1、 护理学院恶心与呕吐护理学院（一）恶心（一）恶心 （ nausea）n 上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，并伴迷走上腹部不适、紧迫欲吐的感觉，并伴迷走N兴奋的症状（兴奋的症状（ BP、 HR、流涎、出汗、苍、流涎、出汗、苍白）白） 。（二）呕吐（二）呕吐 （ vomiting）n 胃强烈收缩胃强烈收缩 迫使迫使 胃或部分小肠内容物胃或部分小肠内容物经食管、口腔排出体外的现象。经食管、口腔排出体外的现象。一、定义护理学院护理学院中 枢神经反射中枢化学感受器触发带血液中各种外来的化学性物血液中各种外来的化学性物质或内生代谢产物质或内生代谢产物 消化道、大脑皮质消化道、大脑皮质、内耳前庭、冠状、内耳前庭、
2、冠状动脉等感受器动脉等感受器刺刺激激传入神经传入神经胃、膈肌和腹肌等处效应器胃胃幽门关闭幽门关闭逆蠕动加强逆蠕动加强贲门开放贲门开放腹肌腹肌收缩收缩膈肌膈肌收缩收缩传传 出出 神神 经经二、呕吐发生机制护理学院三、病因（一）反射性呕吐（一）反射性呕吐（二）中枢性呕吐（二）中枢性呕吐护理学院（一）反射性呕吐 由来自内脏末梢神经的冲动，经自主神经传由来自内脏末梢神经的冲动，经自主神经传入纤维刺激呕吐中枢引起的呕吐入纤维刺激呕吐中枢引起的呕吐护理学院(1）消化系统疾病：如急慢性胃炎 消化性溃疡 幽门梗阻 肠梗阻 急性阑尾炎 急性肝炎 肝硬化 急性胆囊炎 急性胰腺炎等 。（ 2）前庭功能障碍 :如迷路
3、炎 Mnire病 晕动病等 。（ 3）咽部受刺激：剧咳、鼻咽部炎症（ 4）其他系统疾病：如青光眼 屈光不正 尿路结石 急性肾盂肾炎 急性盆腔炎 急性心肌梗死等 护理学院由来自中枢神经系统或化学感受器的冲动，由来自中枢神经系统或化学感受器的冲动，刺激呕吐中枢引起的呕吐。刺激呕吐中枢引起的呕吐。 （二）中枢性呕吐护理学院（ 1）中枢神经系统疾病： 如中枢神经系统感染 颅脑外伤 颅内占位性病变 脑出血 脑栓塞 高血压脑病 偏头痛等 。（ 2）药物或化学毒物的作用： 如洋地黄 抗生素 抗肿瘤药物等 （ 3）全身疾病： 妊娠 尿毒症 糖尿病酮症酸中毒 低钠血症低钾血症等 。（ 4）中毒： 如一氧化碳 有机磷农药 鼠药中毒等 （ 5）精神性疾病 :如胃肠神经官能症 神经性厌食等 护理学院（一）恶心的临床表现（一）恶心的临床表现 四、临床表现（二）呕吐的临床表现（二）呕吐的临床表现
