口腔医学综合中级习题.doc

1、综合复习题 (A2 型题 2) 一、 A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1某患者拔牙，注射麻醉药后立即出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱，恶心，其发生的局部麻醉并发症为 A晕厥 B过敏反应 C中毒 D神经损伤 E颈交感神经综合征 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 2患者男性， 62 岁，右上牙龈菜花样肿物发现 2 个月，约1cm 2cm 大小，活检报告“高分化鳞癌”。 X 线片示局部牙槽突骨质未 见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为 A病变区上颌骨区域性

2、扩大切除 +根治性颈淋巴清扫 B病变区上颌骨区域性扩大切除 +功能性颈淋巴清扫 C病变区上颌骨区域性扩大切除，定期复查，密切注意颈部淋巴结情况 D病变侧上颌骨次全切除 +功能性颈淋巴清扫 E病变侧上颌骨全切除 +功能性颈淋巴清扫 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 3一外伤患者经 X 线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和半脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的 A缝合撕裂牙龈 B复位和牙槽突 C调 D颌间结扎固定 E单颌结扎固定 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 4 60 岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大四年。局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏

3、软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是 A腮腺混合瘤 B腮腺沃辛瘤 C腮腺内淋巴结炎 D腮腺血管瘤 E腮腺囊肿 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 5患者男性， 41 岁，发现上腭前部正中肿物 3 个月，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。查见上腭切牙孔附近约鸽子蛋大小肿物，表面充血，触痛明显 ，有异味。实验室检查示白细胞计数正常，分类淋巴细胞占 46。该患者最有可能的诊断是 A上颌正中囊肿 B球上颌囊肿 C根尖囊肿 D上腭中线恶网 E牙周脓肿 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 6某患者冠周脓肿继发左侧咬肌间隙脓肿，切开引流时发现引流物为翠绿色稍粘稠的脓液，有酸臭味。可

4、能为哪种细菌感染所致 A金黄色葡萄球菌 B链球菌 C绿脓杆菌 D结核杆菌 E混合细菌感染 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 7患儿男性， 5 岁，近 1 年来双侧腮腺反复肿 胀，消炎有效，近 1 个月发作频繁。以下哪项检查最有助于明确诊断 A CT 检查 B B超检查 C涎腺造影 D细针细胞学检查 E切取组织活检术 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 8病房中有多位病人需要换药，换药顺序应该是 A先无菌的病人，次污染的病人，后感染的病人 B先感染的病人，次污染的病人，后无菌的病人 C先污染的病人，次感染的病人，后无菌的病人 D先无菌的病人，次感染的病人，后无菌的病人 E先

5、污染的病人，次无菌的病人，后感染的病人 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 9 16 岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大 8 年，近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X 线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织，其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为 A化牙骨质纤维瘤 B骨化性纤维瘤 C骨纤维异常增殖症 D巨颌症 E牙源性纤维瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 10 50 岁女性。右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊 断是 A慢性化脓性腮腺炎 B舍格

6、伦综合征 C腮腺混合瘤 D腮腺淋巴结核 E腮腺放线菌病 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 11患者男性， 40 岁，右咽旁间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种感染所致 A大肠杆菌 B变形链球菌 C混合性感染 D肺炎双球菌 E绿脓杆菌 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 12患儿 5 岁，男，右侧腮腺区有反复肿胀史，近期再次发作，检查右侧导管口有少许红肿，左侧没有，左侧腮腺造影是末梢导管呈点状扩张排空迟 缓，下列最符合的诊断是 A流行性腮腺炎 B间隙感染 C慢性复发性腮腺炎 D涎石病 E下颌下腺炎 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 13某患者被一

7、钝器打伤面部，局部出现肿胀、疼痛和皮下瘀血，但未见开放创口， X 线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为 A擦伤 B挫裂伤 C挫伤 D钝器伤 E撕脱伤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 14某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的 1 5，伤口不甚干净。创面已不渗血。以下处理措施中。哪项是不必 要的 A清创 B直接拉拢缝合 C采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D注射破伤风抗毒素 (TAT) E应用抗生素 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 15患者因舌外伤致较严重出血，急诊止血的方法是 A药物止血 B纱布填塞 C颈外动脉结扎 D指压患者颈总动脉 E缝合止血 隐藏

