1、博爱、诚信、敬业、创新麻疹患者的护理苏州市立医院东区重症医学科博爱、诚信、敬业、创新概述 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 临床特点 发热 咳嗽 流涕 眼结膜炎 口腔粘膜斑( Koplik spots) 皮肤斑丘疹 乙类传染病传染性强,易流行 病后持久免疫力一、病原学博爱、诚信、敬业、创新病原学 属 副粘病毒科 麻疹病毒属 只有一个血清型 抗原性稳定(疫苗免疫稳定) 单股负链 RNA病毒 脂蛋白包膜有三种结构蛋白: 抵抗力弱 ,不耐热、紫外线及消毒剂,耐寒、耐干燥 疫苗冷藏保存博爱、诚信、敬业、创新麻疹病毒n外有脂蛋白包膜n膜内有血凝素,可凝集猴红细胞二、流行病学博爱、诚信、敬业、创新传
2、染源 人类为唯一 传染源 发病前 2天 出疹后 5天均具有传染性,前驱期传染性最强, 出疹后逐渐减低,疹退时已无传染性 病毒由鼻、咽和眼分泌物排出,尿中也可排出病毒且持续数日博爱、诚信、敬业、创新传播途径 呼吸道飞沫传播 病人咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵入 密切接触亦可传播 由衣物、玩具等间接传播甚少见博爱、诚信、敬业、创新人群易感性 普遍易感,易感者接触病人后 90%以上发病 病后免疫力持久 成人患者有增加趋势,因成人多因幼时接种麻疹疫苗后未再复种,抗体水平降低而成为易感者博爱、诚信、敬业、创新流行特征 冬春季 为多,全年均可发生 年龄后移。 6个月内婴儿可受到母体抗体的保护,多见于 6个月至 5岁小儿 流行地区 :流动人口居住地及免疫空白点