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国外社区精神疾病康复的形成与发展美国.PPT

1、 目前,精神障碍的治疗模式已与过去有了很大的进步。以精神分裂症为例,上世纪60年代之前,针对精神分裂症的治疗主要集中于减少患者的攻击性,避免伤人及自伤。到了60至70年代,患者已经可以在家属的帮助下到院外接受治疗。在上世纪80年代,医生往往较为重视控制阳性症状,到了90年代,则开始重视延缓疾病复发以及改善阴性症状和认知症状。进入21世纪后,传统的治疗模式已经被全新的“全病程治疗”所代替,治疗目标也发展为促进患者顺利回归社会。那么,传统治疗模式和全病程治疗模式到底有什么区别呢?传统治疗模式往往过分强调阳性症状控制 重于 性 治疗 对 在的 重 重视 , 患者对传统治疗的 性 。全病程治疗 则强调

2、治疗的对 患者, 性 及 的治疗,目的在于减少复发以及 患者 的社会 ,为重视减少治疗的 , 患者的 性。19 currency1“代的,fifl复 的目标也 在改, 60年代那“的医少,人fi 精神病 中了,”,也有治疗疾病的, 到减少攻击性和自伤为,到后 ,精神疾病患者治疗了 ,患者开始接受 治疗,人fi也开始 到 精神 的人 患了 疾病,开始以疾病的 患者,开始 fi 治疗,那“主要控制阳性症状,阳性症状 有的,在 的症状, , 障碍,之后currency1精神医的发展和 的 的 发, 代精神病 ,改善了阴性症状, , 减, 对,阴性症状较以治疗,后。 社会,开始 社会 的恢复, 过各

3、fl复措施,患者得到全病程治疗,强调对精神疾病早发 早治疗;积极对病人进全病程治疗,尽可 选 症状 谱广泛 轻 便于长 治疗的精神病;积极进家庭教育,争取家属重视,配合全病程治疗,定 进心理治疗 fl复和职业训练,促进患者回归社会。20 根据治疗目标的 同,对 的也有 同的fl复 系:5.1 精神病人 疗站或福利 厂 由街道 厂主办。 闲散在社区中的精神病人集中管理, 进 疗 疗 娱疗 心理治疗四结合的fl复医疗, 促进患者的社区fl复。5.2 精神病人fl复站 由个人与集 或全民集 合办, 收治慢性病人, 进fl复医疗。5.3 精神病人护网 以居委会为单位, 众性的自助组织。护网 心和帮助病

4、人及家属 和阻止患者肇事 肇祸, 向 众宣传精神卫生知 。5.4 日间住院 为回归社会过渡形式的部分住院, 让经过住院治疗好转的患者在 脱离家庭生活情况下白天接受治疗和fl复训练, 晚上回家。5.5 晚间住院 对于无家可归, 家庭无条件或 愿照 的稳定 的病人, 让 fi白天去单位 , 晚上回医院住院。5.6 家庭病床 对于病情 稳定 有波动 新近 院或无条件住院的患者, 为了满足家属的要求, 由社区服务机构的专职医生 护士供连续性服务, 定 上门访视, 家庭fl复和 治疗。5.7 家属联谊会 由社区中患者家属组成的自助团 , fi邀请专业人员讲授精神病的治与fl复知 , 以好 帮助患者fl复

5、。另 方面, 过 互交 , 减少和减轻家属的心理 。14 “ 足 ”的情况同 ,目前在 社区fl复面 , 结有 下 :1 社会对精神卫生事业的重视 足, “中 精神卫生 ” ,25年了 85年开始 的。 精神卫生 精神疾病患者 精神卫生 人员的 位 对较 ,在有 “ 有 合 受到 视, 大 的 , 面尽早改 。2 合医院精神, currency1医务人员对精神卫生知 了 。“上要求fi医院fl 精神或心理, 对 的医生进精神知 的训, 情况 。3 社会 病人家属精神卫生知 。,社会上对于精神卫生知 的 求 在的, ,于长 以大众对精神疾病的 视,有 ” 有 方面 求的人也 好 开的去取 方面的

6、 , 了 的面。 的 ,到近年,在世精神卫生宣传日上10.10,有 人主动心理,fi心理门的门也 年在, 大家开始 重精神卫生, 对于fi开展精神卫生知 的及下了。4 精神疾病自 , 缓,治 。 个大家fl了。 症,s,md自 fl。5 精神卫生 后于 。 情况 在,fi在 在 减少 后的 。全 的686 目,中 对于 后的中部 区的 于 部 区,也针对 了 病人的要求,目前上 已经 了 病人。6 中大外人员精神卫生 白。以前fi精神病人的治疗管理 取属管理, 到外人员的 ,目前已经开始居住 管理,外人员的精神卫生 步得到 。1 尽 去精神卫生专业治机构 到自 的家人 了精神病 的“,会到 和

7、 心,极 去接受 。 , 得 的“ , 会到无可奈何和 知所措。最后,在万 得已的情况下, 要同精神病院 个对既神秘 恐怖的 方交道。 里 要醒的 ,尽缩短 发病情到就的“间。 该 任何 和 心,怀疑某个家人有精神上的,就即到医院。单独,对 会有任何损失,果医生 精神病,那么皆大欢喜; 之,则 马上开始治疗。就 fi 的“早发 早治疗”。缩短 发到治疗的“间,对疾病的结影响巨大。2 接受,稳定情绪 的家人被 为某 精神病之后,便添了 个新的角色精神病疾患家属。何胜任 新的角色? 对, 个 的 验。会整日 受:家里有个精神病人, 否currency1“会有 可测的事情发生?果别人知道了 件事,会

8、怎么? 以前 曾 也 愿 到的。病人的 习怎么安排? 否 要编 个理由为 请假?病人病的费 到哪里去报销? 大堆的事情 要去 去处理。 突的事件 造成了巨大的心理压 , 要忙于病人病,督促 服,照 生活, 要到或 的单位去办理各 续 听家属抱怨:“家里有个精神病人,fl 得精神病了。”“,最 要的就 尽 接受,稳定住自 的情绪,有条 紊 处理 事情。 对本人和的病人,fl 重要的。可 会 ,到底 什么 得了精神病? 受了什么刺激? , 要对 个过于苦 冥 , 为精神病的病 至 很清楚,有很 病人 在受任何刺激的情况下发病的。了精神病的知 要了什么 精神病,精神病发生 发展的规律,各类精神病的主要症状,各 治疗 的特 和副 ,家庭护理的 事 ,以及治 之后何复发,何进心理 社会fl复知 。 知 对至 重要,有了它,就可以心中有数 危 乱,知道何有的放矢 察病情 安排病人的生活,知道在特殊情况下何处理

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