中医内科高级、副高级职称考试模拟试题及答案.doc

1、1(中医内科) 高级、副高级职称考试模拟试题及答案一、A 型题 1下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的 A呕吐清水痰涎 B脘闷不食 C头晕心悸 D苔黄腻 E脉滑 正确答案:D 解题思路：痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻， 脉滑。苔黄腻多为痰热或者湿热之象。 2治泻九法出自 A 内经 B 伤寒论 C 医贯 D 医宗必读 E 医学三字经 正确答案:D 解题思路：李中梓的医宗必读在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻 的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、 燥脾、温肾、固涩。 3“脉痹不已，复感于邪，内舍于心“ 引起心悸的病

2、机是 A邪毒犯心 B阴虚火旺 C水饮凌心 D瘀血阻络 E心阳不足 正确答案:D 解题思路：风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导 致心悸。 4治疗寒哮的主方是 A小青龙汤 B射干麻黄汤 C定喘汤 D三子养亲汤 2E苏子降气汤 正确答案:B 解题思路：寒哮治以温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。 5肺痈成痈期的病理是 A热壅血瘀 B热伤肺气 C肉腐血败 D热毒留恋 E以上都不是 正确答案:A 解题思路：根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、溃脓期、恢复期四个阶段。热壅血瘀为成痈期的病理基础。 6肺痈一病，首见于 A 内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 丹溪

3、心法 E 景岳全书 正确答案:C 解题思路： 金匮要略 首先提出肺痈病名，并且列有专篇进行论述。 7下列哪项不是癫狂病的主症 A语无伦次 B躁妄打骂 C喜怒无常 D流涎抽搐 E神志痴呆 正确答案:D 解题思路：癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。 8下列哪项不是不寐的主要病因 A思虑劳倦，伤及心脾 B心虚胆怯，心神不安 C阴虚火旺，肝火扰心 D阳不交阴，水火不济 E瘀血阻络，心失所养 正确答案:E 解题思路：形成不寐的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交， 3阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，

4、均可影响心神而导致不寐，而瘀血阻 络少见，因此答案是 E。 9下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点 A泄泻清稀 B泻下如水样便 C泻下粪黄褐而臭 医学高级职称考试习题库电子书系列 D泻下粪臭如败卵 E完谷不化 正确答案:D 解题思路：饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，则腹痛泄泻，宿食下 注，则泻下臭如败卵。 10下列哪项不是肺胀的常见合并症 A悬饮 B溢饮 C心悸 D便血 E黄疸 正确答案:E 解题思路：肺胀病人，水饮内停，上凌心肺，可出现心悸；饮溢肌肤可出现溢 饮；饮停胸胁，可出现悬饮；肺脾气虚，不能摄血，可出现便血；而黄疸不是其常见合并症。 11记载“肺胀而咳，或左或右不得眠，此

5、痰挟瘀血碍气而病“ 者，是哪一书 A 灵枢胀病 B 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病 C 金匮要略痰饮咳嗽病 D 诸病源候论咳逆短气候 E 丹溪心法咳嗽 正确答案:E 解题思路：“ 肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病“记载于丹溪 心法咳嗽 ，提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。 12下列除哪项以外，均为癫证的特点 A沉默痴呆 4B语无伦次 C喧扰不宁 D静而多喜 E精神抑郁 正确答案:C 解题思路：参见 51 题。 13下列哪项不是肺胀危重时的临床表现 A心慌动悸 B面唇紫绀 C肢体浮肿 D咳吐脓血 E嗜睡昏迷 正确答案:D 解题思路：肺胀病危重时可出现吐血，便血，一般少有脓血咯出。其

