1、水 肿水 肿【概述】 一、概念:水液潴留泛滥肌肤 头面浮肿眼睑浮肿四肢浮肿腹背浮肿全身浮肿本篇论及的水肿主要以肾性水肿为主。包括急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小球疾病等。二、范围:(三)源流1、分类(1)、内经:“水”、“水气”:风水、石水、 涌水(2)、金匮要略:“水气病”按症状分:风水、皮水、石水、正水、黄汗按部位分:心水、肺水、肝水、脾水、肾水(3)、中藏经水肿:分青水、赤水、黄水、白水、黑水、玄水 风水 里水 石水 气水(4)、隋诸病源候论水肿:分为二十二候 (5)、宋严用和济生方首分阴水阳水辨证“阴水为病,脉来沉迟,色多青白,不烦不渴,小便涩少而清、大腑多泄,此阴水也,则宜
2、用温暖之剂,如实脾饮,复元丹是也;阳水为病,脉来沉数,色多黄赤、或烦或渴小便赤涩,大腑多闭,此阳水也,则宜用清平之药,如疏凿饮子、鸭头丸是也。” 6)、金元丹溪心法水肿:阴水:遍身肿、不烦渴,大便溏、小便少、不涩赤;阳水:遍身肿、烦渴、大便闭、小便赤涩。(7)、明、秦景明症因脉治水肿:外感:风 、 、 、 黄汗。内 :肺 、肺 、脾 、肝肾 。2、病因病 (1)、内经:“ 气内 则气为之闭 而不,不 则为水 ” . 。“ 肾, 肺, 水也” 要大论。(2)、隋诸病源候论“水病 ,肾脾 也”(3)、明景“水肿证,currency1肺脾肾三“之病,水为 阴, 肾,水fi气, fl 肺,水 , 脾。分而 之,而三,”而 之,则阴之 ,而病 fi肾”。(4)、 :外感内 , fl实, 实。3、治(1)、 , , 。(2)、金匮要略肿, 汗currency1 肿, 小便 黄 病水大,小便不 , 脉沉 ,水, 之 十