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19初级护师考试内科护理学第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病.docx

考点详解护考在线、山河医学网旗下专业护考辅导品牌冠状动脉粥样硬化性心脏概念:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。基础准备:心脏冠状动脉供血左前睡支:左室前壁前室间隔左回璇支=左室测壁右冠状动脉:右室壁,卖房结左室后壁(多数)左室下壁(多数)(一)病因1. 主要危险因素:高血脂、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常。2. 其他:肥胖、高热量。其中高血脂最重要的危险因素。(二)分类1. 无症状性心肌缺血2. 心绞痛:最常见3. 心肌梗死:最严重4. 缺血性心肌病5.猝死一、心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。病人多40岁以上,男性多于女性。情绪激动、劳累、饱餐、受凉等为发作诱因。(一)病因及发病机制当冠状动脉病变导致管腔狭窄或扩张性减弱时,限制了血流量的增加,但心肌的供血量尚相对地比

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