8、答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 16患者女性， 17 岁，左上颈部肿物 1 年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为 A囊性水瘤 B颌下腺囊肿 C舌下腺囊肿口外型 D第二鳃裂囊肿 E甲状舌管囊肿 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 17患儿，男性， 2 岁，完全性腭裂行两大瓣法修复术，术后抽出碘仿纱条的时间是 A 3 5 天 B 5 7 天 C 8 10 天 D 11 14 天 E 2 周以后 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 18患儿，男性， 3 个月，先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣

9、法修复术，最适合采用的麻醉方法是 A氯胺酮分离麻醉加局部麻醉 B气管内插管麻醉 C开放 性吸入麻醉 D强化麻醉加局部麻醉 E针刺麻醉加局部麻醉 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 19拔上颌 6 腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为 A牙根进入腭部黏膜下 B牙根进入鼻腔黏膜上 C牙根进入上颌窦 D牙根进入上颌窦黏膜下 E牙根进入颊侧黏膜下 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 20患者男性， 50 岁， 2 年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜由触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第二、三支痛。给予卡马西 平治疗，初起有效，近半

10、年来，自觉发作频繁，虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案 A病变骨腔清除术 B半月神经节射频温控热凝术 C继续加大卡马西平药物剂量 D 2普鲁卡因病变支封闭 E三叉神经周围支切断撕脱术 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 21患者，女性， 45 岁。晨起刷牙时发现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前 2 3 味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧 均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择 A大剂量激素 +阿司匹林 +神经营养药 B立即

11、行面神经管减压术 C尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动 D大剂量激素 +肌肉兴奋剂 E阿司匹林 +神经营养药 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 22患者男性， 20 岁，近 1 个月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟，最长约 2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患； X 线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最 有可能的诊断是 A急性牙髓炎 B脑桥小脑角胆脂瘤 C原发性三叉神经痛 D下颌骨中央性颌骨癌 E舌咽神经痛 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 23患者，男性， 37 岁，右颌下区胀痛 2 周，进食时

12、疼痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是 A开口困难 B颌下区波动 C颌舌沟隆起、舌上抬 D颌下腺导管口唾液分泌增多 E可扪及颌下腺导管结石 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 解题思路： “患者男性， 37 岁，右颌下区胀痛 2周，进食时痛加剧，继而可减轻 “，考虑 为涎石病所致颌下腺炎可能性大，故多可扪及颌下腺导管结石。 24患儿男性， 7 岁， 2 天前出现右耳下疼痛，伴发热，后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象，白细胞 5.7 10 L，淋巴分类占 60，最可能的诊断是 A急性化脓性腮腺炎 B慢性复发性腮腺炎 C急性腮腺淋巴结炎 D流行性腮腺炎 E嚼肌间隙感染 隐藏答案

13、收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 25男， 55 岁，要求拔除左上后牙残根，投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内 A上 颌窦是否过大 B上颌窦底是否突入牙根之间 C垂直角度是否过大 D牙周膜及骨硬板是否连续 E根尖周是否密度减低 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 26患者男性， 52 岁，因颊部洞穿性缺损行左前臂皮瓣游离移植，皮瓣转移术后出现皮瓣苍白发凉、起皱，其原因可能是 A动脉淤血 B静脉淤血 C静脉缺血 D动脉缺血 E动静脉同时缺血 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 解题思路：皮瓣移植的术后观察重点：皮

14、瓣移植术后应严密观察皮瓣血运情况，术后 72 小时易发生血管危象，皮 瓣水肿、发绀，可能为渗血或静脉回流不畅，多为静脉栓塞；皮瓣苍白、皱缩，多为动脉缺血，均应尽早处理。 27某患者因急性根尖脓肿造成右下颌骨急性中央性骨髓炎，疼痛剧烈，松动，牙龈红肿，龈袋溢脓。以下治疗措施中，不正确的是 A给予足量、有效的抗生素 B局部超短波理疗 C拔除其余松动牙尽量保留 D若引流不畅，可考虑凿去部分骨外板 E形成骨膜下脓肿时应尽早切开引流 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 28患者男性， 60 岁，因牙龈癌术后放射治疗造成左下颌骨放射性骨坏死并继发感染， 伴剧烈疼痛，局部反复肿胀，对此患者的治疗，

