1、第九章 创伤性疾病病人的护理第一节 损伤第二节 烧伤第三节 咬伤第一节 损 伤教学目标v 了解： 病因分类 辅助检查 护理评估 健康教育v 熟悉：损伤 概念 病理生理 处理原则v 掌握： 临床表现 护理诊断 护理措施损 伤损伤（ injury）：指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、肌组织、骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身的反应。概 念损 伤一、按致伤原因分类锐器：刺伤、切割伤钝性暴力：挫伤、挤压伤、扭伤切线动力：擦伤、撕裂伤子弹弹片：火器伤高压高速气浪：震荡伤病因和分类损 伤二、按损伤部位分类按大部位 ：颅脑伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤、脊柱脊髓伤等按组织器官 ：软组织损
2、伤、骨折、脱位、内脏破裂病因和分类损 伤三、按伤后皮肤完整性分类皮肤完整：闭合性创伤皮肤破损：开放性创伤盲管伤 贯通伤切线伤 反跳伤病因和分类损 伤四、按伤情轻重分类轻伤：局部软组织伤中伤：广泛软组织伤 开放性骨折肢体挤压伤 一般腹腔脏器伤重伤：危及生命或治愈后有严重残疾病因和分类损 伤一、局部反应 :创伤性炎症二、全身性反应 :应激反应（一）体温变化（二）内分泌系统变化（三）代谢变化（四）免疫功能变化 病理生理损 伤三、损伤的修复（一）修复过程充填期：炎症反应阶段增生期：肉芽形成阶段塑形期：组织塑形阶段（二）损伤的愈合类型一期愈合：原发愈合二期愈合：瘢痕愈合（三）影响损伤愈合的因素局部：细菌感染 异物 血运障碍 伤口位于关节处全身：年龄 慢性疾病 营养不良 激素 免疫力低下病理生理损 伤一、局部表现（一）疼痛（二）肿胀（三）功能障碍（四）创口及创面临床表现
