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系统学——腹膜资料.PPT

1、腹腹 膜膜peritonium腹膜 peritoneum 是指衬覆于腹、盆壁内面和被覆于腹、盆脏器表面的一层光滑的半透明薄膜。前者称为 壁腹膜 parietal peritoneum 或 腹膜壁层 ;后者称为 脏腹膜 visceral peritoneum 或腹膜脏层 。脏腹膜与壁腹膜在某些部位互相延续、移行,共同围成不规则的潜在性腔隙,称为 腹膜腔 peritoneal cavity。 腹腔和腹膜腔在解剖学上是两个不同而又相关的概念。腹腔是指膈以下,小骨盆上口以上,由腹壁围成的腔,广义的腹腔包括小骨盆腔在内。而腹膜腔则是指脏、壁腹膜之间的潜在性腔隙,其中含少量的浆液,起润滑和减少脏器间摩擦的

2、作用。腹腔内的脏器实际上均位于腹膜腔之外。临床应用时,对这两个概念的区分常不严格,但对腹膜外位器官的手术如膀胱和肾的手术等,可在腹膜腔外实施,不需进入腹膜腔,故医生应明确两腔的概念。男性腹膜腔为一封闭的腔隙;女性腹膜腔则藉输卵管腹腔口经输卵管、子宫、阴道与外界相通。正常情况下,这一通道完全被粘液所封闭,特别是在子宫颈管和输卵管段形成了粘液栓,但感染时可使粘液栓溶解,感染可经这一途径进入腹膜腔。功能:1.正常情况下,腹膜可分泌少量浆液,约 100200ml,起润滑和保护作用,减少脏器摩擦。2.浆液中含有大量巨噬细胞,可吞噬病原微生物和有害物质,有防御功能。3.腹膜也有很强的吸收能力,能吸收腹膜腔

3、内的液体和空气等。4.腹膜还具有很强的修复和再生能力。5.腹膜所形成的韧带、系膜等结构还有固定和支持脏器的作用。一、腹膜与腹盆腔脏器的关系 根据脏器被腹膜覆盖的情况,可将腹、盆腔脏器分为三种类型 :1.腹膜内位器官2.腹膜间位器官 3.腹膜外位器官(一)腹膜内位器官腹膜内位器官是指脏器表面几乎均被腹膜所覆盖的器官,这类器官活动性较大,如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。(二)腹膜间位器官腹膜间位器官是指脏器表面大部分或三面被腹膜覆盖的器官,如肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。(三)腹膜外位器官腹膜外位器官是指仅一面被腹膜覆盖,其余面均不覆盖腹膜的器官,如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。因这些器官多位于腹膜后间隙,临床常将它们称为腹膜后位器官。肝肝胃韧带胃横结肠系膜横结肠大网膜腹膜腔膀胱网膜孔网膜囊胰十二指肠腹主动脉肠系膜直肠膀胱凹陷直肠

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