15、下列方法错误的是 A局部冲洗，保持引流通畅 B全身抗生素治疗 C理疗 D高压氧 E可在死骨外正常骨内切除死骨 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 解题思路：放射性颌骨坏死治疗时应考虑全身及局部两个方面，全身应用抗生素治疗，必要时予输血、高压氧等治疗，局部治疗时每天应使用低浓度过氧化氢液或抗生素液进行冲洗，可在死骨外正常骨内切除死骨，以减轻对局部软组织的刺激。 29某患者右下阻生智齿反复肿痛一年余。一周来右面下部出现肿胀伴开口受限。 X 线 片示近中阻生，下颌升支弥漫性密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏，但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为 A牙源性中央性颌骨骨

16、髓炎 B牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C骨纤维异常增殖症 D颌骨结核 E成骨肉瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 30左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是 A片状引流 B细纱条引流 C管状引流 D负压引流 E碘仿纱条引流 隐藏答案 收藏 本题 错误反馈 正确答案 :C 31某患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是 A患侧下颌体、下颌支长，面部外观丰满 B患侧下颌体、下颌支短小，面部外观丰满 C颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长 D颏部偏向患侧

17、，患侧面部扁平、狭长 E颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 32男， 6 岁，双侧腮腺反复肿大 2 年，临床检查怀疑为儿童复发性腮腺炎。关于儿童复发性腮腺炎的涎腺造影表现，下列哪种 说法是错误的 A多数主导管无改变 B副腺体末梢导管扩张 C临床痊愈后仍可有末梢导管扩张 D主导管可有扩张 E病变可累及颌下腺 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 33患者女， 36 岁， 3 个月来左颌下反复肿胀，进食时自觉有胀感和疼痛，检查左颌下腺导管口红肿，挤压有脓性分泌物， X 线片示导管内有高密度圆形影像，下列最符合的诊断为 A舌下腺肿瘤 B涎石病 C下颌

18、下淋巴结炎 D下颌下间隙感染 E下颌下腺肿瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 34女性， 19 岁，右下颌后牙出现肿痛、张口稍困难 3 天。口腔检查：右下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。有下第一、二磨牙颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为 A右下第三磨牙急性冠周炎 B右下第二磨牙急性牙周炎 C右下第二磨牙急性根尖周炎 D右下第一磨牙急性牙周炎 E右下第一磨牙急性根尖周炎 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 35某病人开口困难，有走马疳史， X 线片显示颞颔关节正常。可能的诊断是 A颞下颌关节强直 B咀嚼肌痉挛 C破伤风牙关紧闭 D癔病性牙关紧闭 E颌 间瘢

19、痕挛缩 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 36男性， 40 岁，诉左上颌后牙出现咬合痛 7 天求治。口腔检查：左上第一磨牙近远中向纵折，松动工度，叩诊 (+)，牙龈稍红肿。拟局部麻醉下拔除，采用的麻醉方法是 A上牙槽后神经阻滞麻醉 +眶下神经阻滞麻醉 B上牙槽后神经阻滞麻醉 +腭前神经阻滞麻醉 C上牙槽后神经阻滞麻醉 +近中颊根局部浸润麻醉 D上牙槽后神经阻滞麻醉 +近中颊根局部浸润麻醉 +眶下神经阻滞麻醉 E上牙槽后神经阻滞麻醉 +近中颊根局部浸润麻醉 +腭前神经阻滞麻醉 隐藏答案 收藏本 题 错误反馈 正确答案 :E 37患者临床治疗中封闭治疗疗效不佳，现给予注射疗法，常用的酒

