1、 1乳腺疾病 急性乳腺炎乳腺增生病乳腺肿瘤2解剖生理概要正常乳腺的矢状切面图示乳腺与胸壁和胸廓肋骨间的关系1.乳腺组织 2.乳腺后脂肪 3.乳腺皮下脂肪 4.Cooper氏韧带5.深筋膜下的脂肪和胸肌层。 3乳房淋巴输出途径 大部分经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝淋巴结锁骨下淋巴结;上部淋巴锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结;乳房内侧淋巴胸骨旁淋巴结锁骨上淋巴结;一侧乳房淋巴液可流向对侧;乳房深部淋巴腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管肝脏。 5乳腺的生长发育的调节垂体前叶乳腺促激素乳房;卵巢和肾上腺雌激素乳房。妊娠、哺乳:胎盘雌激素。脑垂体催乳素乳腺增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁。哺乳后,乳腺退化而相对静止。月经周期的
2、,乳腺 周期性 化。 6乳房 :一 外 : 侧乳房的大 、 和外 一 对 的。肿瘤 Cooper氏韧带, 而 生相 的皮 状 (窝)。 皮 , currency1“后前上fifl 乳房 。乳:正常乳房的乳 侧对 ,向”向前向外下。哺乳期乳 ,乳周,(Paget病)。乳房皮 :、肿、 、 发、肿 炎性乳。 乳房 淋巴管 性 ,可 淋巴肿而 乳房皮 皮 。7 :肿 、淋巴结 肿大 正 :内上、外上( 部)、外下、内下、 (乳、乳)乳房。 ” 乳房。乳房肿 : 大 、 、 、 、 压、外 齐、边缘 清楚、 面 光滑、与周组织如皮 、胸大肌等 粘连等情况。 肿 与深部组织粘连,采 胸大肌 试验:嘱患者
3、患侧上肢 力currency1腰,紧张胸大肌。腋窝淋巴结:右 左腋,左 右腋。8特殊 物理影像学 X线 :钼靶X线摄影和干(硒)板静电摄影。 乳的普 。计算机体层扫描(CT):发 灶。乳腺 管造影:对乳溢液行乳腺 管X线造影。超声 :B超判断肿 实性囊性。9物理影像学 图 :示体 温度分布。液晶 图、外线 图。近外线乳腺扫描 :透照摄影仪计算机辅助外扫描仪外光对蛋白的敏感度较强乳管增粗普 恶性肿瘤常 法。10病理学 乳溢液:溢液涂片寻找 。鲜色性溢液:乳管内乳状瘤,少乳管内;棕褐色溢液:液阻乳管内,见 乳管阻 的乳管内乳状瘤乳房囊性增生病。黄色草绿色溢液:乳房囊性增生,偶见乳。乳溢液:正常月经期、早期妊娠囊性增生病。针吸 学和活组织切片 。