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精选优质文档-倾情为你奉上 报告审核制度 1核片医师必须由获得主治医师职称二年以上的医师担任,完成当日 诊断报告的审核. 2核片医师对每份摄片必须核对“申请单,片头,报告”三者的姓名, 性别,年龄检查号,科别住院号/门诊号,病房号/床号,检查日期,核片日期以及书写报告医师的签名。急诊检查还需要包括检查时间和临时报告的时间。 3核片医师对每份摄片必须核对检查名称,部位和方法是否达到有 关申请和经治医师提出的要求(针对性要强)。认为不妥者需及时与主管该病员的经治医师联系商榷(亲自联系或请书写报 告医师执行) 4核片医师在审核报告过程中应注意修正错误的或不当的专业描述 用语,以及描述与诊断结论的一致性,特别是影像学诊断的准确性。必要时提出加做和/或重做有关的影像学检查,交书写报告医师落实执行。尽可能地减少误,漏,过诊之机率,提高报告的正确性。 5 核片医师还应注意对摄片中临床要求以外的阳性症状发现在报告 中应有述及,并按诊断重要性的主次顺序写在结论中以供临床参考。6 核片医师在同意的和修
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