1、贫血问题 1 什么称为贫血 ? 富裕的孩子没有贫血吗 ? 瘦身很值得吗 ?贫血( anemia)概念 是指单位容积周围血液中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)血细胞比容低于正常最低值。 HGB:男性 120g/L,女 110g/L,妊娠时100g/L 红细胞比容男性 40%, 女性 35%, 妊娠时30% RBC男性 4.51012/L,女性 4.01012/L贫血的病因 RBC生成减少 :缺铁性贫血、巨幼 RBC性贫血、再生障碍性贫血 RBC破坏过多 :遗传性球形 RBC增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、血型不合输血、各种溶血性贫血 血液丢失过多 :失血贫血形态分类 正常细胞性贫血 :再障、急
2、性失血、溶血性贫血 大细胞性贫血 :缺乏 VitB12 和或叶酸 巨幼红细胞性贫血 小细胞性贫血 :缺铁性贫血贫血程度 90g/L 轻度贫血 110g/L 60g/L 中度贫血 90g/L 重度贫血 60g/L 贫血症状轻重取决于 失血速度 和贫血程度一、缺铁性贫血 缺铁性贫血是体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少所形成的一种小细胞低色素性贫血。铁的分布 血红蛋白铁: 67% 贮存铁: 29.2% (以铁蛋白形式贮存于肝、脾、骨髓) 肌红蛋白、含铁酶: 3.7% 转运铁: 0.1%病因 铁丢失过多 铁吸收不良 需要铁量增多 铁摄入少铁丢失过多 慢性失血1. 月经量过多 2.钩虫感染钩虫病性贫血的血象 钩虫病性贫血的骨髓象