20、精浓度是 A 90 B 75 C 80 D 85 E 95 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 38一青年患者经去骨、劈开拔除右下近中阻生智齿。 4 天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放散，检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是 A牙槽突骨折 B拔牙后正常反应 C干槽症 D邻牙在拔牙时受到损伤 E邻牙急性根尖炎 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答 案 :C 39患者女性， 18 岁， 5 年前左下颌角上、升支后缘发现一软性肿物，查见左耳垂后下、下颌升支后缘内后方显膨隆，可触及一鸡蛋大小软性肿物，有波动感，无搏动，余无异常。最有可能的诊断为 A第一鳃裂囊肿 B腮腺

21、囊肿 C第二鳃裂囊肿 D第三鳃裂囊肿 E腮腺腺淋巴瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 40一患者系行进中不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙黏着。其确切的诊断应该是面部皮肤的 A擦伤 B挫伤 C挫裂伤 D撕裂伤 E刺伤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 解题思路：擦伤的特点是皮肤表层破损，少量出血，创面常附着泥沙或其他异物。挫伤是皮下及深部组织遭受损伤而无开放性创口。刺伤的创口小而伤道深，多为盲管伤。撕裂伤伤情严重，出血多，疼痛剧烈，创缘不整齐，皮下及肌组织均有挫伤。 41某患者局麻下拔除残根，拔牙过程顺序。但 4 天后出现发热，右咽侧肿痛，

22、随后出现张口受限，白细胞计数 11.010 L。最可能的原因是 A拔牙创感染 B嚼肌痉挛 C翼颌间隙感染 D咬肌间隙感染 E颊间隙感染 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 42某患者需拔除残根。在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离颊侧近中牙龈时患者仍有痛感。最可能的原因是 A患者过度紧张 B患者过于敏感 C解剖变异 D分离牙龈时用力过重 E没有麻醉右侧上牙槽中神经 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 43患儿，女性， 1 5 岁，先天性软腭裂已行腭裂瓣后推法修复术，为使术后发音和讲话接近正常，术后应 A早期正畸治疗 B长期佩戴腭护板 C及早进行语音训练 D调

23、整饮食习惯 E局部理疗 隐 藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 44某青年患者，近中阻生需要拔除。在行左侧下牙槽神经口内阻滞麻醉后不久出现牙关紧闭，最可能的原因是 A发生了肾上腺素反应 B翼下颌间隙感染 C患者过度紧张 D麻药注入腮腺内麻醉了面神经 E麻药注入翼内肌 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 45男性， 20 岁，车祸引起口腔颌面部损伤 4 小时急诊入院。患者烦躁，口唇发绀，呼吸困难。口腔检查：颏部粉碎性骨折，骨折块向下后移位，舌后坠。口内未见明显出血。引起呼吸困难的原因是 A异物 阻塞咽喉部 B下颌骨骨折后组织移位 C口底及舌各部肿胀 D血液和唾液吸入气管 E以上

24、情况同时存在 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 46患者男性， 62 岁，残冠需要拔除。有心律失常病史，但近 2 年病情平稳，少有发作。拔牙时麻醉药宜选用 A 2普鲁卡因 B 2含肾上腺素普鲁卡因 C 2利多卡因 D 2含肾上腺素利多卡因 E 2地卡因 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 47一额颞部外伤出血的患者，为了暂时止血，行压迫止血的合理部位是 A耳屏前区域 B颈动脉三角区 C颈外动脉走行区 D下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处 E下颌角区 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 48患者女性， 30 岁，拔除右上第一磨牙残根时，根不慎进入上颌窦，最佳处理方法是

25、A经牙槽窝探查 B填塞明胶海绵 C行上颌窦开窗术 D扩大牙槽窝底 E不处理 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 49患者男性， 25 岁，左面颊、上下眼睑及额头巨大动静脉畸形，可闻及杂音，触及波动感。对于该患者的最佳治疗方案为 A手术切除 B硬化剂注射 C栓塞治疗 D栓塞后手术切除 E放射治疗 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 50患儿，男性， 10 个月，先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术，术后拆线时间是 A术后 3 天 B术后 5 7 天 C术后 7 9 天 D术后 10 天 E术后 12 天 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 51某患者下颌骨前部肿物

