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医嘱查对制度及应急预案.ppt

1、主要内容医嘱查对制度静脉输液的应急预案化疗药物的应急预案药物过敏反应应急预案医嘱查对制度1、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。2、各项医嘱处理后,应核对并签名。3、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行,记录执行时间,执行者签名。4、抢救患者时医师下达的口头医嘱,执行者须大声复述一遍,经医师核实无误后方可执行;抢救完毕,医师补开医嘱并签名;安瓿留于抢救后再次核对。药物引起过敏性休克的应急预案及程序 一、过敏反应预防应急预案:1、护理人员给患者应用药物前应 患者 药物过敏 , 要

2、做过敏 , 过敏 者 做 药物的过敏 。2、 实 药物过敏 ,过敏 药液的 制、 内 及 应 要 ,过敏 性者 用。3、 药 性患者 对 药 过敏 者, 用 药。时 患者医嘱单、 过敏药物名currency1,头“过敏 性标,并患者及fifl 。药物引起过敏性休克的应急预案及程序 一、过敏反应预防应急预案:4、经药物过敏 后 药疗的患者,用 药1 ,应做过敏 ,方可再次用药。5、”药物应用 ,别 ” 液下过敏物 ,引起过敏反应,可药物 , 疗 。6、 执行查对制度,做药物过敏 前要 过敏反应的 ,疗 内 ”1 。7、药物过敏 性,第一次 后 20 30min, 患者 无过敏反应,防 过敏反应。

3、(一)患者一 过敏性休克, 用引起过敏的药物,抢救,并 医。(二) , 医嘱 下 ”1mg,。 ,每隔30min再 下 静脉0.5ml, 离 , 保暖。(三)改善缺氧 ,给予氧气吸 ,呼吸抑制时应 医嘱给予人工呼吸,喉头 肿 呼吸时,应 准 气管插管,必要时 合 行气管切开。(四) 建 静脉通路,补充血容 ,必要时建 两条静脉通路。 医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱除 气管痉挛,给予呼吸兴奋 , 外可给予组织胺及 激”药物。二、过敏性休克应急预案二、过敏性休克应急预案(五) 心脏骤, 进行胸外 压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措 。(六) 与记录,密切 患者的识、体 、脉搏、呼吸、血压、

4、尿 及fi他临变化,患者未 离 前宜搬动。(七) 医疗事故处理条例规定6 h内及时、准 记录抢救过程。TEXT add hereTEXT add hereTEXT add here(一)过敏反应预防程序: 过敏 做过敏 性患者 用 药 药标记、fl 性患者 药疗 用 执行查对制度 首次 后 20 30 min。(二)过敏性休克应急程序: 用 药 下 ” 改善缺氧 补充血容 除 气管痊孪 心脏骤行心肺复苏 密切 情变化 fl 记录抢救过程三、程序二、过敏性休克应急预案患者 输液反应的应急预案及程序热反应 (一)防范措 1、 检查: 检查药物及输液器具的 。2、合理用药:一瓶液体中尽 避免多种药物

5、联合用,殊用药,两瓶之间连续静脉输液时,用理盐 冲管, 少药物相互 伍 避免fi他原因造成的药物沉淀 晶。3、 少微粒:计划 药,选择大合适的 器抽吸药物,尽可能避免反复穿刺胶塞, 少药液中微粒的, 用。4、环境适宜: 药应疗进行, 少人员流动。5、 规范:输液疗 执行无菌技 原 及输液 规程。(二)应急预案1、 输液 度,保暖。2、对 热者予物理 医嘱给于药物疗,及时对 处理。3、 者, 药物输 , 液体 输液器,保留输液器具 药液 查。4、 医嘱抽血做血 及药物敏 。5、 情变化, 体 , 定患者及fl 情,及时完善各项记录。6、患者fl 时, 程序对 药物及输液器具进行 、 方签 并 检。7、及时 护理 、医 、药 、 应中心等 。 (三)处理流程: 输液 液体 输液器 医师、护 医嘱给药 体 、 情变化 完善各项记录 保留输液器 药液 必要时、 检 相

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