1、14年中国痤疮指南及 16年加拿大痤疮指南比较 重庆市人民医院 过敏反应科 薛浙南 【 病理生理学因素 】 皮脂分泌过多 ( 雄激素的影响 ) 毛囊皮脂腺导管的堵塞 细菌感染 ( 痤疮丙酸杆菌 ) 炎症和免疫反应 【 病理生理学因素 】 皮脂分泌过多 ( 雄激素的影响 ) 毛囊皮脂腺导管的堵塞 细菌感染 ( 痤疮丙酸杆菌 ) 炎症和免疫反应 【 2014痤疮的分级 】 根据痤疮皮损性质及严重程度可将痤疮分为三度 、 四级 。 1级 ( 轻度 ) :仅有粉刺 2级 ( 中度 ) :除粉刺外还有炎性丘疹 3级 ( 中度 ) :除有粉刺 、 炎性丘疹外还有脓疱 4级 ( 重度 ) :除有粉刺 、 炎
2、性丘疹及脓疱外还有结节 、 囊肿或瘢痕 。 【 2016痤疮的分级 】 根据痤疮皮损性质及严 重程度可将痤疮分为三 类。 粉刺型 轻中度丘疹脓疱型 重度炎症型痤疮 2016痤疮分级方法 粉刺型 轻中度丘疹脓疱型 重度炎症型痤疮 分级对治疗很重要 。 同时分级也比较困难和具有主观性 , 特别是采用不同的皮损的数目进行严重性评价的时候 。 最简单的分级方法是根据主要损害的类型 , 而不考虑损害的数目 。 痤疮的治疗 轻度( I 级):粉刺。 一线推荐: 维 A 酸乳膏; 二线推荐:过氧化苯甲酰、水杨酸、粉刺去除果酸、复方珍珠暗疮胶囊、金花消痤丸等中医药; 不推荐:口服和外用抗生素。 过氧化苯甲酰的局部使用 过氧化苯甲酰是一种非常有效的治疗痤疮的制剂 , 具有轻度但明显的角质松解作用 , 因而能溶解粉刺 , 同时具有广谱抗菌活性而发挥非抗生素的抗菌作用 , 可单独用于治疗轻度痤疮 。 过氧化苯甲酰外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸 , 可杀灭痤疮丙酸杆菌 、 溶解粉刺 。