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外科护理学第十六章肝胆胰疾病病人的的护理第四节 胆道疾病病人的护理 课堂目标掌握：T管引流的护理重点难点：胆道疾病病人的护理评估护理措施 课堂内容第四节 胆道疾病病人的护理病因与发病机制护理胆道系统包括肝内、肝外胆管、胆囊、Oddi括约肌。肝内胆管起于毛细胆管，肝外胆管包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管结石易嵌顿部位胆囊底体颈Oddi括约肌 乏特壶腹周围的括约肌Oddi括约肌作用 控制和调节胆汁和胰液的排放，防止十二指肠液反流。胆道系统的生理功能 胆囊的生理功能浓缩、储存和排出胆汁、分泌:每天分泌黏液20ml，保护润滑胆囊黏膜24小时内胆囊接纳胆汁约500ml，浓缩510倍胆管的生理功能 输送胆汁至胆囊和十二指肠；分泌胆汁 胆道疾病包括胆石病、胆道感染、胆道蛔虫病以及胆道的肿瘤和畸形等，而以前两者多见。急性梗阻性化脓性胆管炎最为严重，而且病死率较高。11第四节 胆道疾病病人的护理 【病因与发病机制】按胆石成分分类 胆固醇结石 胆色素结石 混合性结石 按结石所在的部位可分 胆囊结石 肝外胆管结石 肝内胆管结石13 急性胆囊炎的病理类型分3型： 急性单纯性胆囊炎：炎症初期，病变局限于
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