26、一年余，曲面断层片显示下颌前部囊性病变。如需观察其颊舌向膨隆情况，应加照 A翼片 B下颌骨侧位片 C下颌体腔片 D下颌前部片 E下颌横断片 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 52男性， 70 岁，余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查 A X 线片检查 B血常规检查 C血小板计数 D凝血酶原时间 E心电图检查 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 53患者，男性， 30 岁。夜间着凉晨起发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是 A中枢性面瘫 B Bell 面瘫 C永久性面神经

27、麻痹 D继发性面神经麻痹 E面肌痉挛 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 54患者男性， 12 岁， 5 岁起即开始左面颊部肿胀，发展缓慢。查见左右面部不对称，左侧肥厚，触诊质软，皮肤有色素沉着，左上肢、胸、背部可见大片棕褐色色素沉着， X 线片示左下颌角及颞部骨质有轻度破坏。该患者最有可能的诊断是 A腮腺区淋巴管瘤 B腮腺区血管瘤 C腮腺区脂肪瘤 D腮腺区神经纤维瘤 E神经纤维瘤病 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 55某患者在接受左腮腺浅叶切除 +面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。 其原因可能是 A该区域面神经与交感神经错位愈合 B该区域面神经与副交

28、感神经错位愈合 C该区域交感神经与副交感神经错位愈合 D腮瘘 E耳大神经受损 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 56男性 26 岁，左下第三磨牙近中水平阻生拟拔除，口内法行下牙槽神经阻滞麻醉后患者很快出现暂时性牙关紧闭。可能原因是 A翼颌间隙感染 B肾上腺素反应 C麻醉了颊神经 D麻醉了下颌舌骨肌 E麻醉药直接注入翼内肌 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 57一患者，诊断为三叉 神经痛，定分支检查为第三支， “扳机点 “在右下后磨牙区相对的颊黏膜处；口内检查，右下后磨牙均已拔除； X 线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是 A

29、病变骨腔清除术 B下牙槽神经切断撕脱术 C颏孔无水酒精注射法 D理疗 E半月神经节射频温控热凝术 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 58患者男性 28 岁，右颈部淋巴结结核。下列药物哪种对治疗无效 A青霉素 B链霉素 C异烟肼 D利福平 E乙胺丁醇 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 59患者下颌后牙肿痛 1 周后自觉吞咽时疼痛，进食困难，张口困难，并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被推向健侧。诊断为 A下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染 B下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染 C下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染 D下颌第三

30、磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染 E下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 60某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感， X 线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊。分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是 A造釉细胞瘤 B牙源性角化囊肿 C牙源性纤维瘤 D成骨肉瘤 E颌骨血管瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 61患者女性， 56 岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛， X 线片检查无异常，常见原因是 A

31、伤口内有残根 B伤口内有肉芽 C干槽症 D骨尖 E神经损伤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 62患者男性 37 岁，右颌下区胀痛 2 周，进食时加剧，继而减轻。体检时最可能 发现的是 A开口困难 B颌下区波动 C颌舌沟隆起，舌上抬 D颌下腺导管口唾液分泌增多 E可扪及颌下腺导管结石 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 63患者男， 45 岁， 2 年前突发单侧面瘫，经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后，面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。最有可能的诊断是 A左侧贝尔面神经麻痹 B右侧贝尔面神经麻痹 C双侧贝尔面神

32、经麻痹 D右侧面肌痉挛 E左侧面肌痉挛 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 解题思路：贝尔面神经麻痹恢复不全，常可产生瘫痪肌的挛缩，表现为患侧鼻唇沟加深，睑裂缩小，口角反向患侧牵拉，使健侧面肌出现假性瘫痪现象，此时易将健侧误诊为患侧。 64患者，女性， 56 岁。近 3 周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至 1 2 分钟，吞咽、咀嚼均可诱发疼痛。白天发作的次数较夜间多。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡。涂布表面麻醉剂于疼痛部位，可暂时阻止疼痛发作。最有可能临床诊断是 A舌咽神经痛 B三叉神经痛 C非典型性口炎 D舌根癌 E蝶腭神经痛