6、余四项均 是肺胀危重症的可能表现。 14肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列 A初期 B成痈期 C消散期 D溃脓期 E恢复期 正确答案:C 解题思路：肺痈的病理演变过程，随着病情的发展，肺痈可以分为初期、成痈 期、溃脓期和恢复期。 15苏子降气汤适合于哪种类型喘证 A痰热郁肺 B痰浊阻肺 C表寒里热 D肝气乘肺 E上盛下虚 正确答案:E 解题思路：苏子降气汤既有化痰降逆，又有温肾纳气的作用，适于治疗虚实夹 杂，“上盛下虚 “的喘证。 16提出“凡有邪有滞而痞者，实痞也，无邪无滞而痞者。虚痞也“ 的医家是 A张仲景 B张景岳 C李士材 5D叶天士 E朱丹溪 正确答案:B 解题思路：张景岳在

7、景岳全书中记录这段话，提出了痞满应分虚实论治的 原则。 17下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症 A胸胁胀痛 B头晕目眩 C胁肋隐痛 D心中烦热 E舌红少苔 正确答案:A 解题思路：肝阴不足型胁痛，表现为胸胁隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽 燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦而数。胸胁胀痛，多见于肝气郁结的胁痛特点。18下列除哪项外，都是气逆痰阻型呃逆的主证 A呃逆连声，胸胁胀闷 B恶心纳呆 C头目眩晕 D得热则减，得寒则甚 E苔薄腻，脉弦滑 正确答案:D 解题思路：气逆痰阻型呃逆主证包括：呃逆连声，胸胁胀闷，或恶心嗳气，或 头目眩晕，脘闷食少，舌苔薄腻，脉弦而滑。得热则减，得寒则甚为胃寒气逆

8、的特点。 19噎膈的产生除了与食管、胃有关外，还和哪些脏腑有关 A心脾肾 B肝脾肾 C肺脾肾 D肝脾肺 E心肝肺 正确答案:B 解题思路：噎膈病位在于食管，属胃气所主，所以其病变脏腑关键在胃。又与 肝、脾、肾密切相关，因为三脏与食管、胃皆有经络联系。 20痞满的治疗原则为 A疏肝理气 6B健脾益气 C降逆和胃 D苦辛通降，理气消痞 E下气通腑 正确答案:D 解题思路：痞满的病变脏腑主要在脾胃，故治疗原则为苦辛通降，理气消痞。21痫证的主要病位是 A心、脾、肾 B肺、脾、肾 C肝、脾、肾 D心、肝、肺 E心、肝、肾 正确答案:C 解题思路：痫证大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节，劳累

9、过 度，或患他病之后造成肝、脾、肾的损伤所致。 22下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症 A善惊易恐 B心悸头晕 C面色不华 D倦怠无力 E舌质淡红，脉象细弱 正确答案:A 解题思路：善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症，其余四项均为心血不足型心悸 的主要症状。 23下列特点属于实喘的是 A呼吸短促难续 B呼出为快 C气怯声低 D病势徐缓 E脉象微弱 正确答案:B 解题思路：实喘的特点是呼吸深长而有余，呼出为快，气粗声高，病势较急，脉象有力。而选项中其余四项均为虚喘的特点。 24治疗肝胃郁热胃痛的主方是 A保和丸 7B柴胡疏肝散 C化肝煎 D一贯煎 E逍遥散 正确答案:C 解题思路：胃痛之肝胃郁热

10、证，由肝气郁结，日久化热，邪热犯胃导致，治当 疏肝泄热和胃，方选化肝煎。 25呃逆的发生，除由于胃气上逆所致以外，尚与下述何脏腑有关 A脾 B肝 C肺 D肾 E胆 正确答案:C 解题思路：呃逆病位在胃，与肺的功能失调也有关。手太阴肺经起于中焦，上 膈属肺，功能特点主降，若肺气不降，影响及胃，也可发生呃逆。 26肝郁化火型不寐首选 A安神定志丸 B龙胆泻肝丸 C朱砂安神丸 D柴胡疏肝散 E黄连阿胶汤 正确答案:B 解题思路：肝失条达，气郁化火，上扰心神而不寐，治以清肝泄热，佐以安神， 方选龙胆泻肝汤。 27下列哪一项不是肺痨的主证 A咳嗽 B咳血 C盗汗 D胸闷胁胀 E消瘦 正确答案:D 解题思

