1、1业务学习抢一床临床表现呼吸科一病区 于子寒临床表现2冠心病的临床表现COPD的临床表现糖尿病的临床表现高血压的临床表现慢性肾脏病的临床表现呼吸衰竭的临床表现慢性肺源性心脏病的临床表现一、的临床表现长时间咳嗽咯痰史吸烟者晨起咳嗽和咳粘液痰。并发感染时，痰液呈粘液脓性。冬季症状加重，天气转暖后症状可自然缓解。患者在活动后出现气急、喘息、呼吸困难的症状。疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。3 体征：如有严重的肺气肿: 望诊：胸廓前后径增加，呈桶状。 叩诊：过清音，心浊音界缩小或消失， 浊音界 。 诊：呼吸音和 音 减 ，呼气 长，有时 肺可 音。 4的 51.支气管炎型（或紫绀臃肿型，BB 型)* 气
2、 病 重，粘 肿 ，粘液 增 ， 肺气肿病 轻。*有吸烟史 慢性咳嗽、咳痰史。*体：、currency1“、 fi肿， 肺fl可 音。*胸 ：肺血，肺增， 的肺气肿症。*肺：”气，气体 ，气 肺增加，。*PaO , PaCO增加， 压 增高，发呼吸衰竭和/或心衰竭。62.肺气肿型（或粉喘型， PP 型）：*肺气肿 严重，于 ，体 消 ，呼吸困难，” 。*患者 的体 ，如 高 、 床、呼气时 起和缩 。*胸 ： 肺 增加。*肺：”气有， 如 BB 严重，气 肺的 增，肺”气过 ”气，*PaO ，PaCO或 。7呼吸衰竭 肺全的 表现， 表现有 的症状，然后 出现 ， 者症状有时 ， 后 并出现。
3、慢性 的 症状，心悸和胸闷。严重 可出现疲乏 力，头痛，烦躁安，谵妄，抽搐等。当动“血 压 于25毫米汞柱时，可发 深昏迷。 早 可 症状，当 压超过60毫米汞柱或急剧上升时，症状就 。 初出现头痛，头 ，汗，失眠等，继之出现神经系统症状，往往夜间失眠，白日嗜睡醒，并有幻觉，神志恍惚等肺性脑病的前驱症状。8呼吸衰竭的临床表现9本病在临床上为慢性进行性疾患，可分为无症状期和症状期两个阶段。型起病较急，型一般起病缓慢。1.无症状期多为中年以上型糖尿病患者，食欲好、体胖，精神体力如常人。常在查体或诊疗其他疾病时发现尿糖阳性，空腹血糖正常或高于正常，餐后两小时血糖高于正常，糖耐量试验显示耐量减低。2.
4、症状期糖尿病典型症状是“三多一少”，多尿、多饮、多食、体重减轻。多食 由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰 分 ，因 病人 饥饿 ，食欲亢进， ， 每 ， 食 1 1.5 ， 食 正常人 显增多， 能 食欲。 多饮 由于多尿，分丢失多，发 currency1，刺激“中，现“多饮，饮量和饮 fifl增多，以 补充分。尿多，饮 多，正 。多尿 尿量增多，每尿量 ”000 5000，高可 10000以上。尿fi 增多，一 个小时可能小 1 ， 病人 每可 ”0 。糖尿病人血糖增高，体 能充分，是 小 能 小重，以
5、性尿，现多尿。血糖高， 尿糖多，尿量 多。 体重减少 由于胰 ，机体 能充分 糖， 和 分加 补充能量和量。其 体 、 大量 ， 加上分 丢失，病人体重减轻、体 ， 重者体重可 fi ，以 乏无力，精神 。同 ，病 时 ，血糖高 病重， 显.糖尿病临床表现10早 高血压病人可表现头痛、头晕、耳鸣、心悸、眼花、注意力集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏 力、烦躁等症状，这些症状高级神经失调所致，其轻重与血压增高程 可一致。 后 血压持续在 高水平，并伴有脑、心、肾等靶器官受的表现。这些器官受可 高血压直接造成的，也可 间接地”过加速动“粥样硬 性疾病产 造成的。这些靶器官受的早可 症状， 后导致障碍，发 衰竭。如高血压引起脑后，可引起短暂性脑血 痉挛，使头痛头晕加重，一过性失，半侧体活动失灵等，持续数钟或数小时可 恢复，也可发 脑出血。对心脏的 心脏扩，后发 左心衰竭，可出现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受后，可夜间尿增或小便次数增加，严重时发 肾衰竭，可有尿少、 尿、食欲振、恶心等症状。高血压临床表现
