1、内科护理学多媒体课件护理体检（四）护理体检（四）1、名解：蜘蛛痣2、肺癌可向 。胃癌可向 。3、叙述瞳孔的正常情况及瞳孔缩小、散大和不等大的临床意义？课 前提 问 l 1、掌握胸廓的各种异常外形l 2、掌握气管、肺和胸膜检查l 3、熟悉胸部的体表标志学习重点： 1.2学习难点：无学习目标体表 标 志 胸部分区及前骨性 标 志 胸部后骨性 标 志为第 2肋的标志体表 标 志 胸部分区及前骨性 标 志 胸部后骨性 标 志平第 7肋水平低头时特别突出胸壁 检查 ： 主要视诊、触诊1、静脉 ：上下腔静脉阻塞时，有静脉充盈、曲张 。2、皮下气肿 ：捻发、握雪感 。3、胸壁痛 ：胸骨下端明显压痛、叩痛见于
2、白血病人。胸部 检查 胸壁 检查 胸廓 检查胸廓 检查 ：正常 :大致对称前后 :左右 1:1.5老人，小孩可呈圆柱形。 胸部 检查 胸壁 检查 胸廓 检查异常 胸廓 1、扁平胸 ：2、桶状胸 ：3、佝偻病胸 ：4、局部异常隆起及凹陷胸部 检查 胸壁 检查 胸廓 检查三大特点 : 胸廓呈桶形前后径增大 ,有时可与左右径相等肋间隙加宽常见于老年人，严重 肺气肿 病人瘦长体型，慢性消耗性疾病病人鸡胸：佝偻病串珠：漏斗胸：胸廓平坦 ,左右 :前后 2:1胸骨中、下段向前突出肋骨 与肋软骨连接处隆起呈串珠状胸骨下部剑突处显著内陷单侧膨隆见于胸腔积液、气胸、胸腔肿瘤凹陷见于肺不张、胸膜粘连漏斗胸扁平胸桶状胸鸡 胸胸部 检查 胸壁 检查 胸廓 检查肺 胸膜肺、胸膜的解剖 结 构视诊 触 诊 叩 诊 听 诊
