外科三基考试.doc

1、外科三基考试姓名 得分 1. 横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：A:由手术区中心部向四周涂擦B:由手术区外周涂向瘘口周围C:由手术区的上方涂向下方D:由手术区的一侧涂向另一侧E:无需按一定的顺序2. 清创缝合，哪项不正确？A:清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B:清 创术应 在伤后68小时内进行C:头 部 812小时的上口也可以清创D:面颈部超过12小时，不考虑清创缝合伤口E:污染严重的伤口，清创后可延期缝合3. 下列哪种情况不会引起气性坏疽A:水钠潴留B:开放性骨折，污染轻C:失血性休克D:使用止血带时间较长E:闭合性损伤组织有坏死4. 口底及颌下的急性

2、蜂窝织炎危及生命的并发症是：A:颅内化脓性海绵状静脉窦炎B:喉 头 水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C:纵 隔化 脓感染D:化脓性心包炎E:败血症5. 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为A:12B:16C:21D:24E:306. 脓性指头炎切开引流时最好采用：A:侧面横切口B:侧 面 纵切口C:掌面横切口D:掌面纵切口E:鱼口形切口7. 将行空肠手术的病人，哪项准备正确？A:术前1天开始禁食B:术 前 4小时开始禁水C:术 前 1日洗胃D:术前1日清洁洗肠E:术前3日始服新霉素8. 处理蜂窝织炎时，哪项是正确的A:对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫B:对 捻 发音性蜂窝织炎早期切开引流，创口用双

3、氧水冲洗、湿敷 C:对 口底部及颌下急性蜂窝织炎，尽可能用大剂量抗生素控制炎症 D:对口底部及颌下急性蜂窝织炎，出现喉头水肿后应切开减压E:对急性蜂窝织炎，应用抗生素、局部热敷等无效时，局部切开引流9. 血钾失调，哪项正确？A:高血钾比低血钾多见B:高血钾可引起神经、肌肉 应激性减低C:高血钾见于组织损伤及酸中毒D:血钾低于4mmol/L，就可以出 现嗜睡，神志不清E:为纠正低血钾，紧急时，可推注10%氯化钾10. 休克病人的最佳体位是：A:头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度B:头 部抬高 2030度、躯干水平位、下肢抬高1520度C:头 部及躯干抬高2030度、下肢抬高 1520度D

4、:头部水平位、躯干抬高1015度、下肢抬高1520度E:头头部及躯干抬高2030度、下肢抬高30度11. 治疗休克首要的措施是：A:补充血容量B:去除休克病因C:纠 正酸中毒D:应用缩血管升压药E:应用心脏兴奋剂12. 早期休克的主要体征是：A:昏迷B:末梢发绀C:心率增快D:血压下降E:脉压变小13. 醛固酮是调节血容量和细胞外液量的重要激素，其主要作用部位是：A:肾小球囊B:近曲肾小官C:远 曲 肾小官D:髓襻E:以上都不是14. 热力作用于皮肤或粘膜后，局部组织细胞的损害主要归因于A:直接由热力引起细胞死亡B:热 力使 细胞代谢障碍导致坏死C:热 力使蛋白质变性，酶失活引起变质坏死D:局

5、部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧，引起变性坏死E:热力使细胞活性丧失所致15. 战伤伤员根据伤情分类有统一标志，便于识别，及 时运送和急救，下列那 组是正确的A:重伤-红色条、化学伤-黑色条、骨折-白色条、放射伤-黄色条、传染病-蓝色条 B:重 伤 -黄色条、化学伤-白色条、骨折-红色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条 C:重 伤 -红色条、化学伤-黄色条、骨折-白色条、放射伤-蓝色条、传染病-黑色条 D:重伤-黑色条、化学伤-黄色条、骨折-蓝色条、放射伤-白色条、传染病-红色条 E:重伤-蓝色条、化学伤-红色条、骨折-黑色条、放射伤-白色条、传染病-黄色条16. 治疗下肢急性丹毒，应首选A:

