可排除结核 答案:A 46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是 A:抵抗力低 B:骨骺未融合 C:股骨颈在关节内 D:股骨颈血液供应不良 E:髋关节负荷大,易受伤 答案:C 47、 男性 25 岁,双耻骨支骨折,伤后 10 小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是: A:静脉肾盂造影 B:放置导尿管 C:膀胱镜检查 D:逆行性输尿管造影 E:腹部及盆腔 B 超 答案:B 48、 中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是

15、 A:向掌侧成角移位 B:向背侧成角移位 C:向内侧成角移位 D:向外侧成角移位 E:向背,内侧成角移位 答案:B 49、干骺端骨折的功能复位要求 A:侧方移位应 100%纠正 B:侧方移位应纠正,对位达 3/4 左右 C:侧方移位应纠正,对位达 4/5 左右 D:侧方移位应纠正,对位达 3/5 左右 E:侧方移位应纠正,对位至少达 3/5 左右 答案:B 50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是: A:骨折移位 B:骨折不愈合 C:骨折端刺破皮肤骨外露 D:骨折延迟愈合 E:皮肤坏死 答案:B 51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为 A:粉碎性骨折 B:开放性骨折 C:病

16、理性骨折 D:闭合性骨折 E:嵌顿性骨折 答案:B 52、 类风湿性关节炎引起关节强直的原因是 A:长期置于畸形位 B:皮肤瘢痕挛缩 C:软骨坏死 D:关节周围软组织挛缩 E:关节面上形成纤维性粘连 答案:E 53、下列哪项属于结构性脊柱侧弯? A:功能性脊柱侧凸 B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸 答案:E 54、下列哪种情况骨折愈合快? A:胫骨干中,下 1/3 骨折 B:儿童骨折 C:牵引过度,骨折段分离移位 D:软组织嵌入 E:反复手法复位 答案:B 55、不常见的骨盆骨折并发症是 A:腹膜后血肿 B:输尿管损伤 C:膀胱

17、损伤 D:直肠损伤 E:腰骶神经损伤 答案:B 56、最可能发生休克的骨折 A:骨盆骨折 B:肱骨髁上骨折 C:尺骨鹰嘴骨折 D:尺骨干骨折 E:Colles 骨折 答案:A 57、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学 D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射 答案:C 58、腓总神经损伤可出现 A:爪形手畸形 B:垂腕手畸形 C:猿手畸形 D:马蹄内翻畸形 E:仰蹄畸形 答案:D 59、手的功能位 A:手部各关节均屈曲呈握拳位 B:手部各关节伸直,各指均分开 C:腕关节背伸 1015 度,各指呈半屈位 D:腕关节背伸 1520 度,各指呈握拳状 E:腕关节背伸 2025 度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位 答案:E 60、先天性髋关节脱位的患儿复位后固定方法为 A:蛙式石膏 B:人字位石膏 C:带蹬吊带 D:小夹板 E:管形石膏 答案:B 61、骨盆骨折最危险的并发症是 A:盆腔内出血 B:膀胱破裂 C:尿道断裂 D:骶丛神经损伤 E:直肠损伤 答案:A 62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼 A:以胫骨上端和股骨下端多见 B:肱骨和髂骨 C:股骨上端和肱骨下端

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