1、第九章 传染病 第一节 麻 疹 保定市第一中医院赵妍敏概述一、定义： 麻疹是感受麻疹时邪（麻疹病毒）引起的一种急性出疹性传染病；临床以: 发热，咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑；周身皮肤按序泛发麻粒样大小的红色斑丘疹；疹退时，皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征。因疹点如麻粒大，故名麻疹。概述病因：麻疹时邪 病位；肺、脾病性：急性出疹性传染性疾病 病证：热、咳、涕、泪二、发病情况：1、年龄：6个月至5岁小儿均易发病。2、季节：本病一年四季都有发生，但好发 季， 可引起流 。概述、特点： 有 本病为 、 疹， 为疹 。麻疹 时 ， ，疹点按 有序 发， 好；麻疹 可生证，
2、至 生。currency1病 一可“生fi。fl麻疹 为儿 四大证一， 小儿身”。概述、特点： 2 6 年以，麻疹毒fi 种， ，麻疹的发病 ，有 本病的大流 。近年，临床 麻疹病 ， 为 ，病 ， 、证 见， 发病有 大年龄 的 。 麻疹fi 种， currency1 麻疹 ，病 时有 见， 。病因病 麻疹发病，为感受麻疹时邪。病 肺脾。麻疹时邪毒 口鼻， 肺脾，肺脾热， 肌肤发病。病因病 示图麻毒时邪肺脾 初热 ：邪 肺胃 热、咳、涕、泪，麻疹黏膜斑。顺 出疹 ：邪肺胃 皮 疹 发，潮 热 不 退。 证 疹没 ：阴津耗伤 疹 没 热 退，脉 静 身 凉。邪盛、正虚误 、失 邪毒 盛麻毒闭肺
3、：热、咳、喘、痰。证 正不胜邪 麻毒攻喉：呛 咳 声 嘶。毒陷心肝：神 昏 抽 搐。临床诊断易感儿， 流 季节，有麻疹触史。疾病初起，发热，咳嗽，喷嚏，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，口腔两颊黏膜近臼齿处麻疹黏膜斑；发热 4天 ，皮疹按序 发，约 4天出齐；疹 疹没热退，皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑。麻毒深 ， 可 并邪毒闭肺、或邪毒攻喉、或邪陷心肝等证。麻疹皮疹呈暗红色斑丘疹，皮疹与皮疹间皮肤颜色正 。邪毒深 ，皮疹稠密，融 成片，疹色紫暗：邪毒内陷 ，可见皮疹骤没，或疹稀色淡。麻疹粘膜斑临床诊断血检查： 疹前 白细胞正 或 ，中性粒细胞 淋巴细胞几乎相等。麻疹currency1 ，嗜酸性粒细胞 。血清学检查：抗”检测：ELISA法检测血清特异性IgM、IgG。抗原检测：fi荧光法检测鼻咽部脱落细胞内的麻疹病毒抗原。以上诊断具备2、 项，参考第1、4项即可确定为麻疹。疑似病 采血清学检查可协诊断。