6、四环素B:红 霉素C:庆 大霉素D:氨苄青霉素E:青霉素17. 胸外心脏按摩时，手掌的正确位置是：A:左胸骨中线第4肋间B:剑 突与胸骨交界处C:胸骨下部为挤压点D:胸骨旁第4肋间E:心脏前方的胸壁18. 革兰阴性杆菌所致中毒性休克的主要血液动力学改变是：A:高排低阻型B:低排高阻型C:低排低阻型D:高排高阻型E:高排低阻型与低排低阻型混合型19. 严重大面积烧伤病人致死最常见的主要原因是A:烧伤创面大量失液引起低血容量休克B:烧伤后继发的脓毒血症C:能量不足及负氮平衡引起机体衰竭D:呼吸道烧伤导致呼吸道狭窄引起呼吸衰竭E:多系统器官衰竭20. 污染伤口通常是指伤后A:4h以内者B:6h以内者

7、C:8h以内者D:10h以内者E:12h以内者21. 男，24岁，右下肢开放性损伤来院急诊，污染不严重，患者7年前曾接受破伤风自动免疫注射，对其处理应为A:需注射破伤风抗毒素1500UB:需注射破伤风抗毒素750UC:需注射破伤风类毒素0.5mlD:需注射破伤风类毒素2mlE:不需注射破伤风抗毒素或类毒素22. 中、重度烧伤面积达30% 的病人，如果能得到合理的输液或能进食， 烧伤后第2天其体重将大致为A:减少5%B:减少10%C:减少15%D:减少10%E:无显著变化23. 下列哪种菌不引起气性坏疽A:产气夹膜杆菌B:水 肿 杆菌C:腐 败 杆菌D:类杆菌E:溶组织杆菌24. 人体对水和电解

8、质的调节机制中，下列哪项最主要：A:下丘脑口渴中枢B:肾脏的调节C:抗利尿激素D:醛固酮E:保持“内环境恒定 ”机制25. 化脓性指头炎如不及时治疗常可引起：A:化脓性腱鞘炎B:指骨坏死，骨髓炎C:化 脓 性滑囊炎D:掌深间隙感染E:掌浅间隙感染26. 对失血性休克病人，补充血容量应当维持红细胞比积在：A:0.250.30B:0.300.35C:0.350.40D:0.400.45E:0.450.5027. 较长时间禁食的病人，维持生命活动的脑组织的能量来源主要由哪种形式提供A:糖原氧化供能B:氧化酮体供能C:直接氧化蛋白质供能D:蛋白质的糖原异生供能E:消耗肌肉组织供能28. 下列各项中，哪

9、项是术后早期最常见的呕吐原因A:急性胃扩张B:水、电解质紊乱C:胃 肠 道蠕动受抑制D:麻醉反应E:急性肠梗阻29. 手术人员手臂消毒法，哪种正确？A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷手5分钟，浸于70%酒精中 5分钟D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精擦拭E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精 5分钟30. 手术后腹胀主要来自：A:细菌代谢产生的气体B:血液内的气体弥漫到肠腔内C:胃 肠 功能受抑制D:组织代谢产生的气体E:肠麻痹31. 一战士左肘关节处被弹片炸伤，有活动性出血，上肢不能活动，需搬运至后方治 疗。此时

10、最有效的止血方法是A:有手指压迫止血法B:用 压 迫包扎止血法C:用填塞止血法D:左上臂中段上止血带E:左上臂下1/3处上止血带32. 呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是：A:给予呼吸中枢兴奋剂B:给 予高流量氧气吸入C:用抗生素控制感染D:积极纠正酸中毒E:解除呼吸道梗阻，改善通气功能33. 急性肾功能衰竭伴有休克时，宜选用下列哪种升压药A:盐酸苯福林B:多巴胺C:去甲肾上腺素D:甲氧明E:间羟胺34. 剧烈寒战后发生弛张型高热，最多见于A:脓血症B:革 兰 阳性菌败血症C:革 兰 阴性菌败血症D:厌氧菌性败血症E:真菌性败血症35. 休克治疗时，观察内脏血液灌注状态最简单而有效的方法是：A:口

11、渴严重程度B:中心静脉压高低C:血 压 高低及脉压差大小D:脉搏快慢及强弱程度E:尿量多少36. 判断呼出气人工呼吸法是否正确，主要看：A:吸入气量是否足够B:胸廓是否扩张C:瞳孔是否缩小D:口唇紫绀是否改善E:心跳是否恢复37. 开放性损伤不包括A:擦伤B:挫 伤C:切 伤D:裂伤E:皮肤撕脱伤38. 输血引起的循环超负荷并发症，下列哪项是最主要原因：A:心脏代偿功能减退的病人B:老年人，幼儿C:慢性严重贫血病人D:输血过量或速度太快E:反复多次输血39. 手术人员手臂消毒法，哪种正确？A:灭菌王是含碘的高效复合型消毒液，刷手后不用浸泡B:刷手5分钟，浸于1：1000新洁尔灭液中5分钟C:刷

