1、 需要说明的几个问题 （一） 项目价格（试行） 2012版 对综合医疗服务项目中低值耗材和内涵一次性耗材做出明确规定，在进行其他医疗服务过程中同时涉及到综合医疗服务项目时相关耗材的按其规定执行。如： （二） 项目价格（试行） 2012版 对除外一次性医用耗材，可以按照低价从高，高价从低的原则加收，具体加价率暂定为：进价 100元（含 100元）以下加收 5%； 101至 1000元（含 1000元）统一加收 20元； 1001至 5000元（含 5000元）统一加收 50元；5000元以上最高加收 100元。 2012版医疗服务 项目价格说明 自治区发展改革委收费管理处 包冬梅 医疗服务价格管
2、理发展过程 建国 -2000年：医疗服务项目和价格各省自行制定 2000年：中央管项目，地方定价格 2001年：全国统一医疗服务项目 2001版、 2007版、 2012版 2012版项目价格的分类和特点 2012版项目价格共计 9221项，分为 12大类： 综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作、中医医疗服务、蒙医医疗服务。 特点： 体现了打包原则 突出了技术劳务的成本因素 体现了规范行为的理念 实现了医用耗材分类管理 2012版项目价格的八大要素 项目编码 项目名称 项目内涵 内涵一次性耗材 除外内容 计价
3、单位 项目价格 计价说明八个要素构成 项目编码 项目名称 项目内涵 内涵一次性耗材 除外内容 计价 单位 最高限价 计价说明 三级 二级 ABCF0001 全胃肠外 营养深静 脉输注 指经深部静脉置管的高营养治疗。评估患 者病情及静脉置管管路情况等，营养液配 制，核对医嘱及患者信息，解释其目的取 得配合，观察敷料情况及静脉置管局部情 况，再次核对患者信息，连接无菌输液器 ，用无菌注射器吸取生理盐水，检查管通 畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位， 选择穿刺静脉置管管腔并消毒，排气，连 接管路，调节滴速，保持管路通畅，无菌 敷料 (或贴膜 )固定，协助患者恢复舒适体 位，第三次核对患者信息， 30
4、-60分钟巡 视并充分摇匀袋内液体及药物，观察并记 录，封管，处理用物，做好健康教育及心 理护理。不含营养液配置。 精密输液 器；营养 袋 ；输 液胶贴 三通 日 50 45 不得与静 脉输液同 时收取 项目编码 “ 项目编码 ” 由英文字母和数字共八位混合码组成，各字母、数字代表不同的含义。 如： A综合医疗服务、 B病理学诊断、 C实验室诊断 AA一般医疗服务 AAA诊察费 AAAA0001普通门诊诊察费 AAAB0001急诊诊察费 AAAC0001门 /急诊留观诊察费 AAAD0001住院诊察费 如 AAAA0003a三级主任医师门诊诊察费 AAAA0003b三级主任医师门诊诊察费 项目
5、名称 “ 项目名称 ” 以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。命名的一般顺序为：路径部位（病变）方法术式。如：经皮颈椎椎间孔神经阻滞镇痛术 项目名称采用简体中文书写，特殊需标注外文的，采用外文缩写（或全称）标注于中文名称后面的括号中。如：抗核周因子抗体（ APF）测定 名称中 “ /”表示 “ 或者 ” ，指并列关系。例如 “ 门 /急诊留观诊察费 ” ，指门诊或急诊留观诊察费。 项目内涵 “ 项目内涵 ” 是医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备，以及提供的技术服务内容（包括操作过程、主要路径、方法或步骤），是制定价格的重要参考依据。 项目内涵中使用的 “ 含
6、” 和 “ 不含 ” 两个专用名词，具体含义如下： 1、含：指该医疗服务价格项目根据临床需要应为患者提供的服务内容，不得再单独收费。例如：病房床位费中含 “ 医用垃圾、污水处理 ” ，则此内容不得单独收费。 2、不含：指该医疗服务项目中不包含的服务内容，可以单独收费。例如：活检项目中的 “ 不含病理检查 ” ，则病理检查项目可以单独收费。 内涵一次性耗材 “内涵一次性耗材”是指该医疗服务项目应当使用的一次性医用耗材，在定价过程中已经打包，不得单独收费。耗材分为两类：一类是市场价格和使用数量相对稳定的一次性医用耗材，例如：注射器、输液器、普通电刀头、负极板等；另一类是诊疗项目中供多人共同使用的药品（不含患者处方独立领取的药品）及其它消耗品，例如：检查时使用的阿托品、散装局麻药品、试剂、染色剂、耦合剂等。