33、 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 65一外伤昏迷病员准备转送。不应采用的措施是 A采取俯卧位 B采取侧卧位 C额部垫高 D随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生 E疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕。头部左右两侧用小枕固定 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 66某老年患者全口无牙颔，进行义齿修复时发现左侧颊系带 附着于牙槽嵴顶，影响将来义齿固位。应该采用的治疗措施是 A颊系带矫正术 B牙槽突修整术 C牙槽嵴加高术 D不作处理，改变修复方法 E不作处理，将来通过调磨义齿，进行缓冲 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 67患者男性， 45 岁，半年前发现左耳垂后下

34、扁平较硬的肿块，约 5 分硬币大小，界限不明确。偶感钝痛，全身无其他不适，近日发现肿块表面皮肤变色，呈暗红色，昨日破溃后有脓液流出，其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该患者最有可能的诊断是 A慢性复发性腮腺炎 B腮腺放线菌病 C急性化 脓性腮腺炎 D腮腺结核 E腮腺区嗜伊红肉芽肿 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 68患者女性， 35 岁，因智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿，切开引流的最佳部位是 A于上颌结节外侧前庭沟切开 B于翼下颌韧带稍内侧切开 C于口内咽旁部切开 D于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流 E于颞部切开 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 69某患

35、者残根需要拔除， X 线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内 A根尖周 是否密度减低 B牙周膜及骨硬板是否连续 C上颌窦底是否突入牙根之间 D上颌窦是否过大 E垂直角度是否过大 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 70女， 13 岁，左面部肿大，畸形，随年龄而增大。查：左鼻及唇颊增大，下坠，软，面部及躯干有多处棕色斑。最可能的临床诊断是 A嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿 B囊性淋巴管瘤 C神经纤维瘤病 D放线菌病 E海绵状血管瘤 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 解题思路：本题测试对神经纤维瘤病诊断的了解程度以及对面部肿胀、畸形的 鉴

36、别诊断能力。面部肿大、畸形常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病。其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放线菌病。前三者为面部肿大，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬。据患者面部及躯干皮肤有多处棕色斑 (咖啡斑 )可诊断为神经纤维瘤病。 71某男， 30 岁，因上颌第三恒磨牙拔除，立即出现患侧面部肿胀，下列哪项处理是错误的 A立即局部冰敷 B立即绷带加压 C立即热敷理疗 D口服止血药 E口服抗生素 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 72患者男性， 38 岁，要求拔除左下水 平低位埋伏阻生智齿，此时不正确的处理是 A X 线牙片检查 B行下齿槽神经麻醉 C舌侧翻瓣 D术后仔细清理

37、牙槽窝 E术后口服抗生素 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 解题思路：此题是专业知识理解与记忆试题，测试考生对口腔局部解剖结构知识的理解及应用。埋伏阻生牙首先需摄片确定牙阻生的方式和位置，下颌磨牙的感觉神经为下牙槽神经，术后清理牙槽窝并服用抗生素防止感染及干槽症的发生，由于下颌磨牙舌侧有舌神经经过，故一般翻瓣应在颊侧。因此答案 C 不正确。 73患者，女性， 45 岁。晨起刷牙时发 现口角漏水，家人发现其右侧口角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外，右侧舌前 2 3 味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥、听力检查右侧明显较对侧差， Sc

38、hirmer 试验双侧泪液分泌正常、对称。请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在 A膝状神经节 B镫骨肌与膝状神经节之间 C鼓索与镫骨肌神经节之间 D脑桥与膝状神经节之间 E茎乳孔以外 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B 74一颌面外伤患者伴昏迷，经现场紧急处理，此时患者不应采取的措施 是 A俯卧位 B额部垫高 C侧卧位 D随时观察，防止窒息和休克发生 E若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有 2 4 人同时进行 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 75男性， 50 岁，诉左上颌后牙出现肿痛 1 周，张口困难 3天。口腔检查：左上第二磨牙残冠，叩诊 (+)，颊侧前庭沟稍变浅。仔细检