12、手5分钟，浸于70%酒精中 5分钟D:0.5%碘酊涂抹后，以70%酒精檫拭E:连续手术，手套未破，刷手5分钟，浸泡酒精 5分钟40. 破伤风的临床表现哪项正确？A:典型的肌肉收缩，最初始于面肌B:抽搐不伴有口吐白沫C:一般伴有高热D:膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E:病人神志始终清醒41. 体内钙大部分以磷酸钙和碳酸钙形式贮存于骨骼中，其中离子化钙占体内钙的百分比为A:25%B:30%C:35%D:40%E:45%42. 气性坏疽时伤口周围可积聚大量气体，气体的来源是A:细菌坏死所产生B:细 菌繁殖所产生C:组织腐败所产生D:蛋白质分解所产生E:糖类分解时所产生43. 正常成人，维持正常生命活动，

13、一天所需能量 为A:500kcalB:500800kcalC:8001000kcalD:15001800kcalE:20002500kcal44. 当抗利尿激素和醛固酮分泌增多时肾脏对：A:尿量、钠量和钾量的排出均增加B:尿量、钠量和钾量的排出均减少C:尿量、钠量排出减少，钾量排出增加D:尿量、钾量排出减少，钠量排出增加E:尿量排出增加，钠量和钾量的排出均减少45. 上唇部疖肿或痈，一旦受到挤压，可引起那种 严重后果A:菌血症B:化 脓 性脑炎C:化 脓 性海绵状静脉窦炎D:全身性败血症E:全身性毒血症46. 1名25岁男子，体重60kg，发生双上肢全部躯干前后面的2度烧伤， 试问第1个24小

14、时补液总量为多少A:400mlB:500mlC:600mlD:300mlE:900ml47. 下列哪项对症断低血镁症无价值：A:血清镁浓度测定B:记忆力减退、情 绪激动C:严 重缺 镁时可有癫痫发作D:长期胃肠道消化液丧失，进食少E:镁负荷试验48. 下述各种类型的烧伤，哪项属于重度烧伤A:II度或II度以上烧伤，面积大于30%以上者B:III度烧伤，面积大于20%以上者C:总烧伤面积为30%49% ，其中II度烧伤占20%以上者D:II度烧伤，面积大于50%以上者E:II度烧伤，面积为20%，伴有呼吸道灼伤者49. 关于肥皂刷手法哪项正确A:范围应从手指尖到肘上5cmB:冲水时应将手指及肘均

15、朝下C:浸泡酒精范围应到肘上3cmD:浸泡新洁尔灭后应檫干手臂E:新洁尔灭液一般只能用40次50. 创伤修复过程出现瘢痕过硬，其主要原因是A:个体差异因素B:皮肤缝合对合差C:肉芽组织增生所致D:成纤维组织增生所致E:瘢痕内胶原量过多所致51. 预防气性坏疽最可靠的方法是A:注射气性坏疽抗毒血清B:早期彻底清创C:大 剂 量青霉素或四环素应用D:伤口内用双氧水或高锰酸钾液冲洗E:对可以气性坏疽伤口早期敞开引流52. 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为A:12B:16C:21D:24E:3053. 纠正酸中毒时，如快速输入碱性液，可能 导致下列哪种情况发生：A:由酸中毒变成碱中毒B:引起低血钾症C:引起高血钾症D:引起高血钠症E:引起低血钠症54. 外科慢性感染是指病程A:超过2周以上者B:超 过 4周以上者C:超 过 6周以上者D:超过2个月以上者E:超过3个月以上者55. 急性化脓性腱鞘炎，提倡早期切开减压主要目的是避免A:炎症向全身扩散引起败血症B:炎症向指骨扩散引起骨髓炎C:炎症时肿胀压迫神经D:炎症时肿胀压迫血管E:炎症时肿胀压迫肌腱56. 尺、桡侧滑液囊感染切开引流时避免损伤正中神经分支的方法是A:采用纵形切开B:在手掌两侧外端切开