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第一节 气 胸分类 自放性气胸 创伤性气胸教学目标掌握创伤性气胸的分类，各类气胸的临床表现、护理诊断、急救方法 熟悉各类气胸导致的病理生理变化及治疗要点一、闭合性气胸 二、开放性气胸 三、张力性气胸 四、气胸病人的护理 创伤性气胸一、闭合性气胸概念肺裂伤或小的胸壁穿透伤，空气进入胸膜腔后，肺部裂口或胸壁伤道立即闭合，胸膜腔不再与外界相通，造成胸膜腔积气，称为闭合性气胸。临 床 表 现症状轻者多无明显症状，重者胸闷、胸痛、气促或呼吸困难。体征伤侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。二、开放性气胸 概念多为弹片、爆炸物或锐器穿透胸壁并造成缺口，使胸膜腔与外界大气相通，空气可随呼吸自由进出胸膜腔，伤侧胸膜腔负压完全消失，肺萎陷 而丧失呼吸功能。二、开放性气胸 病理生理：1.伤侧肺萎陷 移位 向健侧 呼吸 侧胸腔压 不 吸气 移向健侧，呼气 移向 侧 动2. 的气体 侧肺 重 临 床 表 现症状：明显气促、不 、呼吸困难、 或 表现。体征：胸部开放性伤口。伤侧胸壁可听 气体进出胸膜腔的 气管、向健侧移位，伤侧胸部叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。二、开放性气胸 currency1 “闭伤口 气减压 fi创 开胸fl 并 症创伤性气胸的
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