39、查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张口受限 (一横指 )，拟诊断为 A眶下间隙感染 B颞间隙感染 C颞下间隙感染 D颊间隙感染 E翼下颌间隙感染 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确 答案 :C 76某患者右侧舌背小圆形血管瘤。边界清，约 0.6cn 0.6cm大小，拟行手术切除。手术时应注意 A采用细针细线，以减小瘢痕 B进针点距创缘近些，缝得浅些 C最好不用褥式缝合 D尽量保持舌的长度 E尽量保持舌的宽度 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 77患者，女性， 17 岁，左上颈部肿物 1 年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床触诊质软，囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样

40、清亮液体。最有可能的诊断为 A囊性水瘤 B颌下腺囊肿 C舌下腺囊肿口外型 D 第二鳃裂囊肿 E甲状舌管囊肿 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 78某怀孕 9 个月的高龄孕妇，近中阻生。近三天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显。此时比较适宜的治疗方法是 A切除智齿冠面龈瓣 B拔除智齿 C局部冲洗、上药 D局部理疗 E不作处理 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 79患儿， 1 5 岁，因先天性腭裂需行腭裂修复术，最适合采用的麻醉方法是 A开放性吸入麻醉 B气管内插管麻醉 C氯胺酮分离麻醉 D强化麻醉 +局部麻醉 E针刺麻醉 +局部麻醉 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :B

41、80某患者因右侧舌下腺囊肿接受右舌下腺及囊肿摘除术后出现右颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是 A右侧急性颌下腺炎 B右侧急性颌下淋巴结炎 C右侧颌下腺导管结石 D舌下腺切除术中误扎右颌下腺导管 E过敏反应 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 81息者男性。 38 岁。左耳前无痛性肿块，质软，周界不清，但可推动。偶可自行消退，但又复发，并有时大时小症状。肿块区皮肤瘙痒。逐渐加重。可见局部皮肤粗厚，有色素沉着。对于该病的治 疗首选 A手术治疗 B抗炎治疗 C抗过敏治疗 D化疗 E放疗 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 82某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死

42、，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的 A应用抗生素控制感染 B高压氧治疗 C理疗 D局部冲洗，保持引流通畅 E在健康骨质范围内施行死骨切除术 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :C 83某患者， 45 岁，右耳垂下肿物 5 年，生长缓慢，无痛。检查：肿物以耳垂为中心，界限清楚， 活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的诊断是右侧腮腺 A混合瘤 B腺淋巴瘤 C血管瘤 D黏液表皮样癌 E淋巴结炎 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 84患者男性， 65 岁，因牙周脓肿造成口底多间隙感染；双侧颌下、舌下及颏部均有弥漫性肿胀，并波及面颊及颈部；

43、皮下可扪及捻发音；患者出现呼吸困难。此时最佳的处理措施是 A气管切开 B穿刺抽脓 C应用大剂量抗生素 D局部理疗 E广泛切开引流 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 85青年男性，右 上颌颊侧牙龈溃疡 3 个月，经 2 周抗感染治疗不愈。为明确诊断，应选用的检查为 A牙片 B CT C B超 D切取活检 E细针吸活检 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :D 86某患者拔除， 2h 后仍出血不止。检查发现颊侧牙龈撕裂，渗血明显。最好采用以下哪种方法止血 A明胶海绵 +纱球压迫 B碘仿纱条填塞 C全身应用止血药物 D缝合撕裂牙龈 E结扎颈外动脉 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答

44、案 :D 87某 5 岁先天腭裂患儿，于全麻下接受腭裂修复术，为使发音和讲话接近 正常，术后应 A进行语音训练 B长期配戴腭护板 C调整饮食习惯 D正畸矫治错牙 E局部理疗 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :A 88患儿男性， 5 岁，近 1 年来双侧腮腺反复肿胀，消炎有效，近 1 个月发作频繁。如诊断明确为儿童复发性腮腺炎，不宜采用的治疗是 A嘱多喝水 B按摩腮腺腺体帮助排唾 C给予氯己定漱口液含漱 D全身抗感染治疗 E待炎症稳定后行腮腺腺体摘除术 隐藏答案 收藏本题 错误反馈 正确答案 :E 89患者晨起发现刷牙时右侧口角漏水，照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体，右侧口腔颊、舌及口底黏膜较对侧干燥、无光泽；右侧舌前 2 3 味觉较对侧迟钝；听力较对侧差； Schirmer 试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可