1、 目 标1、掌握血管迷走性晕厥的定义和临床表现、掌握直立倾斜试验的方法和护理、掌握血管迷走性晕厥病人的健康教育、了解血管迷走性晕厥及直立倾斜试验的机制血管迷走性晕厥:是由于迷走神经反射,血管舒缩反应障碍引起的全身血压急剧下降,不能维持正常脑灌注压而突然发生的短暂意识丧失。是青中年晕厥的最常见原因,占所有晕厥的患者发病时常处于坐位或立位发作时一般只要患者平卧片刻就能很快恢复意识有很多促发因素临床表现晕厥前 :突 、 、 晕 晕厥时 : 、 、短暂意识丧失、 、血压急剧下降、 由快 机 制舒 的 下,因 缩,位于 下currency1的机“,经维fifl中脑 ,反射性引起 神经 制,迷走神经突发血
2、压下降和 所。直立倾斜试验”、病人及试验 、试验方法及护理、机制病人:”、试验前 血管性 卧床 一。、试验 、试验 血压 、 全 、试验前 患者 :1、生理 250ml或500ml+ 素1mg2、急 、 3、 注射500ml或5%GNS500ml4、 血压 护 、 、 、 、 5、 、 管、管、 长管、注射器若干、绷带6、消毒用方法:”、让患者仰卧于检查床10min,每5min 量 和血压,此将检查床 升6080,再每5min记录一次 和血压,如病人 现恶 、 晕、 、 晕厥前 ,改为每分钟记录一次直至 现阳性反应、如未晕厥可再将患者恢复至平卧10min相继分别静滴 素1、3、5ug/min各持续10min重复述过程,过程中如未有晕厥为阴性, 现为阳性护理:”、给患者待试验过程中相关注意事项、将患者 于检查床,用绷带稍微固定好患者, 其握住扶手、给患者 血压 及好 ,用 注射或5%GNS开通静 通道,好 素补。、试验过程中多观察病人表 ,多询问病人 “,升检查床时注意搀扶病人、及时确调整补速度、病人 现阳性反应时要立即扶住患者放平检查床,如 现 血压不恢复立即抢机制:直立位时回 血量急剧 , 肌缩 代偿增,使 currency1机 “器,引起 常的迷走神经 增加,反射性舒血管中枢,缩血管中枢制及窦房结自律性降低,血压下降而发生晕厥