11、路：肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦，出现胸闷 胁胀者少见。 28治疗湿热泄泻的主方为 8A藿香正气散 B胃苓汤 C葛根芩连汤 D参苓白术散 E保和丸 正确答案:C 解题思路：湿热泄泻由于感受湿热之邪，由表入里，内陷阳明，肠腑传化失常， 而发生泄泻，治疗当清热利湿，方选葛根芩连汤。 29以下哪项不是便秘的主要病因病机 A阳虚体弱，阴寒内生 B素体阳盛，肠胃积热 C情志失和，气机郁滞 D肺气不宣，气化不行 E气血不足，下元亏损 正确答案:D 解题思路：由于便秘的主要病因病机为阳虚体弱，阴寒内生；素体阳盛，肠胃 积热；情志失和，气机郁滞；气血不足，下元亏损；故 D 不是便秘主要病因

12、病机。 30哮病发作期的病因病理关键是 A宿痰内伏于肺 B外邪侵袭，触动伏痰 C痰气相击，气道被阻 D邪客于肺，气道不利 E脏腑虚弱，气失所主 正确答案:C 解题思路：哮病发作期为“伏痰“遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，壅塞气道，肺失宣降，痰随气动，故致痰呜如吼，气息喘促。 31瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选 A调营敛肝汤 B复元活血汤 C加味四物汤 D当归补血汤 E桃仁红花煎 正确答案:A 解题思路：瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是 A。 32下列哪项不是胁痛的常见病因 A肝气郁结 9B肝气上逆 C瘀血停着 D肝胆湿热 E肝阴不足 正确答案:B 解题思路：胁痛

13、的常见病因包括肝气郁结，瘀血停着，肝胆湿热，肝阴不足，不包括肝气上逆。 33痢疾初起，用药当忌 A疏散表邪之品 B调气行血之品 C收敛止泻之品 D清热凉血之品 E理气化滞之品 正确答案:C 解题思路：痢疾初期，多为实证、热证，治宜清热化湿解毒，兼以调气行血导 滞，忌用收敛止泻之品，防止闭门留寇。 34下列哪项不是痫证发作时治标之法 A疏肝解郁 B平肝熄风 C豁痰顺气 D安神定惊 E通络镇痉 正确答案:A 解题思路：痫证发作之时，以治标、控制发作为当务之急，可按病情选用豁痰 顺气，平肝熄风，通络镇痉，宁心安神定惊，清肝泻火等法为治。 35下列哪项不是气厥虚证的临床表现 A气息微弱 B突然昏仆 C

14、肢冷汗出 D牙关紧闭 E脉沉微细 正确答案:D 解题思路：气厥虚证的临床表现为：头晕目眩，心慌气短，突然昏仆，气息微 弱，汗出肢冷等，牙关紧闭多见于气厥实证。 36首先提出“重阳者狂，重阴者癫 “的古典文献是 10A 内经 B 难经 C 金匮要略 D 中藏经 E 类经 正确答案:B 解题思路：难经二十二难说，“重阳者狂，重阴者癫“，故 B 为正确答案。 37明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书 A 景岳全书 B 诸病源候论 C 医学心悟 D 金匮要略 E 千金要方 正确答案:A 解题思路：明张景岳在景岳全书中，将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内 伤两大类。 38因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，舌苦腻，脉 弦滑，属何证 A郁证 B心悸 C不寐 D癫证 E脏躁 正确答案:D 解题思路：从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是 D。 39肺痨的病理性质是 A气虚 B血虚 C阴虚 D阳虚 E气滞 正确答案:C 解题思路：肺痨之为病，总以肺阴亏损为多见，如进一步演变发展，则表现为 阴虚火旺，或气阴耗伤，甚至阴阳两虚。 40风痰闭阻之痫证的治法应为